患者52岁,男性,主诉右臀腿痛半年,病程较长。中医病名腰椎间盘突出症,证型属本虚标实,病因病机为肝肾阳虚,筋脉失养,痰瘀阻络。望诊未见明显异常,舌象未提。闻诊未见异常,声音、气味未述。问诊提示腰腿痛,行走劳累,病史包括CT示椎管狭窄、骨质疏松及L4椎间盘膨出。切诊示腰椎压痛,直腿抬高试验异常,脉象未提。
腰椎间盘突出症肝肾阳虚筋脉失养痰瘀阻络
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患者年龄66岁,女性。主诉右侧腰臀腿痛1年余,20天前CT示L3/4、L4/5椎间盘突出。查体示右大肠俞、秩边压痛,直腿抬高试验右70°。腰椎间盘突出症。病位在腰部,属“腰痛”、“痹证”范畴。病机为经脉阻滞,气血不通,属实证。面色正常,舌象未提及,声音无异常,气味无特殊。问诊示疼痛影响睡眠及行走,病程较长。脉象未提及。
腰椎间盘突出症肝肾亏损肾气不足经脉阻滞
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患者年龄68岁,女性。主诉右侧腰臀腿痛一年多,CT示退变L3/4、L4/5突出,疼痛影响睡眠及行走。腰椎间盘突出症。右大肠俞、秩边压痛,直腿抬高试验右70°。舌象未提及,脉象未提及。病位在腰部,属腰痛、痹证范畴,病机为经脉阻滞,气血不通,或肝肾亏损,虚实夹杂。
腰椎间盘突出症肝肾亏损经脉阻滞气血不通
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