患者44岁,男性。右上腹胀痛不适,上腹部、右胁下间有隐痛,乏力、倦怠,神疲,面色萎黄,舌红有瘀斑,苔厚,脉弦细。中医病名属积证、症瘕,证型为肝郁脾虚,瘀毒内结。病因病机为肝气郁结,气滞血瘀,余毒未尽,脾虚失运。望诊见面色萎黄,舌红有瘀斑。舌象见瘀斑,苔厚。脉象弦细。
肝郁脾虚脾虚肝癌术后复发瘀毒内结
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患者64岁,女性。食欲不振,尿量减少,腹部胀大,下肢浮肿,口干口苦,胃脘作胀,轻度咳喘,气短,胸满而闷,两胁肋胀痛引腋窝,胸腹掣痛,少腹满,尿少而黄。发育营养较差,体瘦,腹部膨隆,腹壁水肿,腹水征阳性,左侧胸腔积液,腰及下肢指凹性水肿。中医辨证为脾虚气弱,气滞血瘀,三焦气化不利,水湿泛溢。舌象未详,脉象未提。
脾虚气弱气滞血瘀肝硬化三焦气化不利
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患者女性,32岁。颜面水肿2个月,伴双侧腰部酸胀痛、精神欠佳、乏力肢软、脘腹痞闷。舌澹黯,苔白腻,脉沉滑。中医诊断水肿,证型为脾肾两虚。病因病机为长期劳累伤及脾肾,脾肾虚导致水湿不化,泛滥肌肤,兼夹痰瘀。病程2个月。
颜面水肿脾肾两虚水湿内停痰瘀互结
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患者年龄33岁,女性。主诉为妊娠8个月,腹部异常增大,体重每周增加超过500g。伴随症状包括精神紧张、胸胁满闷、腹胀、尿少、喘逆不能平卧、遍身浮肿、下肢及外阴部水肿显著、纳差、乏力。血压140/95mmHg。尿常规示蛋白(+),白细胞少许。中医诊断为肝郁脾虚,运化失职,水湿停聚胞宫,泛溢肌肤。望诊未明确描述,闻诊未提及,问诊包括症状及病史,切诊未明确描述。
肝郁脾虚脾虚运化失职气滞血瘀妊娠水肿
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女,72岁,反复腹胀、食欲不振1年余,伴黄疸1周,加重1d。面目一身俱黄,腹胀,眼干,口干苦,小便量少色黄,大便不成形。舌质红,苔厚腻,脉沉。中医诊断鼓胀,辨证脾虚肝郁、痰湿中阻证。服药后舌质红,苔薄白,脉弦滑,辨证转为脾虚肝郁、气滞血瘀证。
脾虚肝郁气滞血瘀鼓胀黄疸
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患者38岁,男性。主诉腹胀、腹痛、右胁下疼痛,病程3个月,出现黄疸、腹水。身目诸黄,腹胀痛牵引腰背,大便干结,小便黄少,恶心干呕,纳食减少。舌质红,苔薄黄燥,脉弦数。中医辨证为气滞血瘀,湿浊内蕴。望诊见身目黄,舌红苔黄燥。闻诊无特殊。问诊见腹胀痛、黄疸、纳差、便干、尿少。切诊见脉弦数。
气滞血瘀脾虚胰腺癌肝内转移
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患者33岁,男性,主诉右胁疼痛,双目及皮肤发黄,小便深黄,口干口苦,纳差1周。病程1周。中医病名:急性黄疸型肝炎。证型:阳黄,湿热俱盛。病因病机:湿热内蕴。望诊:舌白。闻诊:无描述。问诊:乏力,腹胀,小便黄。切诊:脉细数。患者35岁,男性,主诉纳差、乏力、尿黄、厌油、恶心、腹胀,黄疸进行性加重。病程5年。中医病名:亚急性重症肝炎。证型:湿热渐盛,阴寒犹存,肝郁脾虚,气滞血瘀。病因病机:肝脾肾功能失调。望诊:巩膜轻度黄染,舌质澹红,苔黄厚腻。闻诊:无描述。问诊:精神委顿,口渴少饮,心烦易怒,口苦口臭,右胁疼痛,纳差恶心,夜寐甚差,小便发黄,大便色白,全身关节酸冷。切诊:脉洪大虚数。
肝郁脾虚气滞血瘀急性黄疸型肝炎湿热俱盛
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患者30岁,男性。主诉腹胀如鼓,青筋显露,寒热,纳食不佳,小溲短少。病程未明确。中医诊断为肝脾同病。病因病机为饮食所伤,气机阻塞,血不畅行,水血相混。望诊未明确描述。闻诊未明确描述。问诊提示腹胀、青筋显露、寒热、纳食不佳、小溲短少。切诊脉象弦涩。
气滞血瘀饮食所伤气机阻塞血不畅行
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患者67岁,男性,左侧腰背痛1年,皮肤黄染半月余。胰头癌伴胆总管狭窄,黄疸。形体消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,舌质澹红而紫,舌苔薄白微腻,脉细数重取无力。病因长期嗜酒伤肝损脾,肝失疏泄,气滞血瘀,脾失健运生湿蕴热,胆汁外溢致黄疸。中医病名黄疸,证型脾虚失运,肝胆湿热,气滞血瘀。
脾虚气滞血瘀胰头癌胆总管狭窄
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患者年龄32岁,男性。主诉右胁胀痛10余年,情志不遂后加重,腹大如鼓,纳呆,腹胀无休止,气逆呃逆20余天,大便时干时溏,溲少,四肢乏力,下肢肿胀,按之没指,体瘦,面苍黄,腹大不能弯腰,青筋暴露。舌质澹红,苔白厚微黄,脉沉。肝大肋下4指,脾下2指。中医病名水肿,证型属肝硬化。病因病机为气郁血瘀,水湿内停。望诊见面色苍黄,舌象澹红苔白厚微黄。闻诊未提及。问诊包括胁痛、腹胀、纳呆、便溏、溲少、乏力等。切诊脉沉。
