多汗+胸闷

患者30岁，女性。双下肢麻木20天，伴全身乏力、口渴不多饮、多汗、活动时胸闷气短心慌。面色潮红，舌质紫暗有细裂纹，舌尖红，舌苔花剥，脉细数而滑。中医诊断为痿证，辨证为气阴两伤，痰瘀互阻。

患者男性，47岁。主诉乏力、多汗1个月余，伴有心慌、胸闷、失眠、易醒、肩背沉重疼痛。既往史有甲亢。舌紫暗，苔薄白，脉沉。诊为正气不足，心肺失养，汗液外泄，气阴受损。

患者年龄30岁，女性。主诉包括头晕疲乏、消瘦、胸闷气喘、多汗、食欲亢进、夜寐欠佳、烦躁易怒、口渴声哑、大便溏。中医辨证为肝火上炎，痰火蕴结。舌红苔白，脉细带数。

患者78岁，男性。主要症状为腰痛2年，上半身出汗半月，晨起为重，汗出浸湿衣被，双手指僵硬，手足心热，腰痛腿软，大便干，失眠，夜尿1~2次。舌尖红，苔薄微黄，脉弦。中医诊断为汗证，辨证为年老气阴亏虚，心火不降。

女，48岁，反复外感6个月，发热咳痰，胸闷胸痛，乏力，恶寒甚，口干喜热饮，纳少，大便不成形。舌暗红胖，苔白，脉弦滑。恶寒，乏力，胸闷痛，痰多色白黏稠，口干口苦，多汗，双膝痛，双手麻，双髋关节疼痛。舌淡胖有齿痕，苔薄黄，脉弦。

患者63岁，女性，主诉反复气喘10余年，再发加重半月。主要症状为咳嗽、痰鸣、痰多色白质黏难咳出，严重时喘息，伴咽痒、乏力、多汗，汗后身冷，恶风寒，身背发凉，口苦口干，纳少，尿黄。舌质暗红，舌体胖大，舌苔白腻，脉滑数。中医病名为痰浊阻肺证，证型属痰饮阻肺，营卫不和。望诊见舌质暗红，舌体胖大，舌苔白腻。闻诊未提。问诊见咳嗽、痰多、喘息、乏力、多汗、恶风寒、口苦口干、纳少、尿黄。切诊见脉滑数。

患者67岁，女性，主诉烦躁不安、忽冷忽热、心慌胸闷、自汗、嵴背热气蒸蒸、头颈沉重、腹痛便溏、脉濡无力、苔腻微黄。中医诊断为奔豚气病，病机为肝气上逆、痰热上扰。望诊见苔腻满布舌面而微黄，闻诊未提及，问诊见自汗、泛恶、失眠，切诊脉濡无力。

患者30岁，男性。主诉肺切除术后卫外之气不固，中焦之湿不化。形体消瘦，恶寒怕风，多汗，胸闷，饥不思食，口干无味。脉虚大无力，舌澹苔白而腻。中医病名属肺切除术后虚损，证型为气虚湿阻，病因病机为卫外之气不固，中焦湿阻。

女性，38岁，主诉手脚出汗，汗出如水洗，遇事加重，伴阵发性心悸、胸闷、烦躁、口干苦、纳食欠佳、夜寐差。舌淡暗，苔薄腻，脉弦数。辨证属肝盛扰心，枢机不利。

71岁女性，主诉自汗、胸闷、偶咳嗽、乏力、双下肢无力。舌质红，舌苔微黄而腻，脉弦细。中医诊断为气阴两虚，痰湿内蕴。病程较长，有肺癌病史，伴胸腔积液及骨转移。

患者女性，43岁。主要症状为面部、胸背红斑，四肢肌肉疼痛无力。病程较长，近2周受凉后病情加重，出现高热、烦躁、胸闷气短、心悸多汗、全身关节肌肉疼痛，自主运动丧失。舌质红绛，苔黄厚腻，脉细数。中医诊断为皮肌炎，证型为毒热蕴结，气血瘀滞。面色急性热病容，双眼睑水肿性紫红色斑，头面、胸背、上臂皮损，四肢肌肉疼痛，肌力下降。心电图示心肌损伤，实验室检查提示血沉、血清酶、尿肌酸排泄量增高，抗核抗体阳性。

男，53岁，左眼病毒性角膜炎病程12年，反复发作，左眼视力0.08，混合性充血(++)，角膜中央弥漫性混浊、浸润，角膜KP(+)，房水轻度混浊，角膜知觉减退。舌苔厚白，脉数。中医辨证为肝胆实热。

女，48岁，关节痛20余年，关节肿痛，寒热并作，后关节变形，举动受限，周身关节作响，动则更响，不动则僵硬，月经40岁断绝，面色萎黄，形体瘦弱，皮肉干着，心悸，胸闷短气，饮食乏味，大便干燥，脉细而弦，按之尚有力，偶见歇止，舌质淡，隐紫气，苔薄白，风寒湿三气痹闭，血脉不畅，邪郁生热，三气从燥化，筋膜干涩，关节不利，骨节肿，身体僵硬，气血痰瘀交阻，络道不利，痹久入脏，心肝肾俱亏，血不养心，肝肾不荣筋骨，气血不煦濡关节。

患者52岁，女性。主诉阵发心悸3年，加重3个月。心悸阵作，脉有间歇，乏力，气短，多汗，睡眠不实，纳少，大便易干。舌红暗碎裂苔薄黄。脉涩兼数，促脉。中医诊断心悸。辨证心阴血虚，血脉瘀阻，瘀而化热。

患者71岁，男性。反复心绞痛20余年，胸闷气短，心烦不安，少寐多梦。舌质红暗，苔黄厚腻，脉沉细。心电图提示广泛性前壁心肌梗死（演变期），心脏超声示冠心病、心肌梗死。中医诊断为真心痛，病机为气血失调，心血瘀阻，心神失养。

患者年龄61岁，女性。主诉高血压病8年余，近日血压不稳，伴有头晕、恶心、腿软乏力、胸闷胁胀。舌暗红，苔白，脉细弦。证属肝郁络阻，肝气犯胃，痰浊上蒙。

女，47岁，周身疲乏2月，面部烘热，头胀痛，多汗，忽冷忽热，性情急躁，胸闷，心悸，便秘，月经紊乱半年，舌质红，苔薄白，脉弦细。证属冲任虚损，肝肾不足，肝阳上亢，阴阳失调。

患者年龄64岁，男性。主诉为胸闷、心慌、气短、乏力，病程自1990年起，近3年症状持续。中医病名为心悸，证型为心脾两虚，心神不宁。舌暗红，苔薄白，脉弦细。

患者40岁，女性，主诉咳嗽1个月，病程逾1个半月。咳嗽频，咳甚则呕吐、小便自遗，痰少而粘，恶寒多汗，咽稍红。面色苍白，神倦乏力，气短声低。舌澹暗、苔白，脉弱无力。中医诊断为咳嗽，证型为下元虚冷，风潜阴络。病因病机为虚寒体质，寒邪内侵，肺气上逆，咳而遗溺。病前曾多饮绿豆糖水，素体虚寒，寒主收引，致胸部紧束感。

余某，女，29岁，产后11天，高热2天。主诉高热，伴头晕乏力，胸闷烦躁，多汗口渴，恶露量多。舌红苔少，脉虚细而数。辨证为伤暑发热，兼气阴两虚。病因病机为产后气血不足，暑热耗气伤津。