多发性骨髓瘤+腰痛+气血不足

患者女性，64岁。主诉腰痛引及背骶部及两胁，疼痛难忍，影响行动，转侧不利，面色苍白，低热，精神疲乏，胃纳不馨。中医诊断为多发性骨髓瘤，辨证为肝肾阴虚，外邪夹瘀热互阻，经络之气失和。舌苔腻，脉虚弦。

患者53岁，女性，主诉腰痛5年余。腰痛，偶有阵发性腰腿疼痛，晨起干呕，尿中有泡沫，食后易腹胀，夜间多梦。舌暗，苔薄白，脉沉细。中医诊断积证（肝肾两虚）。病因病机为肝肾两虚，精气不足，筋骨失养，营卫气血涩滞，化热、酿痰、留瘀。

患者51岁，男性，主诉腰痛5月余。腰困痛，行走不便，伴左侧肩胛部疼痛，掣及胸廓。面色澹白，舌质澹暗，苔白，脉细弱。中医诊断肾气亏虚、瘀血留滞，病机为肾虚瘀留。实验室检查提示浆细胞性骨髓瘤。

51岁男性，腰痛5月余，伴左侧肩胛部疼痛，掣及胸廓。面色苍白，语声低沉，舌质澹暗，苔白，舌下络脉青紫迂曲，脉细弱。中医诊断虚劳（肾虚血瘀），病程较长。舌质澹紫，苔白，舌下络脉迂曲，脉细。