大便不通+肠梗阻+腹痛

60岁男性，术后腹痛、腹胀，病程10余日。腹胀痛拒按，大便二日不下，小便黄甚，肠鸣音亢进，口渴身热。舌质红，苔黄腻，脉洪滑而数。术后损伤胃气，水湿停聚，与余热交结，肠道积热，通降失调，气血凝滞，闭塞不通。

患者44岁，女性，主诉同房后阴道流血，腹痛，腹胀。病程自2011年7月起。中医病名未明确，证型为气血亏虚，瘀毒内结。望诊见面色萎黄，下腹部皮肤色素沉着，僵硬肿胀。舌淡红，有瘀斑，苔薄白或厚腻。脉细或弦细。病机为气滞血瘀，正气亏虚。

55岁男性，全腹胀痛不适，病程7日。全腹胀满隆起，大便7日未行，腹肌紧张，脐周及少腹疼痛拒按。舌红苔白腻，脉沉弦而滞。急腹痛，阳明腑实，气滞不通。

男10岁，腹痛、便秘、呕吐、四末清冷、小溲短少，病程6天。寒实里结，久病伤阳。舌苔淡白，脉沉弦。腹痛呻吟，按之满实，食进即吐，大便秘结。

患者女性，45岁。主诉兰尾炎术后五天，呕吐不止，腹痛阵作，大便不通。病程五天。中医病名关格。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌质红，苔黄褐焦干。腹胀且痛，时而肠鸣，偶见突起包块蠕动，呕吐频作，大便七日未行，矢气全无，腹可触及条索状物。

18岁男性，脐周挛急钝痛，伴呕吐、蛔虫排出、便秘。急性重病容，舌苔厚浊，脉弦急。腹部压痛，可扪及块状与条索状物，肠鸣音减弱。辨证为上吐下闭，热伏于里，木气欠伸，疏泄失职。诊断为机械性肠梗阻。

患者41岁，男性。肚腹胀满疼痛，大便不通1日。全腹胀满，胸闷气急，腹痛较轻，无矢气，不能饮食，食之旋即呕吐，腹部膨隆，四肢厥冷，精神萎靡，呻吟不已。舌质淡，苔白腻，脉象沉细。中医诊断为腑气闭结，属肠结症。病因病机为寒伏中州，脾肾阳虚，寒凝气滞，腑气痞阻。望诊见舌质淡，苔白腻。闻诊未提及。问诊见症状描述详尽。切诊见脉象沉细。

患者26岁，女性，主诉突然腹痛作胀，呕吐便闭，病程近5天。腹痛位于脐周及少腹，阵阵剧发，不能按触，胀闷欲裂，大便不通，身热，烦躁不寐，口渴喜热饮，干恶，欲嗳不得。舌苔白厚腻，满布舌面，舌尖红，脉弦滑。证属寒凝气滞，病机为三焦郁滞，升降气机障碍。

患者男性，36岁。主诉大便不通7天。低热，频吐苦水，腹部胀痛拒按。舌红，苔薄黄腻。脉滑数。辨证阳明热结。二诊见舌红，苔薄黄腻，脉数。辨证少阳阳明合病。

患者年龄29岁，男性。主诉腹胀腹痛，呕吐，肛门无排气排便3天。病程3天。中医病名腹痛，证型气滞血瘀。病因病机为肠腑损伤未复，血瘀未散，气机未畅，导致腑气不通。望诊形体较瘦，舌苔黄燥。闻诊呕吐频繁，呕出咖啡色胃液及黄色胆汁。问诊腹胀腹痛，大便4天未解，无矢气。切诊脉象弦实。

患者18岁，男性，主诉下腹痛2天。病程2年，反复发作3次，因手术后感受寒邪诱发。下腹部拘急拒按、疼痛难忍，手术切口处红肿而硬，大便3日未行，无矢气，干呕欲吐，不思饮食。舌紫暗，苔白厚，脉沉弦。诊断为寒凝气滞、瘀血内阻、腑气不通。

54岁男性，上腹及脐周阵发性疼痛，伴恶心呕吐，大便不通，腹胀，肠鸣音亢进，腹压痛，舌质红，苔黄根腻，脉沉弦，腹痛由于肝脾失调，湿热气滞互结所致。

患者年龄17岁，男性。持续性腹痛阵发性加剧12小时。术后粘连性肠梗阻。腹肌紧张，压痛明显，可见肠形及蠕动波，肠鸣音增强，肢体不温。舌质澹，苔白厚，脉弦紧。寒凝经脉，气滞瘀阻。腹腔术后瘢痕，白细胞升高，腹部X线示少量液平面及右中腹密度增高。

8岁农村儿童，腹痛阵发，大便不通2天，偶有矢气，有时恶心呕吐。腹部有条索状团块，阵痛时稍有肠型，肠鸣音亢进。诊断为蛔虫性不完全肠梗阻。腹部立位平片示多个液平，未见典型阶梯状液平。

27岁 风心病心衰Ⅱ° 心房纤颤 腹痛 腹胀 腹鸣音减弱 大便不通 气喘心慌 不能平卧 血栓性肠梗阻 正虚邪实 舌象未提及 面色未提及 声音未提及 气味未提及 病史未提及 脉象未提及

患者50岁，主诉腹痛持续六天，阵发加重，伴呕吐、大便不通。腹痛病程六天。中医病名腹痛，病因病机为肠胃积滞，腑气内实。望诊见急性痛苦病容，舌苔前部白腻，后根黄腻。闻诊未见异常。问诊提示腹痛与进食冷食有关。切诊脉象弦细，沉按有力。