声音不出

患者素有肝气胸痹，发时脘痛。夏杪受暑湿，寒热胸脘阻格作呕。脉滞而沉，汗冷作哕，脘中作鞭，按之甚痛而拒按。舌灰润，作哕频频，汤液不入，胸中格如两截，拒按作痛，讝语言涩不出，汗冷撮空。下利虚痞，作哕肢寒，浊阴上犯。暑邪深入厥阴，舌灰，心下板实，呕恶，寒热下痢，声音不出，上下拒格。

牟男 素患手指麻木，卒为风邪所中，舌强语瘖，右手不用，足软无力，咳而痰壅。舌中苔垢、边缘赤，脉浮而弦。舌赤苔腻，风中心脾，舌络仍强，脉象同前。脉细弦。

张无锡 咽痛、嗌干、咳嗽加剧、声音不出、纳食不舒 浮弦数 舌喉间白腻满布 风邪湿热 喉痹

患者年幼，喘嗽不宁，渐至瘖哑，气息低沉。肺肾两虚，肾水不足，肺失濡养，金破不鸣。面色无华，舌质红，脉细弱。病因属肾水亏虚，病机为子母两虚，肺肾失养。