患者37岁,男性。主诉腹胀、下肢水肿、胁痛、腹满、口苦咽干、失眠、便干。病程较长,有肝硬化腹水病史。面色黄,颊红,舌苔白黄,舌尖赤,脉弦滑。辨证为脾虚不健、水湿中阻、肝郁血瘀、阴虚内热、火热结肠。初诊时腹胀如鼓,腹围87cm,二诊后腹围减至76cm。脉象沉滑,舌苔黄腻,舌质尖边红绛。
肝硬化腹水湿热蕴结肝郁血瘀阴虚内热
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患者40岁,男性,主诉间断腹胀、纳差、乏力两年余。腹胀如鼓,胁痛口苦,食少纳呆,下肢浮肿,小便短少,大便不畅。面色晦暗,舌质暗红,舌苔黄厚,脉弦数。中医诊断为鼓胀,证型为湿热蕴结型。体征见腹水,肝脾肿大,腹壁静脉怒张,移动性浊音阳性,肝掌,上腹围102cm,下腹围92cm。辅助检查提示肝硬化伴腹水,肝功能异常,A超示分隔波。
肝硬化腹水湿热蕴结胁痛口苦腹胀
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