大便秘结+发热

4岁半男童，发热38.8～39.3℃，腹痛，呕吐大量粘痰，咳嗽，扁桃体Ⅱ度肿大，三天未解大便，脉缓，舌白厚，辨证属湿热侵袭肺胃，兼食滞肠胃。

患者发热，肌肤壮热，神昏不语，时见抽搐，小便短赤，大便不通。脉数，舌绛。诊断为风温病，证属风温犯肺，邪不得外解，逆传心包。

患者年龄45岁，男性。主要症状为淋巴腺癌，项下、胁下、胯间结核累累，右腿肿块，发热身痛，大便秘结，胃呆纳少，失眠，肌瘦如柴。中医病名为淋巴腺癌，证型为体虚热盛。舌苔厚腻，舌质澹白，脉弦数无力，右关独大。

9岁男童，形寒发热，肌肤灼热，大便秘结，神昏狂躁，目瞪口噤，病程5月。脉沉伏。阳明热毒上冲。面色红赤，舌红苔黄，脉沉伏。神志异常，热象明显，腑气不通。

患者50岁，女性。主诉为洗浴时突然倒地，不省人事，病程1周。中医病名为中风，证型为腑实阳闭。病因病机为痰热郁闭清窍。望诊见面色赤，形体丰腴，舌质红，苔黄腻。闻诊见口内秽臭。问诊见大便秘结3日未行，小便留置尿管，量少。切诊见脉弦滑小数。

郭某，女性，33岁。主诉劳累感冒诱发心慌气短、咳嗽胸闷、痰中带血，反复发作，病情逐渐加重。病程自1971年开始，持续发热，体温38℃以上，伴口干乏力、胸闷气短、口苦、喜冷饮、纳少、恶心、厌油腻、大便干、小便黄。风心病，心衰，房颤。两颧紫红，口唇紫绀，呼吸气促，颈静脉怒张，心脏向两侧扩大，心率110次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，心尖部触及舒张期震颤，闻及舒张期、收缩期杂音，肝脏肿大，肝颈静脉回流征阳性。气阴大伤，阳气欲脱。气阴两虚，脾虚湿阻，肝胃不和。舌象未提及，脉象未提及。

患者61岁，女性。主诉原发性高血压七八年，头部发热，耳腔内发热感，大便秘结，发病先由大便不畅开始，伴头痛昏晕、食纳欠佳。舌红、苔垢，脉洪数。证属肝胆实火上炎，阴虚有燥。

69岁男性，主诉牛皮癣40年，加重10天。病程长，反复发作。现症见瘙痒难忍，畏寒发热，大便秘结，小便黄，夜寐差。体征见皮损广泛，基底潮红，上覆皮屑，掌跖厚痂皲裂，指趾顶针样损害，体温38℃。舌红少苔，脉细数。诊断为银屑病，辨证为热入营血，生风化燥。

27岁男性 高热5天 神昏谵语 少腹硬满 大便秘结 小溲短赤 舌苔黄燥 脉濡数 阳明热炽 上扰神明 高热灼伤阴液 热邪内陷心包 肠胃热结 舌苔黄燥 脉濡数

患者饮食停滞，胸满，吐痰。肾水虚弱，津液难降，败液为痰。面色萎黄，舌苔厚腻，脉滑数。喜冷饮食，手足发热，大便秘结，热渴。

20岁女性，高热不退，气急咳嗽，呛咳，面红唇赤，齿衄鼻煽，呼吸急促，声音嘶哑，咳黄痰，口渴饮冷，烦躁不安，不思饮食，腹痛，腹部按之灼掌，小便短黄，大便秘结。舌红苔黄，脉细滑数。麻后肺阴伤，肺热炽盛。

患者50岁，男性。主诉脓疱泛发全身，高热烦躁，神昏语，心烦口渴，恶心纳差，消瘦乏力，大便数日未行，小溲短赤。病程12年，1987年1月酒后受凉高热后病情加重。全身皮肤弥漫潮红肿胀，躯干四肢密布粟粒状脓疱，部分融合成脓痂，指趾甲大部脱落，甲床积脓，毛发稀疏呈束状。舌质红绛无苔，有沟状裂纹，脉弦数。中医病名脓疱型银屑病，证型毒热炽盛，气血两燔，伤阴之象。病因病机为毒热炽盛，气血两燔。

患者女性，53岁。发热、尿血两天。舌红，苔黄。脉滑数。中医诊断尿血（热毒内蕴）。主要症状包括发热、鲜红色血尿、口干多饮、心烦急躁、大便干。病程为两天。

75岁女性患者，主诉右侧面部麻木、漱口漏水、鼓腮漏气、味觉减退、不能闭目、舌右侧麻木、进食不灵活、面色暗黄、恶寒发热无汗、口苦、胃部不适、大便秘结、右侧乳突胀痛、背部压痛。舌红苔黄，脉浮紧，心下压痛，胸胁苦满，腹肌结实。中医诊断为太阳少阳并病。

患者50岁，男性。腹大如鼓，身黄，目黄，口干，腹胀，四肢消瘦，手足心热，小溲短黄，大便秘结，午后潮热。面色晦暗，舌质红绛，苔微黄，舌下络脉澹紫粗长，脉弦细而数。阴虚湿热夹瘀之鼓胀证。

患者年龄65岁，女性。主诉后腰尾骶部皮癣反复发作。病程5年，每半月发作1次。主要症状包括后腰部红肿皮损、大便秘结、体温39℃、急性病容。舌红苔黄，脉沉细滑。中医诊断为慢性丹毒。证型为风热内郁，化为火毒，余毒未消。望诊见舌红苔黄，切诊见脉沉细滑。闻诊未提及。问诊见大便秘结、体温升高、局部红肿。

男，52岁，慢性胆囊炎史10余年，上腹胀痛，牵扯腰背，恶心呕吐，大便秘结，时有发热恶寒，舌红苔黄腻，脉弦滑数，证属肝胆湿热，郁滞不通。二诊时症状减轻，舌澹红苔薄黄，脉弦。

患者68岁，女性。主诉发热数日，现咳嗽无痰，头晕，大便干结，3~4日一行，热蒸汗出，纳差，心烦。舌苔微黄腻，脉弦数。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机为外感发热，膈间实热，中焦燥实。望诊见舌苔微黄腻，闻诊未提及，问诊见咳嗽、头晕、大便干结、心烦，切诊见脉弦数。

患者年龄55岁，女性。主诉失眠4年。主要症状包括心烦失眠、夜不能寐、多梦易醒、手足心热、口干、白带色黄、大便秘结、小便黄。舌红，苔黄腻，脉数。中医诊断为不寐，辨证为痰热扰神证。病程较长，症状复杂，涉及心、肝、脾等脏腑功能失调，病机为痰热内扰，虚热扰神，湿热下注。

高某，女，32岁。小腹包块，腰骶酸胀，小腹坠胀作痛，白带多，月经不调，低热。病程较长。中医病名属积，证型为瘀阻气滞，湿积郁热。病因小产后热入血室，热与血结，瘀阻下焦。病机血行不畅，瘀阻气滞，瘀郁化热。望诊面色萎黄，舌色暗，边有瘀斑，苔薄黄腻。闻诊白带气臭。问诊腰酸小腹胀痛，经量少色黑，大便秘结。切诊脉细弦，按之有力。