大便下血+便血

女，52岁，肝气不舒，气机不利，脘胁胀痛，嗳气打嗝，心烦易怒，口苦口干，大便下血，血色紫暗，舌质红，苔薄黄，脉弦数，证属肝胃郁热。

女，32岁，产后惊吓，心气失敛，夜寐欠安，头昏目眩，面额四肢浮肿，病程半载。中医病名未明确提及，证型属心脾两虚，肝阳上亢，水湿内停。望诊见面色浮肿，舌象未提。闻诊无描述。问诊见心悸、头晕、浮肿、失眠、经血异常。切诊脉象未提。

患者素来勤苦，因饮食失节致大便下血，血色赤黯，病程半年，兼见盗汗、恶寒、发热。六脉浮大，心脾涩。思伤心脾，气血俱虚，火之升降失常，致血汗互见。面色无华，舌象未提。声音低微，气味未提。问诊示症状复杂，病程较长。脉象浮大，心脾涩。中医病名便血，证型气血俱虚，病因病机思伤心脾，火之升降失常。

患者35岁，女性，主要症状为大便下血，色暗量多，腹部隐痛，经行面色无华，脸浮足肿。舌淡苔白，脉沉细。辨证为脾虚统摄失职，血渗肠间。

患者35岁，女性。主要症状为大便溏黑、便血色紫黑如柏油样，伴有眩晕、面色苍白、精神萎顿、形寒畏冷。病程未明确提及。中医病名：溃疡性大便出血。证型：中气虚陷，血不循经而入络。病因病机：劳倦伤脾，气失统摄，血无所归。舌象：舌澹不荣。脉象：脉虚缓无力。

患者年龄19岁，男性。主诉腹泻5年余，近1年伴有周期性便血。病程较长。中医病名未明确，证型为气虚下陷，脾阳不振，血失统摄。面色㿠黄，舌淡白，苔白润，脉细缓。倦怠乏力，头晕心悸，语声低微。

患者年龄76岁，女性。主诉上腹部胀满4年余。症状包括食欲差、进食后上腹部胀满、发凉、触痛、大便成形每日1次、小便排出不畅、眠差、入睡困难、多梦、心前区偶有疼痛、口渴但不欲进水。体征见脉有力，舌质暗红，苔薄白，上腹正中有一条索状物，叩击左少腹痛，中脘、天枢、升输、胆明压痛。中医诊断为胃炎、肠澼。病因病机属脾肾两虚，气机阻滞。

产妇劳倦后复怒，大便下血，身热时烦，夜间谵语。脉数弦涩。病因病机为肝脾素亏，怒则火逆，热入血室。中医病名为便血，证型为肝脾亏虚、热入血室。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

患者21岁，男性。主诉便血，病程1年，现症大便黯黑如柏油，便血未止，精神疲乏。面色苍白，唇甲无华，神疲肢倦，饮食不思，心悸，失眠，眩晕，夜晚口干，胃脘微痛。舌质淡，苔白燥，脉弦大而无力。辨证属气血虚失统摄，脉大无力，便血日久未止，纯属一派虚象。二诊后便血停止，三诊复因饮食复发，现症便色黑稀溏，舌边红，舌苔白，左脉弦大，右脉弱。辨证属血虚肝热，气虚脾寒之候。

19岁，行经前一日大便下血3个月经周期，经量少，色紫黏稠，口苦咽干，渴喜冷饮，面赤唇燥，经期后便血自止。中医病名：经行便血。证型：心肾不交。病因病机：子宫之血充盈，引动肠中伏热，胞宫血液失控，血热妄行。望诊：面赤唇燥。闻诊：无描述。问诊：口苦咽干，渴喜冷饮，经量少，色紫黏稠。切诊：无描述。

患者年龄19岁，女性。主诉经前便血持续3个月经周期。临床表现包括经量少、经色紫、经质黏稠，伴口苦咽干、渴喜冷饮、面赤唇燥。中医病名为经前便血，证型为心肾不交。病机为子宫之血充盈，引动肠中伏热，胞宫血液失控，血热妄行。舌象未提及，脉象未提及。

女，43岁。大便下血如溅，血色鲜红，无粪便夹杂，腹痛甚剧，身热烦躁，口苦而干，渴欲饮水，小便黄赤。舌苔白质红，脉数有力。肠风下血。证型为风热之邪壅遏肠胃血分，灼伤阴络。病机为阴络伤则血下溢，血渗肠道。

患者32岁，男性。大便下血8个月，血色鲜红，有时纯血，有时夹粪便。舌苔薄白、中厚腻，脉象虚滑。中医病名为直肠溃疡出血，证型为胃肠湿气过重。病因病机为湿气过重。望诊见舌苔薄白、中厚腻。闻诊未提及。问诊见大便下血及出血特点。切诊见脉象虚滑。

五十二岁男性，主诉大便下血，病程八年。面色苍白，形体消瘦，四肢不温，腹痛隐隐，大便色黑，精神倦怠，食欲不振。舌质暗淡，脉沉细无力。诊断中气虚弱，脾胃虚寒，脾不统血。

患者年龄28岁，男性。主要症状为大便下血，色红势急量多，伴胁腹胀满、肛门灼热、口苦、易怒、渴饮水。舌红绛，脉弦数。中医诊断为便血，证属肝经风热过盛，下灼肠道血络，肝为风木之脏，热极引动风火相煽，血不得宁。

患者男性，48岁，主诉大便下血，肛门灼热，下血如漏雨、如喷，病程月余。身感乏力，饮酒解乏。舌质偏红，舌苔干黄，脉浮虚而数。中医诊断肠风便血，证属阳明火气未消，风火鸱张。按语提示病机为火邪亢盛，可能引发肝阳化风。

患者28岁，女性。主诉内痔病史5年，劳累受凉后复发，伴有发热咳嗽、大便下血。舌红苔薄黄，脉细而数。内痔，证属热毒炽盛，阴虚血热。病程迁延，复发后症状加重，便血量多，血色鲜红。

少妇，大便下血月余。便血，病程月余。便血证。病因病机为脾虚不统血。面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱。

男，四十余岁，大便下血，每日如厕二三次，每次便血一碗。便血。湿热下注，肠道受损。面色萎黄，舌红苔黄，脉滑数。便血色鲜，量多，伴肛门灼热。

患者女性，44岁。主诉痔疮3年余。主要症状为痔疮下血、不能坐、便秘。病史中有肝血管瘤。经络诊察示左头维、双侧迎香、左孔最压痛，阳明经、手太阴经异常。辨经为手太阴经。四诊信息显示舌象、面色未明确描述，声音、气味未提及，问诊包括症状及病史，切诊示脉象未明确。中医病名为痔疮，证型未明确提及。