银屑病,血热型,毒热蕴结,郁于血分。主症包括皮疹发生及发展迅速、局部潮红、鳞屑不能掩盖红斑、瘙痒、心慌易怒、口干舌燥、咽喉肿痛、大便秘结、小便短赤。舌质红,苔薄白或黄,脉弦滑或数。血燥型,血虚血燥,肌肤失养。主症包括皮疹色澹、较少新鲜皮疹、原有皮损部分消退、表面鳞屑少、舌澹红或舌尖红,苔少,脉缓或沉细。血瘀型,湿毒内蕴,气血瘀滞。主症包括皮损肥厚、颜色暗红、经久不退、舌质紫暗或见瘀点瘀斑,脉涩或细缓。湿热型,湿热内蕴,郁久化火。主症包括皮损有糜烂渗出、痒重、舌红苔黄腻,脉弦滑数。热毒型,内有蕴热,外感毒邪。主症包括急性发病、发热咽痛、口干口苦、便秘溲赤、皮损泛发。寒湿型,风湿毒热侵袭肌肤。主症包括关节红肿疼病、皮损泛发、舌红苔黄,脉滑数。
血瘀银屑病血热血燥
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70岁女性,腹部胀大半年余。臌胀,脾肾阳虚,气血瘀滞。慢性病容,消瘦无力,腹部胀大,双下肢浮肿,体弱畏风寒,食欲少,睡眠差,手足凉,暮后发热,大便干燥,小便短赤,周身皮疹痒甚,舌质暗红,苔白腻,脉滑细,两尺尤弱。腹围86cm,腹水,肝硬化。舌质暗红,光滑少苔,脉沉细弦。舌光暗少苔,脉沉细弦。舌暗红,薄白苔,脉沉虚弦。舌质红绛略瘦,有裂纹,苔少,脉弦细。
气血瘀滞臌胀脾肾阳虚肾阴虚
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70岁女性,腹部胀大半年,双下肢浮肿过膝,体弱畏风寒,食欲少,睡眠差,手足凉,暮后发热,大便干燥,小便短赤,周身皮疹痒甚,舌质暗红,苔白腻,脉滑细,两尺尤弱。中医诊断臌胀,证属脾肾阳虚,气血瘀滞。舌质暗红,苔白腻,脉滑细,两尺尤弱。面色消瘦,慢性病容,腹部胀大,腹围86厘米,双下肢浮肿,体弱畏风寒,食欲少,睡眠差,手足凉,暮后发热,大便干燥,小便短赤,周身皮疹痒甚,脱屑及抓痕。脉滑细,两尺尤弱。舌质暗红,苔白腻。
气血瘀滞臌胀脾肾阳虚腹水
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患者年龄53岁,男性。主诉包括全血细胞减少、神疲、肢软乏力、头晕、目眩、耳鸣、心悸气短、腰痛、夜寐不谧、足心发热、纳食一般、大便成形。舌淡黯红,苔薄黄,脉弦细。诊断为肝脾失调、肾精气亏虚、气血瘀滞。病机为肝肾不足、气血亏虚、瘀阻经络。
气血瘀滞骨髓纤维化脾肾亏虚气血虚损
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患者年龄35岁,男性,主诉双脚疼痛3个月,左脚痛甚,有束带感,睡眠欠佳,大便干结,血压140/94mmHg。中医诊断血痹,病因病机为热毒内蕴、气血瘀滞。望诊未提,闻诊未提,问诊包括疼痛性质、病程、睡眠及大便情况,切诊未提。
气血瘀滞红斑性肢痛症血痹热毒内蕴
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患者23岁,女性,主诉日晒后颜面出现暗红色斑块,病程约半年。中医病名:红斑狼疮,证型:毒热炽盛,气血两燔,气阴两伤,血脉瘀阻,脾肾不足,气血瘀滞。望诊:颜面双颊蝶形红斑,舌质红少苔。闻诊:未提及。问诊:关节痛、发热、口腔黏膜糜烂、头昏、乏力、咽干口渴、胸闷纳差、小便频少。切诊:脉细数。
红斑狼疮气血两燔气阴两伤血脉瘀阻
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患者27岁,女性。皮肤表面有银白色鳞屑伴瘙痒3年。舌质红少津,苔薄,脉细数。皮损为全身散在红色斑丘疹,覆多层干燥银白色鳞屑,边界清楚,基底浸润。辨证为血虚风燥证。病因病机为病久气血耗伤,营血亏损,化燥生风,肌肤失养。
银屑病血虚风燥津液亏虚发际皮损
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26岁女性,孕过期3周余,自然破水,术后胃胀痛,腹胀,阴道出血不多,尿少。体温38.3~40℃,胃痛,腹胀痛拒按,大便日解4次黄色黏稠便,右下腹可触及7cm×4.5cm包块,压痛明显,有反跳痛,子宫界限不清,左侧宫旁组织有浸润块,压痛。白细胞22.2×10⁹/L,中性粒细胞0.90,舌质红、苔白稍腻,脉滑数有力。中医辨证毒热壅盛,血瘀成脓。
血瘀成脓术后盆腔脓肿湿热内蕴气虚血虚
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患者年龄45岁,男性。左肩臂疼痛不能上举7个月,伴有肩部肌肉萎缩3个月,夜间痛剧,难以入眠。左上肢抬举受限,左臂肌肉萎缩,皮温偏低。脉象细弦,舌苔薄白。辨证属肩凝风伴有肌痹。病机为气血不足,卫阳不固,风寒湿邪侵袭,邪阻经络,气血瘀滞。