气滞血瘀脾虚肝硬化肝气郁结
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37岁女性,主诉经漏反复发作,每年复发1次,经期长达6天,经前腿酸腹胀,手足心热,经血量少,色淡,经期腹痛明显,伴消化不良,结婚10年不孕。中医辨证为肝郁脾虚,气碍血行,肾水不足,内有伏热。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见经期症状及消化不良,切诊未提及。
肝郁脾虚气滞血瘀脾虚经漏
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患者63岁,女性,呃逆频作5月余,每日10余次,食后加重,伴恶心欲吐、胃脘胀满,遇寒或食凉加重,体重下降4kg。中医诊断呃逆,证型脾虚气滞,湿热瘀阻证。舌苔厚腻,大便粘腻,舌下络脉瘀紫。脉象未提及。
脾虚气滞呃逆湿热瘀阻证胃气上冲
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李某,男,38岁。反复发作足大趾、踝关节、足面肿痛,行走受限10年。形体偏丰,舌体胖、质紫暗、苔厚腻,脉沉滑。中医诊断痛风痹,证属湿浊瘀阻,凝涩关节。主症为足大趾疼痛、红肿,口苦口黏,腹胀,矢气则舒,大便溏软、黏滞不爽,溲黄。病程10年,病因与饮食不节、湿浊瘀阻有关。
脾虚湿盛气滞血瘀痛风痹湿浊瘀阻
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61岁女性,腹胀如鼓,身黄,面目黄,大量腹水,大便干结带血,小便短赤,乏力神疲,右胁下包块质硬,舌淡苔白,脉濡数。中医辨证为肝郁脾虚,湿热内结,后转为脾肾两虚,水湿内停。病程较长,伴有肝硬化、肝癌、黄疸、腹水及消化道出血。
肝癌肝硬化脾肾亏虚大便失调
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患者女性,42岁。主诉腹胀如鼓3年。形体消瘦,下肢浮肿,脐孔突出,腹壁青筋暴露,面颈血痣赤缕,面色青晦,齿衄鼻衄,神疲乏力,纳食不佳,尿少便溏。舌体胖大,苔白稍腻。脉虚弦。中医诊断为胀满,证型为脾虚水困、肝脉瘀结。病位在肝、脾,病机为肝失疏泄,气滞血瘀,脾虚水湿内聚。
脾虚气滞血瘀肝硬化腹水
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患者26岁,男性,主诉脾脏肿大,腿酸乏力,腹胀纳差,尿少色黄。黄疸日久,神疲低热,大腹膨胀,呕恶纳差,两胫肿胀,小溲不利。舌红边紫,苔黄腻,脉细弦,重取无力。肝硬化,脾功能亢进。两巩膜深度黄染,腹隆起,青筋暴露,有移动性浊音,肝脾肿大,两下肢凹陷性浮肿。病机为久病人络为瘀,湿热交蒸,运化失司,正虚邪实。
脾虚急性黄疸型肝炎脾功能亢进肝硬化
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女性,32岁,引产后恶露不尽,面肿,全身胀痛,恶露时隐时现,小腹痛,纳食差,小便少,脉沉弱,舌质红暗有瘀点,证属气滞血瘀胞络,病程40余天。产后忧烦忿怒,肝气郁结,气行不畅,血瘀胞络,津液输布失常,致肿胀日增。
气滞血瘀胞络引产后恶露不尽产后忧烦忿怒面肿全身胀痛
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6岁女童,周身微肿,面色㿠白,畏冷,神疲体倦,头晕,纳差,口泛清水,脘腹疼痛,大便鹜溏,小便短少。尿检蛋白(+++),红细胞(+)。证属脾肾阳虚,运化失职,开阖不利,水湿内停,气滞血瘀。面色㿠白,舌淡胖,脉沉迟。
气滞血瘀脾虚慢性肾炎脾肾阳虚
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患者年龄48岁,男性。主要症状为腹胀、尿少。病程未明确提及。中医病名水鼓,证型气虚血瘀水停。病因病机涉及肝脾肾三脏功能失调。望诊见面色灰暗,腹部膨隆如鼓,腹壁静脉隐约可见,舌稍红,苔薄白而润。闻诊未提及。问诊包括腹胀尿少、肝肋下3cm质硬。切诊见脉数,后转沉细,苔黄腻,舌仍稍赤,苔白腻,脉弦细,脉沉细小弦。
脾虚血瘀肝硬化腹水水湿内停
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53岁男性,腹部胀大3个月,加重1周,慢性病毒性肝炎病史15年。腹部膨隆,面色晦暗,胸胁胀满,动则气促,四肢沉重,纳差,大便溏,小便短少,夜寐差,全身皮肤及巩膜黄染,颈部及前胸见蜘蛛痣,腹壁静脉曲张,移动性浊音(+),双下肢指压痕(+),舌质紫暗,苔厚腻,脉细涩。中医诊断鼓胀,证型肝脾血瘀,水湿停滞。病机为气血水互结,肝脾肾功能失调,气滞、瘀血、水饮互结腹中。
脾虚食积气滞血瘀肝硬化腹水肝脾血瘀
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