多汗+心悸

患者女性，28岁。主诉颈前双侧肿大伴心悸、烦热3个月，加重5天。现症包括心悸、五心烦热、自汗、急躁易怒、眼球突出、手指颤抖、疲乏无力、多食易饥、睡眠欠佳、大便稀。舌质红，苔黄腻，脉弦数。中医诊断瘿病，证型肝火旺盛。病因病机为情志内伤，气机不畅，痰气互结，郁久化火，火旺伤阴。

23岁女性，主诉甲状腺肿大半年，伴焦虑烦躁、心悸、汗多、口干喜饮、倦怠乏力、善食易饥。脉弦细，舌质淡红、苔薄白。证属气滞痰结之气瘿。病因病机为情志内伤致肝气郁滞，气机不畅，痰湿结聚于颈项。

患者14岁，女性。主要症状为手足发凉多汗、畏寒喜暖、头昏头痛、记忆力减退、食少纳差、心悸气短、四肢乏力、左上肢麻木酸痛。面色澹白，舌质澹红而润，右脉沉细弱无力，左脉沉伏欲绝，无脉。素体虚弱，阳气不足，心气虚，血脉动力不足，营气内虚，正气不固。中医病名未明确，证型为阳虚血弱。病因病机为素体虚弱，阳气不足，不能温煦经络、通达四末，心气虚，血脉动力不足，营气内虚，正气不固。

患者男性，36岁。主诉心悸、颈前胀20余年，伴消瘦、突眼1年余。症见身体消瘦，双目突出，颈前肿胀，心悸，烦躁易怒，汗出多，大便溏，舌红、苔薄黄，脉弦细。诊断为肝火内燔、痰热蕴结。症见舌红、苔薄黄，脉弦细。病程长达20余年，伴消瘦、突眼。

徐男 主要症状包括心脏扩大、血压骤升、脉硬、舌有纹、多汗、小便蛋白。中医病名未明确提及，证型涉及胃肠虚、水饮四溢。望诊见舌多纵纹、舌白多纹，舌苔薄而白。闻诊未提及。问诊包括血压、肾脏、气喘、小便、腰部、睡眠等。切诊见脉硬、脉较柔和、脉益软细。

刘某 男 24岁 发热、汗出、心悸、乏力、多食4年 甲状腺弥漫性肿大 舌淡红体胖大苔白 脉弦细数 瘿瘤 肝气郁结 痰火互结 甲亢病史 甲功能异常 甲状腺功能亢进症 体征显示甲状腺肿大 无压痛 随吞咽移动 可触及震颤 大便量多

女性，30岁，反复心悸气短，失眠多梦1年。心悸气短，失眠多梦，神疲乏力，脱发，烘热多汗，目干涩畏光，月经紊乱，面颧发红，唇干红，舌红少津有裂纹，苔薄白，脉细。气阴两虚、肝肾不足。

患者年龄38岁，女性。主诉心悸，善惊易恐5年，加重10天。病程5年，劳累及情绪紧张时症状发作或加剧。中医病名心悸，证型心胆气虚。病因病机为心不藏神，胆虚痰热扰心。舌澹红苔白，脉细弦数。症状包括心悸、胸闷、胆怯、易惊恐、坐卧不安、失眠。

女，32岁，心慌，怕热，多汗，烦躁，双手抖动，四肢乏力，病程未提及，亚急性淋巴细胞性甲状腺炎，气阴两虚，情志不遂，郁久化热，热盛伤阴，阴不复则火旺，舌质红，少苔，脉细数，甲状腺不肿大，无突眼及血管杂音

张某，65岁，男。主诉右肢半身不遂，口㖞语謇，面赤升火，头目昏眩，活动气短心悸，头额多汗，口燥咽干。病程反复，首次中风中脏证，复中风昏迷，现处恢复期。中医病名属中风，证型为肝肾两虚，髓海不足，精血不能上达于巅，脑失所营，因虚致瘀。望诊见舌光红，闻诊未提，问诊见症状描述详尽，切诊见脉细数。

