地仓+面瘫

姜某，26岁，男。主诉右侧眼睑不能闭合，流泪，口角流涎，耳后疼痛。病程4天。中医诊断为面瘫病，证型为风热袭络证。舌尖红，苔黄腻，脉弦滑。右侧额纹消失，眼睑闭合不全，鼻唇沟变浅，口角歪斜。咽部疼痛。

女，71岁，口向右歪，左眼睑不能闭合，病程5天。面瘫，病因风邪侵袭，气血不和。面色正常，舌苔薄白，脉浮迟。刻诊见右侧面部肌肉松弛，额横纹消失，鼻唇沟浅平，口向右歪斜，说话或笑时明显，口角流水，说话漏风。二便调可。

王某，48岁，男性。右侧面瘫40余天。右侧额纹消失，闭目露睛，鼻唇沟变浅，不能鼓腮吹口哨，面部肌肉松弛，口及人中、鼻尖向左歪。面神经炎。病因病机未明确提及。舌象、面色、脉象未提及。声音、气味未提及。病史及症状描述明确。

患者23岁，男性。主要症状为右侧眼睑不能闭合，额纹消失，口角歪斜，病程半年。中医病名为进行性肌营养不良证。病因病机未明确描述。望诊见口唇变厚。问诊见右肩及上臂肌肉无力并萎缩，肘关节屈伸不利。切诊未提及脉象。

男，32岁，口眼歪斜1天。舌质红，苔微黄，脉弦细。面瘫（外周性面神经麻痹）。右侧眼睑不能闭合，上额纹消失，鼻唇沟变浅，嘴向左斜，咀嚼食物时有停留口颊内现象，吹口哨时嘴角漏气，面部发麻。病因病机为正气不足，络脉空虚，风邪乘虚入中脉络，气血痹阻。

46岁男性，右侧肢体瘫痪20天。高血压病史10年，左侧基底节出血，破入脑室。精神萎靡不振，言语不清，右侧中枢性面瘫，肌力0级。舌质红，苔薄白，脉结代。右霍夫曼征阳性，双侧巴氏征阳性。

患者50岁，男性。主诉口眼㖞斜半年余。左目不能闭合，眼裂扩大，口角下垂，鼻唇沟变浅，鼓腮露齿，语言欠流利。左眼闭合障碍，额纹变浅，流涎。诊断面瘫（面神经麻痹），风寒袭络型。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。病史半年，病程较长。脉象未提。

患者28岁，女性，主诉中风失语，肢瘫伴抽搐，吞咽困难1年半。神志迟钝，意识欠清，牙关紧闭，语言障碍，口角向右歪斜，吞咽饮食困难，四肢瘫痪伴左侧手足有时抽搐。舌质红而少津，苔腻，脉细而滑。证属中风闭证（中经络型），由肝风夹痰上扰脑络，痰瘀互结阻于廉泉，故喑不能言，经络痹阻，气血失和，经筋失濡，导致肢体偏废不能任用。

患者58岁，女性。右侧中度面瘫，额纹消失，眼睑闭合不全，睑裂3mm，口角左偏。舌澹，苔白薄，脉沉弦。中医诊断为面瘫病，风寒中络证。

患者74岁，男性。右侧面瘫50余日。左侧额纹消失，左眼睑闭合不全，眼裂4mm，左鼻唇沟浅表，口角右歪，耳后疼痛，睡眠欠安。苔厚腻，脉滑乏力。既往有中风史。中医病名面瘫，证型未明确提及，病因病机为正气不足，中风后遗。望诊见左侧面部体征，舌象厚腻，脉象滑乏力。

张某，男，25岁。左侧面瘫3天，左侧颞额部作痕不舒，闭目不行，漏口水。左侧额纹消失，闭目露白睛2.5mm，鼻唇沟消失，鼓腮不行。舌淡，苔薄白，脉弦滑。中医诊断面风，证型风邪袭络。病因病机风邪袭于面络，致面部经络气血失和。

男，27岁，左面麻木，左眼睑闭合不全，口角歪斜，口涎外漏，不能吹气，病程7日。面瘫，病因酒后体虚，卧汗当风，风湿之邪阻塞阳明之络。脉濡弱，舌苔薄。

患者32岁，女性。主诉右侧头痛如刀割，恶寒无汗，全身无力，不思饮食。病程2日。中医病名为面神经麻痹，证型为风寒证。望诊见右侧额肌皱纹消失，右眼裂增宽不能闭合，鼻唇沟消失，口角偏向左侧。舌澹苔白，脉浮紧。

患者主要症状为坐骨神经痛、右侧面瘫、脑中风。病程突然发病，受凉诱发，咳嗽、打喷嚏疼痛加剧。体征包括腰大肌板样痉挛，腰骶后关节及右侧臀部压痛，放射痛至大腿外侧及小腿外侧，直腿高举受限。辅助检查显示腰椎骨质增生。面部症状包括右脸麻木、口角流涎、右眼睑闭合不全、言语变味、面部偏斜。精神呆板，思维迟钝，手指麻木，下肢无力。脑血管痉挛，存在先兆中风表现。

患者48岁，男性。主要症状包括口眼歪斜、漱口漏水、耳后头项疼痛、塞饭、流泪、左脸发紧麻木。病程3天。中医病名为面瘫，证属阳明、太阳、少阳、足厥阴。舌象见苔白厚略黄，脉象沉滑。体征表现为左额纹变浅、皱眉力弱、眼闭合不全、不能耸鼻、鼓腮漏气、示齿不对称、口歪向右。

患者年龄29岁，女性。主诉左侧口眼歪斜4天，伴漱口漏水、鼓腮漏气、味觉减退、左耳部乳突区疼痛、左耳廓红肿及外耳道红色疱疹。舌红，苔薄黄，脉浮数。中医诊断为口僻，证型为风热证。病因病机为风热袭络，经脉失养。望诊见左耳廓红肿，舌象舌红苔薄黄，脉象脉浮数。问诊提示耳部疱疹及听力下降。切诊见脉浮数。

患者男性，34岁。主诉左侧口眼㖞斜2年。病程2年，病情加重于今年7月，因劳累、淋雨、吹风诱发。临床表现包括左侧额部平坦、面部表情肌瘫痪、眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅、口角歪斜、人中沟歪斜、不能鼓腮、吹口哨及耳后压痛。舌淡红，苔薄白，脉沉细。中医诊断为面瘫，病因病机为营卫失调，风寒侵袭。

男，50岁，右侧口眼㖞斜1天。面瘫，风邪外袭。舌微红，苔黄厚，脉弦。

患者男性，58岁。主诉左侧口眼歪斜8日。左侧口眼歪斜，鼓腮漏气，吃饭夹饭，面部麻木板滞，耳后疼痛，恶风。舌澹，苔薄白。脉浮紧。左额纹消失，眼睑闭合不全，鼓腮困难，人中沟偏右。中医诊断面瘫，证型风寒袭络。病因病机为风寒侵袭经络，导致面部经筋失于濡养。舌象澹，苔薄白。脉象浮紧。

女性，48岁，左侧面瘫病史年半，痛苦面容，口角向右侧歪斜，左侧额纹消失，鼻唇沟平坦，眼睑闭合不全、流泪，同侧面颊板滞、麻木不用，不能作露齿、鼓腮、吹口哨及蹙额、皱眉动作，口角流涎，说话漏风。脉弦细，舌苔薄白。属面瘫痼疾。