马某,46岁,主诉肝癌术后,又行介入治疗。肝区手术部位时痛,腰酸痛,食纳二便尚可。舌质暗红有紫气,苔薄黄腻,脉细滑。中医病名肝癌(肝癌术后),证型肝脾两伤,病因病机肝癌手术、介入治疗后,肝脾两伤,气阴交亏,湿热瘀毒互结。舌质暗红,苔薄黄腻,脉细滑。
肝癌术后肝脾两伤湿热瘀毒气阴两虚
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17岁女性,哮喘病程13年,每晚哮喘发作,不能平卧,痰鸣,胸闷心慌,口干多汗,鼻痒多嚏,大便干结。舌质红有紫气,苔黄薄腻,脉细缓。证属肺肾阴虚,痰热内结,肺气上逆。二诊症状持续,舌苔薄黄腻,脉细滑,辨证为痰热郁肺、阳明热结。三诊哮喘减轻,舌质暗,苔薄腻,脉细滑。四诊哮喘基本控制,咯痰不多,大便调。
胸闷心慌哮喘肺肾阴虚痰热内结
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33岁男性,主诉心悸气短,胸闷乏力,多汗。病程3个月。中医诊断心悸,证型肝郁脾虚证。舌体胖,舌红苔白,脉虚弦大。血压135/90mmHg。辨证为肝气郁滞,乘克脾土致脾气虚,心失所养。
胸闷心悸肝郁脾虚证气虚
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男,68岁,支气管哮喘病史7年,活动耐力下降,动则气喘,乏力多汗。胸闷气喘,喉中痰鸣,咳少量泡沫痰,畏寒。舌质淡略胖大,苔薄白腻。中医诊断为寒哮,寒饮伏肺。
寒哮寒饮伏肺肺虚气喘
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患者女性,41岁。主诉胸痛心悸反复20年,加重4个月。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全。胸闷胸痛,劳累后加重,气少疲乏,心悸多汗,干咳,大便偏溏。舌质淡黯,苔薄白。脉细滑。证属气虚血瘀。
胸痛心悸气虚血瘀胸络不畅劳累气耗
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患者年龄43岁,女性。主要症状为面部、胸背红斑,四肢肌肉疼痛无力,高热,烦躁不安,胸闷气短,心悸多汗,关节肌肉疼痛,自主运动障碍。病程近3个月,近2周病情加重。中医病名未明确提及,证型为毒热蕴结,气血瘀滞。舌质红绛,苔黄厚腻,脉细数。面容急性热病容,皮损为水肿性紫红色斑,甲周火焰状暗红斑。
皮肤红斑肌肉无力毒热蕴结气血瘀滞
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患者年龄35岁,女性。主诉胸闷心慌、气短乏力、多汗怕冷、眠差易醒。病程较长,经治疗后症状有所缓解,仍感心慌气短。中医病名心肌炎,证型心阳衰弱,血脉不畅。望诊舌澹红、苔薄白,闻诊未提及,问诊有胸闷心慌、气短乏力、多汗怕冷、眠差易醒,切诊脉细。病因病机为心阳衰弱,血脉不畅。
心肌炎心血不足心阳衰弱血脉不畅
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患者年龄40岁,男性。主诉心悸、胸闷、气短、多汗、畏风、周身疼痛、面肿、体虚力弱。病程自1985年3月起。中医病名心悸,证型气阴两亏,营卫失和。舌澹,苔薄白,脉沉细无力。病因病机为气阴两虚,营卫不和,汗多伤阴,心阳心阴俱亏。
心悸风湿性心肌病气阴两亏营卫失和
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孟某,58岁,阵发性胸痛1年。胸痛偶作,活动后胸闷气短,乏力多汗,畏寒,下肢冷,眠差。舌红,边尖尤甚,苔黄厚腻,脉沉。中医诊断胸痹,证型气阴两虚,脉络瘀阻。舌黯红,苔黄厚,脉沉弱。病程10年,属本虚标实之证,气虚推动无力,血行滞涩,瘀血阻络,心失所养。
冠心病气阴两虚脉络瘀阻肾气亏虚
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15岁男性,发热、心悸10余天。伏暑,邪在血分心包,阴损及阳。心悸,气促,胸闷,发热,肢冷口干,多汗,舌边红紫,苔薄黄,脉结细无力。
胸闷伏暑心阴亏耗心包
