夜痛难眠

患者38岁，女性，双下肢关节痛6个月，加重40余天。主要症状为膝关节以下发冷，双足趾、踝关节疼痛，呈游走性，红肿不明显。双髋关节亦受累，夜间疼痛剧烈，影响睡眠，伴大便干结，舌质淡红、苔薄黄，脉弦细。辨证为热郁络阻夹湿证。舌象淡红、苔薄黄，脉弦细。

男，60岁，行动不便，痛风病史10余年，足部第一跖趾关节、拇指关节、膝关节红肿热痛，活动受限，痛风石形成，皮肤紧绷光亮，溃疡伴白色分泌物，夜痛加剧，肾结石形成。中医诊断痛风急性发作，湿热瘀阻。面色晦暗，舌质红，舌苔黄腻，脉弦滑。局部皮肤溃疡，夜间痛甚。