地榆+血瘀+崩漏

女性，35岁，月经淋漓不断，经血量多有块，小腹胀痛拒按，心悸气短，自汗头晕，面虚浮色白，精神疲倦，舌边紫黯，苔薄白，脉沉涩。证属气虚血瘀，胞络瘀阻。

患者49岁，阴道不规则流血2个月，量多色暗红有血块，腰部酸痛，头晕乏力，活动后血量增多。舌澹暗略红，苔少而薄，脉弦细无力。中医诊断崩漏（气虚血瘀）。西医诊断无排卵型功能失调性子宫出血，继发性轻度贫血。病程2个月。病机为肾气虚衰，冲任不固，血海蓄溢失常。

18岁女性，月经淋漓不断5年。主要症状包括经色暗、膝关节以下凉、手心热、纳差、入睡困难、易醒、多梦、大便带血、冬季怕冷、手足凉。舌质红有瘀斑，苔薄白，脉芤。中医诊断为崩漏，病因为脾肾亏虚，冲任失固。病因病机为脾肾亏虚，冲任失摄，血虚血瘀。

患者24岁，女性。主诉月经淋漓不断，色红有块，白带量多，少腹坠胀。病程自2011年2月起。中医诊断为崩漏。证型为气滞血瘀，热扰冲任。舌澹，苔少，脉弦且涩。临床表现舌红，苔少，脉细濡、细缓、弦小。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述。

患者年龄22岁，女性。主诉月经淋漓不断3月。病程3月余。中医病名崩漏，证型肾阴不足，冲任失调。病因劳累伤肾。舌体较瘦，质红，苔少。脉象沉细数。伴有头晕耳鸣，手足心热，盗汗，腰膝酸软。出血色鲜红，质较黏，夹有血块。

患者55岁，绝经3年，不规则阴道流血2月余。阴道流血色鲜红，量时多时少，劳累后加重，伴下腹坠胀隐痛，面色萎黄，疲倦乏力，夜尿频多，大便溏。舌澹紫，苔白，脉沉涩。中医诊断经断复来，辨证气虚血瘀。

女，38岁，月经推后10余日来潮，量多如注，夹有血块，经行半月始净，数日后又现流血，量时多时少。头昏、倦怠、小腹胀痛、性急易怒、咽干口苦、纳差、便秘。舌淡，有小瘀斑。脉弦滑。辨证属肝郁脾虚之崩漏。病因病机为情志不遂，肝气郁结，血行不畅，瘀阻冲任，血不归经，肝郁化热，脾虚失摄。

患者男性，36岁。主要症状为心前区闷痛，劳累诱发，持续3~5分钟。伴随神疲嗜卧、形体肥胖、夜寐不安、大便溏泄。舌象唇舌暗，舌尖有瘀斑，舌苔腻。脉弦涩。中医诊断为心脉瘀阻、脾虚湿盛。病机属脾虚湿盛，痰瘀互结，阻滞心脉。

患者阴道间断出血5月余，色黯红，无腹痛，头昏，精神欠佳。白睛见虫斑，舌红苔灰有梅花点，脉沉。辨证为血虚冲任不固。二诊见舌红苔黄，脉沉。三诊见舌红苔灰边有齿痕，脉沉。辨证为血虚冲任不固，兼夹血瘀。随诊提示病愈，周期正常。

患者42岁，女性，月经紊乱16年，经期延长，淋漓不断，量多少不定。伴有小腹胀痛、腰部冷痛、心悸、气短、乏力、口干，阴道有黄赤带。舌质澹，边有瘀斑，苔薄白，脉沉细，右关兼弦。中医诊断为脾肾亏损，血瘀气滞，冲任不畅。病机为脾肾虚弱，气血瘀阻，冲任失调。

17岁，月经暴崩不止，腹痛喜按，病程未明。中医病名：崩漏，证型：气血两亏、失血过多，气阴俱伤、脉细濡，苔薄白。面色皖白，舌质澹红、苔薄，脉虚大带芤。眩晕心悸，血红蛋白35g/L。

患者38岁，女性。经血非时而下，量多如崩，血色深红质稠。面色苍白，心烦少寐，神疲体倦，不思饮食，畏寒肢冷。舌黯红，前半部少苔，苔根中薄黄微腻。脉沉细数。失血日久伤阴，血瘀气热，脾肾亏虚，统血不力。中医病名崩漏，证型为血瘀气热、脾肾亏虚。病因病机为失血日久伤阴，血瘀气热，脾肾亏虚，统血不力。

52岁 女性 子宫肌瘤 病程4年 月经先期 半月一潮 经血量中 色红夹块 神疲乏力 腰酸腹胀 口干乏液 脉细弦带数 舌暗偏红 边有瘀紫 苔腻少津 肾虚肝旺 瘀阻胞宫 热迫冲任 月经量多 淋漓未净 舌暗红 边青瘀紫斑点 苔薄少津 瘀积胞宫

患者月水淋漓不断3个月，色暗红伴有血块，小腹胀痛。舌质暗，苔薄白，脉沉缓。中医诊断崩漏（血瘀阻滞）。病因病机为胞宫瘀滞，新血不安，瘀血阻滞，血不归经。

患者32岁，女性。经来滴沥三周未止，颜色红，有时澹，后背腹部疼痛。舌苔薄尖红，脉沉关弦，左尺微弱。中医诊断为肝郁崩漏，证属肝气郁结，化热伤血。病机为肝气不舒，郁而化热，以致漏下不止。

患者年龄44岁，女性。阴道流血淋漓不断1年余。经色鲜红，夹有瘀块，过劳则下血量多，伴头晕、心慌气短、手足发热。舌红少津，脉沉细。诊断为崩漏，病机为肾虚血瘀。

患者48岁，女性，崩漏病程近二年，阴道出血二月余，初量多色鲜红有血块，后量少淋漓不净，伴腰腹胀痛、头昏心慌、失眠多梦、纳差、大便下坠感。舌澹红略暗，苔灰黄，脉沉缓。中医诊断为崩漏，证属气血不调，冲任损伤。病机为气血失调，迁延日久，冲任受损。

女性，37岁，阴道间断出血1个月余，末次月经量中等，色黯，腹胀，6天净。出血后4天无明显诱因阴道出血，量由少渐多，色红，伴有血块，腰酸，无腹痛。舌黯红，苔黄，脉弦滑。辨证为血瘀夹热。

患者27岁，女性，主诉月经愆期，淋漓不尽10月。神疲懒言，心中烦热，多食易饥。舌澹红，苔薄黄，脉滑数。中医辨证为心胃郁热，热扰冲任。

女，47岁。主诉发现子宫肌瘤4年，月经40余天未净。现病史示月经先期，经血量适中，色黯红夹血块，神疲乏力，头晕，腰酸腹胀，口干。体检示面色萎黄，舌黯偏红，边有瘀紫，苔腻少津，脉细弦带数。妇科检查示子宫增大如拳头大小，质硬，活动差。中医诊断石瘕，证属肾虚肝旺、症积胞中。病因病机为瘀血内阻，冲任不固。四诊信息包括舌黯偏红，边有瘀紫，苔腻少津，脉细弦带数。