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患者54岁,男性。面色皖白,精神委靡,胸闷气急,呼吸困难,多汗心悸。脉虚弱,舌澹苔白。脾气虚弱,心气不足。中医病名肺心病,证型属脾气虚弱,心气不足。病因病机为脾气虚弱,心气不足。
肺心病呼吸衰竭心气不足脾气虚弱
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患者43岁,女性。主诉面部、胸背红斑,四肢肌肉疼痛无力,病程3个月。中医病名皮肌炎,证型毒热蕴结,气血瘀滞。舌质红绛,苔黄厚腻,脉细数。体征见高热、烦躁、胸闷气短、心悸多汗、关节肌肉疼痛,肌力下降,卧床不起。面部、胸背、上臂可见红斑,甲周火焰状暗红斑。病机为毒热蕴结,气血瘀滞,热毒之邪侵入营血,营血受扰,血热盛,气血两燔。
胸闷气短心悸多汗皮肌炎毒热蕴结
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57岁男性,心悸、胸闷1月余,胸闷胸痛,心慌心悸,多汗肢凉,气憋背冷,腰膝酸软,脘痞纳呆,神疲乏力,面色晦暗,舌暗淡,苔白腻,脉结代,脾肾阳虚,心神不守,寒滞血瘀,心脉痹阻
胸闷多汗心悸胸痛脾肾阳虚寒滞血瘀
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患者女性,50岁。左胸闷痛、心悸、气短,病程1月余。中医病名属冠心病,证型为气阴两虚,胸阳不振,气滞血瘀,痰瘀互结。舌质红,苔薄黄,脉细数。左胸闷胀痛每日发作,夜间气憋,心悸,头晕目花,口干心烦,渴喜冷饮,多汗,纳差,便秘。既往有脑腔梗病史。
冠心病气阴两虚胸阳不振气滞血瘀
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女,43岁,哮喘持续发作,多汗,胸闷塞,病程未明确。中医病名:哮喘。证型:未明确。病因病机:未明确。面色未提及,舌象:苔黑,脉象:右寸弱。症状:哮喘持续发作,胸闷塞,多汗,痰易咯出,胃纳稍增,怕冷。病史:未明确。
哮喘肾虚肺气壅痰阻
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71岁女性,反复心悸10余年,加重4天。心悸、气短、胸闷、身软乏力、眠差、口干、易咳嗽、痰多色白、颜面双下肢浮肿。舌澹,苔薄腻,脉沉细弱数。中医诊断胸痹,证型为气阴不足,心阳亦虚。病机为心气不足,心血不畅,心失所养,阳虚水液失运,痰浊内生。
胸痹气阴不足心阳虚痰浊内生
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男,76岁,反复咳嗽、咳白痰、气喘胸憋,病程长期。咳嗽(老年性慢性支气管炎),证型为肺脾气虚,痰浊内蕴,风邪外感。面色无华,舌澹红、苔薄腻,脉细滑。
慢性支气管炎肺脾气虚痰浊内蕴风邪外感
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患者女,37岁。主诉颈前疼痛1周,肿块1天。现病史示咽痛、颈前不适、发热3天,突发颈前肿块,头晕。体检见右颈前肿块20mm×25mm,表面光滑,触痛明显。实验室检查提示亚急性甲状腺炎。证属肝胃郁热,风热、风火夹痰蕴结,阴液亏损。体检见右颈前肿块,心悸胸闷,易烦,多汗。舌象未提,脉象未提。
亚急性甲状腺炎肝胃郁热风火夹痰阴液亏损
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周某,七岁,鼻塞流涕咽痛两周,心悸乏力,胸闷多汗,心烦夜卧不安。舌红苔薄黄,脉促时止。诊断为风温邪毒,逆传心包,热邪交阻,扰乱神明。病程两周,主诉包括鼻塞流涕咽痛、心悸乏力、胸闷多汗、心烦夜卧不安。舌红苔薄黄,脉促时止。诊断为风温邪毒,逆传心包,热邪交阻,扰乱神明。
风温邪毒逆传心包热邪交阻肝脾肿大
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患者39岁,女性。发热20日,体温37.5~38.5℃,昼低夜甚,无明显汗出,恶寒、口干、口苦、胸闷、纳呆,小便黄。舌质绛红,苔中黑而干,舌根黄腻而干,脉细而数。辨证为湿温久居、灼伤阴液。舌质红,苔黄腻,黑苔减半,脉细数。舌质红,苔黄腻减,脉细数。苔腻不除,脉细数。
湿温阴虚舌干苔黑
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