外阴瘙痒+阴痒+湿热下注

患者年龄67岁，女性。主诉外阴瘙痒，夜间尤甚，持续半年余，伴头晕目眩、干咳少痰、口苦咽干、腹胀纳少、食倾即泻、足胫浮肿。外阴白斑，两下肢胫侧有藓苔状皮炎。舌苔白腻，舌质淡红，脉沉弦滑。中医病名外阴白斑，证型肝肾阴亏，肝火有余，肝脾不调，湿热下注。病因病机肝肾阴虚，虚火内生，脾虚湿蕴，湿热下注。

患者年龄61岁，带下量多，色黄秽臭，外阴瘙痒，口干口苦，小便黄赤，大便干结。舌质红，苔黄腻，脉弦数。中医病名为带下，证属湿热互结，带脉不固。病因病机为年老体虚，湿热秽毒乘虚侵入，流注下焦。病位在带脉，病性属湿热。

患者女性，34岁。主诉月经将至，周期30天，白带黄量多，外阴瘙痒，偏头痛，尿黄热，乏力，腰酸。舌根腻，中后较厚，脉弦。中医病名未明确，证型未直接提及，病因病机可能涉及湿热下注、肝郁气滞。四诊信息包括舌象腻、脉弦，症状涉及白带、瘙痒、头痛、尿黄等。

患者女性，43岁。主诉外阴痒，病程1个月。中医病名阴痒、阴疮，证型湿毒下注。外阴疼痛，带下量少质稀。舌象澹红，苔薄黄或薄白，脉象细略数或细缓。外阴潮湿，局部瘙痒，疼痛，湿热毒邪蕴结肌肤，气血不畅，邪毒凝滞肌肤。

患者28岁，女性。主诉带下量多，色白质稠，伴外阴瘙痒。病程未明确提及。中医病名阴痒、湿热带下。证型湿热下注，蕴久生虫，损伤任带。舌淡红，苔薄白。脉细稍数。

患者38岁，女性，主诉外阴瘙痒，带下增多，病程2年余。带下病，滴虫性阴道炎，月经先期，经期延长，证属肝经湿热下注，虫毒侵扰阴中。舌红苔黄腻，脉弦数。外阴红肿，阴道充血，有黄绿色分泌物，宫颈糜烂，子宫触痛，白带滴虫(+)，脓球(+++)，清洁度Ⅲ度。

35岁女性，外阴瘙痒伴阴道分泌物增多，色白黏稠有秽臭味。湿热下注，肝郁化火。外阴充血，阴道分泌物色白中等量，可见霉菌。舌象未提，脉象未提。

患者女性，39岁。主诉外阴瘙痒2个月余。外阴瘙痒难忍，夜间不得入睡，带下增多色黄有腥臭味，小便短赤，大便干结。舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。辨证为肝经湿热。

患者56岁女性，外阴瘙痒1周，夜卧不安，带下少，无臭味，伴头晕、纳差。舌边红，苔黄厚腻，脉细。辨证为肝胆湿热下注，兼阴血不足。舌象示舌边红，苔黄厚腻，脉细。病程1周。

患者26岁，白带量多4个月，色白转黄如脓性样，有腥秽，外阴瘙痒，小溲短赤，大便难下，腰酸口干。脉滑细数，苔薄黄。中医诊断湿热下注。病因病机为湿热合邪流注下焦。舌象薄黄，脉滑细数。

患者年龄49岁，主要症状为外阴部瘙痒半年余。体征见大小阴唇及阴阜皮肤增厚、粗糙、充血、水肿，伴有湿疹及表皮破损。舌象未提及，脉象未提及。中医病名为外阴瘙痒症，病因病机为湿热下注，肝经郁火。四诊信息包括望诊见皮肤病变，闻诊未提及，问诊提示病程较长，切诊未提及。

患者51岁，女性，外阴瘙痒1年余。舌澹红有瘀斑，苔黄腻，脉弦浮细。阴痒（外阴瘙痒症），证型为湿热下注。年届更年，肾气已虚，邪毒入侵，湿热下注，瘀阻冲任。二诊舌红，苔薄黄腻，脉弦数。三诊舌澹红，苔薄黄腻，脉细。病程中偶有外阴瘙痒，腹内痛痒部位下移，偶尔自觉左腹侧似有小虫蠕动。

患者女性，37岁。主诉外阴瘙痒并进行性加重6年。外阴瘙痒，大小阴唇多处白色病损，阴蒂及大小阴唇处明显，外阴及阴蒂轻度萎缩，皮肤干皱粗糙，瘙痒难忍，夜卧不安。舌红少苔，脉弦细。病理活检提示外阴白色病变硬化苔藓型。病名属外阴白色病变，中医辨证属肝肾阴虚、血虚生风、脾肾阳虚。病因病机为肝肾不足，精血亏虚，生风化燥，阴部肌肤失养，或脾虚化源不足，或脾肾阳虚，阴部肌肤失煦，湿热下注，阻碍阴部充养。

女阴白斑，女性，67岁。外阴瘙痒，夜间加重，伴头晕目眩，干咳少痰，口苦咽干，腹胀纳少，食后即泻，足胫浮肿。舌苔白腻，舌质澹红，脉沉弦滑。肝肾阴亏，肝火有余，肝脾不调，湿热下注。皮肤呈白色粗糙样改变，角化，有溃疡面，胫侧皮炎，舌苔白腻，脉沉弦滑。二诊舌苔薄黄，边有瘀紫，脉仍弦滑。

患者女性，41岁。外阴瘙痒2年余，近5天加重，伴外阴疼痛、溃烂渗液、带下量多。湿热内盛，阴痒痛。肝郁脾虚，湿热下注。面色正常，舌苔薄黄，脉缓。外阴瘙痒，外阴疼痛、溃烂渗液，带下量多，头痛，怕冷，手心自觉作热。脉缓。

女，32岁，带下量多5年，带下黄稠臭秽，外阴瘙痒，腰酸，小腹胀坠，大便干结，月经逾期。舌淡红、苔根薄黄，脉细。证属湿瘀带下。

女，64岁，主诉阴痒20余年，入夜尤甚，伴右偏头痛、耳鸣、口咽干燥、自汗、嗳气、食欲不振、大便干燥、小便黄热。面色暗黄，形体较瘦。舌澹裂纹，左脉沉细，寸关不应指，右脉沉缓。中医病名阴痒，证型肝肾不足，精血亏虚，肝脾不调，湿热下注。病因病机为肝肾不足，精血亏虚，肝脾不调，湿热下注。

患者40岁，女性。主诉白带多，伴阴痒半年。体征见带下量多色黄，质稠黏，气臭秽，外阴瘙痒，时有灼热痛感，下腹部胀痛。妇科检查示阴道黏膜充血，宫颈中度糜烂。证属湿热下注，蕴结成带。舌象未提及，脉象未提及。

患者35岁，女性。外阴部反复出现红色丘疹，瘙痒疼痛，分泌黄白色液体，反复发作，伴心烦少寐、胸闷口苦、小便赤涩、带多色黄。舌质红，苔黄腻，脉滑数。诊断为肝经郁火，湿热下注。

患者年龄67岁，女性。主诉阴痒3年余，入夜尤甚。外阴皮肤和粘膜变薄而干，皮损对称性，局部萎缩粘连，偶有黄带，味腥，外阴烧灼感，时欲搔抓，口干耳鸣，胁肋隐痛，头昏目眩。舌薄腻舌编红，脉细。辨证为精血亏损，脉络失养，湿浊下注。