大便燥结+噎膈

五十余岁，噎症，胃脘痛，食不下，食下复出，大便燥结，人黑瘦甚。中医病名：噎膈。证型：血虚痰热。病因病机：中气不足，木侮土，上焦湿热，郁结成痰，下焦血少，阴火上冲贲门。望诊：人黑瘦甚。舌象未提及。闻诊：未提及。问诊：噎症、胃脘痛、食不下、大便燥结。切诊：右关前脉弦滑而洪，关后略沉小，左三部俱沉弦，尺脉芤。

患者50岁，女性。主诉噎膈梗阻，进食困难，多食则反胃吐出，流食亦不甚通畅。病程未明确提及。中医病名属膈证，证型为肝郁化火，耗伤气阴。舌质红、苔白而干，脉沉细数。精神抑郁，胸胁胀满，胸骨下部烧灼感，小便短赤，大便秘结。

患者胸膈胃脘饱闷，脐下空虚如饥，腰腿酸痛，坐立战摇，大便燥结，食下呕酸吐水。脉左右寸关沉大有力，两尺自浮至沉，三候俱紧，按之无力，有摇摆之状。诊断为气膈病。证属气滞痰阻，脾肾两虚。舌象未提及，声音气味未描述，病程未明确。

患者年五旬，主诉饮食不顺，病程较长。主要症状为进食困难，咽下偶觉龃龉即作呕吐，带痰涎，大便燥结如羊矢。六脉细微无力，气血两亏。中医诊断为瘀血致病，病因与肝火亢盛、情志不遂有关。舌象未提，面色未提，声音气味未提，病史提及多医无效。脉象甚弱，胃气虚弱，瘀血阻滞食管。

患者年五旬，饮食不顺，咽时偶觉龃龉即作呕吐，带出痰涎，饮稠汤尚无阻碍，大便燥结如羊矢。中医病名噎膈，证型瘀血阻络，病因情志不遂，肝火内生，气血两亏，胃气虚弱。望诊未提，闻诊未提，问诊见饮食异常及病程半年未愈，切诊六脉细微无力。

患者平素胃寒恶风，胸膈阻滞不通，大便燥结，食物入胃至晚作酸而呕。脉沉弦而数，两关尤甚。病因属肝火郁于胃中，锻炼津液成痰而作酸，随肝火上冲而呕吐，白沫而冷。病机为热结于下，反之于上，属噎膈反胃之基。证型为肝火郁胃，痰热内蕴。