大便干结+小便黄赤+舌红苔黄+口干口苦

女，40岁，反复右胁疼痛1年余。中医病名：慢性胆囊炎、胆石症。证型：湿热蕴结。病因病机：情志或饮食失调，肝胆气机郁滞，疏泄失常，湿热蕴结，胆液凝结，聚成砂石。面色正常，舌稍红，苔黄，脉弦滑。晨起口干口苦，烦躁失眠，大便干结，小便黄赤。

患者年龄68岁，女性。主诉左肩关节疼痛，病程4天，疼痛加剧，不能活动，稍触即痛，午后加重。口干口苦，心烦齿衄，饮食少进，大便稍结，小便色黄。舌红苔黄，脉细数。证属肝肾阴虚，感受外邪，筋脉失养。