血瘀肩痹气虚寒凝肝肾不足
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患者男性,60岁。高热不退,体温39~40℃,畏寒,口干便秘,寒热往来。西医诊断为狼疮肾,中医诊断为血风痨、血风疮。舌象未提及,脉象未提及。病程未明确。病因病机涉及热邪内盛,伤及阴液,兼有表邪未解。证型未明确提及。
狼疮肾血风疮虚热热盛伤津
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女,61岁,主诉两髂以下肿胀,下肢清冷,皮肤暗紫,两足踝足底疼痛,左侧更重,左下腹痛,怕热汗多,口干,大便干结。痰瘀阻络证。面色晦暗,舌质暗,舌苔黄薄,脉细滑。下肢肿胀,皮肤暗紫,皮色紫暗,按有凹陷,酸胀不舒,行走乏力,左下肢冷,畏风,全身怕热,多汗,口干,大便干结,喉中痰鸣,咽中胀痛而干,便溏。
下肢肿胀瘀血阻络气阴两伤湿热下注
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患者男性,42岁。主诉红眼,经治红退,仍感眼沙涩。病程数月。中医病名白涩症。证型邪热未清,肺气郁闭。舌红少津,脉细数。眼干涩,口干。病机为邪热未清,肺气郁闭。
白涩症肺热肺气郁闭肺阴不足
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患者年龄20岁,男性。右目暴赤,黑睛翳如凝脂,黄液潜伏,视物不明,头目疼痛,眵泪频频,心烦,尿赤短热。舌尖赤,脉数。诊断为心火炎上,血热,脉络气血瘀滞。后期出现舌赤,脉细数,诊断为火甚伤阴。
右目暴赤黄液潜伏心火炎上血热
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患者41岁,女性。夜寐不佳半年,易疲劳,工作繁忙。脾气急躁易怒,心烦,手足心发热汗出,夜寐梦多,睡后易醒,月经先期,量少质稠,色鲜红,有血块,纳差,大便溏结不调,面部黄褐斑。舌淡黯,少苔,脉细弱而略数。中医诊断郁证,证属肝郁血瘀,阴虚内热。
肝郁血瘀气血瘀滞郁证阴虚内热
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患者23岁,女性。主诉为颜面暗红斑块、关节疼痛、发热、口腔糜烂、头昏乏力、咽干口渴、胸闷纳差。病程数年,急性期高热持续。颜面蝶形红斑,舌质红少苔,脉细数。辨证为毒热炽盛,气血两燔。后期出现气阴两伤,血脉瘀阻,脾肾不足,气血瘀滞。
气血瘀滞系统性红斑狼疮毒热炽盛气血两燔
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患者54岁,男性,左髋部疼痛数月。中医病名骨蚀,证型肝肾亏虚,湿邪痹阻,脉络不通。舌澹暗白苔,脉滑数,寸尺沉。
气血瘀滞骨蚀肝肾亏虚湿邪痹阻
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患者男性,62岁。肝癌肝动脉结扎术后1年余,肝区隐痛,低热,口苦,食欲不振,舌苔白,脉细弦。辨证为脾虚湿困,气滞血瘀。舌苔白,脉细弦。四诊示舌苔白,脉细弦。肝郁脾虚,热毒内蕴。舌苔黄腻,脉弦。烦热口干,舌苔黄腻,脉弦。潮热盗汗,咽干口燥,舌苔黄腻。
气滞血瘀肝癌肝郁脾虚热毒内蕴
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男,54岁,骨节肿痛2月余,右下肢麻木,行走困难。痛风,血热血瘀证。舌质淡红,苔白腻,脉弦涩数而有力,双眼巩膜瘀血斑。血清尿酸升高,血沉增快。
血瘀痛风血热
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患者26岁,男性,主诉水肿,病程未明确。中医病名水肿,证型肝肾阴虚,血瘀阻滞,病因病机湿热郁久,热耗津伤。面色较暗,形体消瘦,舌质红,乏津,苔薄黄,脉沉细。下肢轻度水肿,尿泡沫多,小便黄,口燥咽干,腹大坚满,青筋暴露。
血瘀阻滞水肿肝肾阴虚湿热疫毒
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14岁女性,主诉双眼上下睑及脐部皮肤点片状白色皮损一年,病程一年。中医诊断风湿夹杂,气血瘀滞。舌苔薄白,脉象沉细。症状全身无明显不适,月经、二便正常。
气血瘀滞白癜风风湿夹杂
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