四肢麻木+糖尿病

患者68岁，男性。头晕目眩20余年，加重10天。眩晕伴耳鸣、视物模糊、腰膝痠软、胸闷心慌、失眠、四肢麻木。舌质暗红中间腻，舌下络脉瘀滞，左脉弦滑、右脉弦大。中医诊断为肝肾阴虚、痰热瘀阻之眩晕。望诊见舌质暗红、舌下络脉瘀滞。闻诊未提及。问诊见头晕、耳鸣、视物模糊、腰膝痠软、胸闷心慌、失眠、四肢麻木。切诊见左脉弦滑、右脉弦大。

男，52岁，四肢麻木、乏力1个月，伴口干、大便干结。糖尿病史10余年。四肢呈手套、袜套样痛觉减退，空腹血糖9.6mmol/L。舌偏红、苔少，脉弦细数。中医诊断痿证，证型肝肾阴虚。

患者57岁，男性。四肢麻木刺痛，肩背部及左侧第二肋沿线刺痛，以下肢为甚，夜不能寐。面色晦暗，舌体胖大，舌质暗，舌下静脉紫暗，舌苔白腻，脉沉细涩。中医诊断为消渴病痹证，证属气虚瘀阻证兼见阳虚痰凝。

何某，73岁，男性。四肢不自主震颤，舌体及口唇抖动，头摇耳鸣，行走不稳。肝肾阴虚，虚风内动，瘀阻脑络，窍机不利，脉络不和。舌红有裂纹，苔薄白，脉细弦滑。舌质红有裂纹，脉细滑。面色少华，脉弦细。

患者52岁，男性，主诉阵发性胸闷气短1个月余，双下肢水肿，手脚麻木，两脚抽筋，大便稀溏，眠差。面色晦暗，体态偏胖，舌质暗红，舌体偏大，苔薄腻，脉沉细弦。既往病史包括高血脂、高血压、糖尿病。中医诊断为胸痹心水、眩晕、消渴，证属心脾虚弱，血瘀水停型。病程1个月余。

男，58岁，手足麻木4年，右胸胁及下肢痛1个月，尿多，小便淋漓，血糖升高。腰嵴酸痛，右腿麻木如针刺虫爬，耳鸣，记忆力差，失眠，阳痿。右膝腱反射及跟腱反射迟钝，右腿消瘦，肌肉松弛，汗毛稀疏。脉象濡缓，右尺空大。消渴，肾阴肾阳两虚。舌象未提及，声音气味未提及，病史及症状描述详尽，病程较长。

患者68岁，女性，主诉头晕、耳鸣、视物昏花、四肢麻木疼痛，病程1个月。中医病名糖尿病，证型肾阴不足，瘀血内阻。舌红少津，苔少，脉沉细。

52岁男性 右上腹胀闷不舒时有疼痛4年余 口干口苦 胁肋部胀闷 周身倦怠 腰膝酸软 四肢麻木 头晕 气短 食欲尚可 餐后腹胀 大便溏稀 小便微黄 睡眠欠佳 肝功能异常 脂肪肝 肝癖 肝郁脾虚型 面色晦暗 舌苔黄腻 脉弦滑