大蓟+尿血

患者22岁，女性。主诉肉眼血尿2天，伴咽痛、发热、小便泡沫多、腰痛、心烦。舌质红，苔薄黄，脉浮数。中医诊断为尿血，证属风热扰络。病因病机为风热外袭，扰动血络，致血溢脉外。

患者男性，38岁。小腹疼痛，小便频数短少，灼热疼痛，尿中有血块血丝，头昏神疲，腰膝酸软，纳少，入夜烦而不寐。舌苔薄黄，脉细数。中医诊断为心火下移小肠，热入膀胱。病因病机为肾虚基础上心火独亢，下移小肠，入于膀胱，致血淋。

患者女性，31岁，病程8年。主诉为反复镜下血尿，伴乏力腰酸，咽干，自汗，易感冒，感冒及扁桃体肿大后血尿增多，甚或出现肉眼血尿。舌红，苔薄少，脉细。中医诊断为尿血，证型为肺肾气阴两虚，卫表不固；阴虚生热，内热灼伤血络。

12岁女性，面部浮肿、足肿、尿少、腰痛、尿蛋白(+++)、隐血(+++)、血压140/110毫米汞柱、面胖满月状、咽痛、咳嗽、痰少色白、手抖、两下肢轻度浮肿、尿频量少、泡沫多、腰酸痛、口干、两手心热、大便偏干。舌苔薄黄腻、舌质偏红、脉细滑数。中医诊断肺肾阴虚、下焦湿热、阴络受损、肾气不固。

患者年龄9岁，主诉尿常规潜血阳性2天，病程2个月。中医病名尿血，证型下焦瘀热，病因病机为瘀热结于下焦。望诊舌红，苔白略少；闻诊未见异常；问诊无尿频、尿急、尿痛，纳可，眠安；切诊脉数。

91岁男性，尿色黯红6个月，腰痛、下肢浮肿，神疲乏力，纳少，大便结，舌澹红、苔薄而干，脉细弱。脾肾两虚，阳气虚为主，阴液亦亏。神疲乏力，纳少，腰酸痛，起坐行走艰难，下肢浮肿，舌澹红、苔薄而干，脉细弱。

患者12岁，男性，周身浮肿，小便呈茶色1周。主诉为周身浮肿，小便呈茶色1周。病程1周。中医病名为风水，证型为热毒炽盛、水湿浸淫。病因病机为湿热毒邪伏于体内，扰及肾脏，肾气不固，蛋白外漏，热迫血妄行，血不归经。面色晦暗，舌红苔黄，脉浮数。声音嘶哑，气味无特殊。头痛，口渴咽痛，发热，大便秘结。血压150/90mmHg，尿蛋白+++，红细胞++++，颗粒管型2~3个/HP，镜下红细胞满视野。

患者年龄28岁，女性。主诉尿频、尿痛、尿血2天。舌红，苔黄，脉弦。小便常规示WBC(++), RBC(+++)。中医诊断淋证（湿热下注）。病因病机为下焦瘀热，损伤膀胱血络，热聚膀胱，气化失司。

男，42岁，主诉肉眼血尿，尿时无疼痛或碍滞之感，病程较长。中医病名尿血，证型热蓄膀胱，损伤脉络，迫血下行。望诊面色萎黄少华，舌质红边有瘀点，苔薄黄。闻诊未提。问诊未提。切诊脉象细小数。

患者男性，23岁。主诉咽痒1个月，血尿3天。病程1个月。中医病名急性肾炎，证属咽喉湿热。舌澹红，苔薄黄，脉细。咽红，两侧扁桃体I~Ⅱ度肿大。尿常规隐血(++)，蛋白(+)，尿相位差红细胞126万/ml，混合型。病机为外感风热毒邪，蕴结咽喉，病及于肾，热伤血络。

患者26岁，男性。主诉皮肤紫斑、腹痛、腰痛、血尿、便血。病程3天。中医诊断为血证，证型属血热妄行。舌质红，舌苔薄黄，脉数有力。症状包括皮肤紫斑、腹痛、腰痛、便血、尿血、口干、口渴。

患者23岁，男性，主诉尿血，病程1个月。中医病名尿血，证型风热犯肺，湿热蕴结咽喉。望诊面色正常，舌质澹红，苔薄黄或根部黄腻，咽红，双侧扁桃体轻度肿大。闻诊无特殊描述。问诊有咽痒、肉眼血尿。切诊脉细。

患者年龄10岁，男性。主要症状为咳嗽、浮肿、血尿、血压升高。病程自2002年10月起，持续约1年半。中医病名慢肾风，证型下焦热盛、心经郁热。病因病机为外感邪气、饮食不节、劳倦过度，病机为下焦热盛、心火亢盛、血络受伤。望诊未明确描述，闻诊未提及，问诊包括浮肿、血尿、低热、大便干，切诊未明确描述。

56岁女性，腰酸乏力半年，面色萎黄，舌红苔薄，脉滑，主诉腰酸乏力，病程半年，中医诊断虚劳，证型气阴亏虚，虚火损络，病因病机气阴亏虚，虚火损络，望诊面色萎黄，舌质红，舌苔薄，闻诊未提及，问诊腰酸乏力、胃脘痛、尿黄尿频，切诊脉滑。

患者男性，26岁。水肿，腰膝酸软，神疲乏力，自汗，易感冒。脾虚湿蕴夹瘀之水肿。面色白，舌淡胖有齿痕，脉沉细。面色无华，舌淡，脉沉细。水肿，按之没指，身体困重，脘腹闷胀。皮肤瘀斑，腰部刺痛。

男，23岁，小便鲜红，尿时灼热，口渴，咽干，腰酸。湿热蕴于下焦，灼伤膀胱脉络。舌质淡红，苔黄腻，脉数。苔转薄黄，脉弦数。舌淡红，苔薄白，脉缓。

患者38岁，男性，反复血尿5年。腰部酸痛，四肢乏力，小便色黄如茶水。舌质红，苔薄黄，脉细数。中医诊断为尿血，证属气阴两虚，湿瘀阻滞肾络。病程5年，因上呼吸道感染复发。既往体健，无糖尿病及高血压病史。体格检查未见明显异常。尿常规示RBC(+++)，WBC(+)，PRO(++)。