药对鸡血藤、雷公藤，鸡血藤性温，归肝、肾经，功效活血舒筋，养血调经；雷公藤性凉，归心、肝经，功效祛风除湿，活血通络。药对用于风湿痹痛，肢体麻木，筋骨痿弱，具有活血通络，消肿止痛之效。药对鸡血藤配雷公藤可减其苦寒之性，增强疗效，降低毒副作用。药对澹附子、桂枝，澹附子大辛大热，归心、脾、肾经，功效回阳救逆，温肾暖脾；桂枝辛甘温，归心、肺、膀胱经，功效发汗解肌，温经通脉。药对用于风寒湿痹，关节疼痛，脾肾阳虚之证，具有温经散寒，祛风除湿之效。药对茯苓、薏苡仁，茯苓性平，归心、肺、脾、肾经，功效健脾渗湿，宁心安神；薏苡仁性凉，归脾、胃、肺经，功效健脾渗湿，除痹清热。药对用于脾虚湿盛，水肿，风湿痹痛，具有健脾渗湿，除痹消肿之效。

患者女性，41岁。主诉气短、心悸、头晕、纳差、胸闷喜太息、多汗、左胁下癥块、四肢皮下紫斑、四肢关节疼痛。舌淡苔少有暗蓝色淤斑，脉沉细而左略大于右。证属脾肾两虚淤毒型而偏于脾虚。病程较长，病情复杂，涉及多系统症状。

患者36岁，男性。体检发现左侧甲状腺结节1周。甲状腺结节2.0cm×2.5cm，类圆形，边界清，质地中等，实质回声欠均匀，TI-RADS3类。无疼痛、吞咽困难、发热、声音嘶哑、多食、易饥、多汗、双手震颤、情绪异常、多饮、体重减轻。神志清楚，颈部皮肤黏膜无黄染瘀斑，左侧可触及类圆形肿块，质地柔软，表面光滑，边界清楚，无触痛，可随吞咽移动。肝郁气滞，痰瘀互结证。舌淡红苔薄白，脉和缓有力，后转细。瘿瘤。

患者年龄45岁，男性。主诉心慌、胸闷三年余。中医病名怔忡，证型心肾阳衰，寒凝络阻。病因病机为阴胜阳亏、心气不足。舌质淡稍青，苔白润。脉迟而弱。症状包括心慌、胸闷、头晕多汗、口唇稍绀、气短乏力、脘痞不适、恶冷喜热、手足不温、小便清长。

女，58岁，左乳肿物，病程约9个月。腰酸腿软，多汗，乏力，耳鸣气短，咽干，入睡困难，大便不成形。舌暗，苔薄白腻，脉细滑数。辨证脾肾亏虚，气阴不足，瘀毒内结。舌暗红，苔白，脉细滑。舌暗，苔白厚腻，脉弦细。舌红苔白，脉细弦滑。辨证肾阴亏虚，瘀毒内结兼有肝胆湿热。辨证肝郁脾虚，肾气亏虚。辨证肝郁肾虚，瘀毒内结。

患者男性，40岁。主诉心悸3年，加重伴乏力2月。舌质红、干燥，脉数、不齐、有停顿。心率106次/分，血压140/90mmHg。中医诊断心激荡、心热残留。病因清浊生华不良，血体素溷浊，入心主脉，心赫依血运行受阻。

女，33岁，颈部增粗，月经不调，心悸多汗，两手震颤，心悸多梦，口干口苦，心烦易怒，善太息，月经错后。舌质红边有瘀斑，舌苔薄黄，脉象弦细数。甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，甲状腺血管杂音，心率124次/分。中医诊断瘿病，辨证为肝气郁久化火，肝风内动，气滞痰凝血瘀。

女性，31岁，近半年来烦躁易怒，大便成形，易出汗，心悸，胸闷，手抖，颈部肿大，甲状腺弥漫性肿大，甲状腺功能亢进。舌质红，苔黄燥，脉弦滑且数。中医病名属甲亢，证型属少气火有余，铄液成痰，阻于少阳阳明经络。病因病机为火盛伤阴，痰火内蕴。

患者63岁，男性。主诉咳嗽、咯黄痰、喘息、胸闷、心悸、纳呆、乏力、大便溏。中医诊断为咳嗽（痰热郁肺）。症见咳痰黄稠、喘息、胸闷、纳呆、乏力、大便溏。舌质红，苔黄腻，脉沉细。病因为感受风寒之邪，病机为痰热郁肺，兼有脾虚湿停及阴虚之象。

患者女性，43岁。主诉颈僵、头晕、头痛、多汗、心慌，病程半年余。中医病名交感神经型颈椎病，证型气血两虚、心肾不交。病因病机为气血不足、肝肾两虚、精血亏损。望诊见眼睑下垂，舌质澹，苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊见头晕、头痛、目胀、视物模糊、手麻、乏力、心悸、胸闷、眼睑无力、遇冷手麻胀刺痒、多汗、失眠多梦。切诊脉沉细无力。