陈某,女,29岁,继发性不孕症,月经不行3年余。形体肥胖,痰多,胸胁胀满,少腹胀痛,大便黏滞不爽。舌暗红、苔腻,舌下静脉曲张明显。脉沉弦。气滞血瘀夹痰浊,闭阻子宫。症见痰多、胸胁胀满、少腹胀痛、大便黏滞、舌暗红、苔腻、脉沉弦。
继发性不孕症气滞血瘀痰浊闭塞冲任失调
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50岁男性,全身疲倦沉重,面黄身黄,巩膜黄染,胸闷脘腹胀满,恶心不欲食,尿少色黄,口干苦,苔白腻,脉弦缓。黄疸,湿热疫邪伤及肝脾,湿盛于热,脾为湿困。面色晦暗,舌苔白腻,脉弦缓。二诊身黄减,尿量增多,舌苔薄,脉弦缓。三诊疲乏减轻,食纳不佳,脘腹胀满,脉缓,舌润。四诊黄疸基本消退,食欲好转,脉缓有力,舌润。五诊黄疸已退,面色转润,脉缓舌润,薄苔。六诊诸症皆除,面色红润,脉缓。
黄疸湿热疫邪肝脾损伤脾胃湿热
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患者年龄50岁,女性。主诉胃中胀且痛,饮食不易消化,嗳气,便秘。舌苔白腻,脉滑。辨证气滞中阻。病程未明确记载。面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,问诊内容包括胃痛、嗳气、便秘及二诊后胃痛减轻、大便通畅、嗳气、呕逆、头晕。脉滑。
胃脘痛气滞中阻脾胃运化失常浊气不降
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患者男性,42岁。突发上腹部正中疼痛,逐渐转移至右下腹,伴发热、恶寒、呕恶、纳呆、右足屈而不伸、便秘、小溲短赤。体温39.1℃,急腹症病容,腹肌紧张,麦氏点压痛反跳痛。舌质红,苔黄腻,脉弦数。中医诊断为气滞血淤,淤久化热,热结于肠。
急性阑尾炎气滞血淤热结于肠舌质红
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成某某,男,71岁。左胸阵发性刺痛二日,大便秘结七日未通,口臭且干,心悸。心电图提示急性前壁心肌梗死,伴有多发性房性早搏及偶发性室性早搏。舌边红带紫,苔白腻,脉弦小不匀。诊断为劳伤心脏,湿滞热瘀交阻。舌象舌边红带紫,苔白腻,脉弦小不匀。
便秘心肌梗死湿热痰瘀心阴耗伤
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患者年龄67岁,男性。主诉不欲进食,口干,消瘦,小便赤,大便秘结。病程较长。中医病名胃癌,证型热毒伤阴,痰浊内聚。望诊舌红少津,苔黄腻。闻诊未提及。问诊有口干、消瘦、便秘、小便赤。切诊脉细数。
便秘贲门癌热毒伤阴痰浊内聚
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39岁男性,咳嗽、胸闷气短、胸痛、呼吸困难、咳白色黏痰、腹胀满、尿少、大便秘结、神疲纳呆、全身乏力。痰饮内停,气滞血瘀。面色晦暗,舌苔白腻,脉沉弦。胸闷气促,咳痰黏稠,腹胀便结,尿少乏力。脉沉弦。
胸膜炎胸腔积液痰饮内停气滞血瘀
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胡某,48岁,男性。反复右上腹及中上腹部胀痛2年,加重伴低热半月。胁痛,积证。痰瘀交阻、痰浊偏盛。苔白厚腻而秽浊,舌下瘀筋显露,脉弦滑。面色晦暗,舌象厚腻,脉象弦滑。腹壁脂肪厚,肝区及上腹部轻压痛。脂肪肝,胆囊壁毛糙。糖尿病、高脂血症、痛风病史。
脂肪肝痰瘀交阻痰浊偏盛胁痛
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70岁,右胁刺痛,口渴少饮,大便4日未下,舌苔白滑,神清,右脉长大,诊断为气分风温。
便秘感冒风温右胁刺痛
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患者62岁,男性,主诉上腹部疼痛、恶心、呕吐、大便秘结。胃窦部溃疡型腺癌,广泛转移。消瘦,重度贫血面容,左上腹部手术切口愈合不良,有脓性分泌物。舌淡苔白腻,脉沉细弦,甲印小而不全,舌、腮印(+),左耳壳结节(+),胃脘及脐左板滞、压痛明显。中医诊断寒瘀毒结。
大便秘结胃窦癌寒瘀毒结伤口溃烂
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患者69岁,男性,主诉大便干燥、排便不畅,病程较长,自1991年起有心慌、胸闷,诊断为冠心病、心律失常。舌澹暗、苔薄白而干,脉弦细不齐。中医诊断为气虚瘀血便秘,心悸,辨证为气虚血瘀,传化失职。
气虚瘀血便秘心悸气虚血瘀津液不足
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42岁男性,反复肝区刺痛、疲乏、纳差、尿黄、大便秘结1个月。面色晦暗,蜘蛛痣,舌质暗红,苔稍黄厚,脉沉弦。肝大,质实,触痛(+)。肝功能异常,病毒性肝炎(慢活肝重型),HBsAg阳性。
大便秘结病毒性肝炎肝区刺痛疲乏
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患者22岁,女性。主要症状为便秘,欲排不畅,干结如栗,口干有异味,纳食不香,面有痤疮。舌苔薄质暗,脉细滑。中医诊断为便秘,证型为阴虚燥热,腑气不通。
便秘阴虚燥热腑气不通口干
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患者49岁,女性。突感头晕痛,口唇向右歪斜,左侧肢体麻木不遂,面红口苦,便秘。舌苔黄腻,脉细涩。高血压史10余年。中医病名属中风,证型为肝阳挟痰热,病因病机为肝阳化风,内风挟痰,走窜经络,痰热壅滞阳明腑实。望诊见舌苔黄腻,闻诊未提及,问诊见头晕痛、口唇歪斜、肢体麻木、便秘,切诊见脉细涩。二诊脉小弦,三诊脉小滑,四诊脉细。
中风中经络肝阳化风痰热壅滞阳明腑实
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15个月女童,主诉病毒脑。高热入院,病程半月。抽风后转为低热不清,口眼喎斜,痰鸣哭声不扬,右手足抖动,腹膨便秘。舌红,灰黄苔,指纹停滞粗紫。中医诊断病毒脑。外感热邪,内生肝风,热闭清窍。
便秘病毒脑肝热生风热遏风闭
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男,61岁,冠心病心绞痛,高血压,病程5年余,胸前偏左闷痛,心悸、气短,舌质红,苔白微黄而干,脉滑数结代,形体丰盛,面色红润,多言语而易冲动,气虚血瘀,阴虚肝旺
冠心病高血压心绞痛心悸
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7岁男性患者,全身浮肿,面色苍白,精神疲乏,低热,神昏谵语,鼻衄,呕逆恶食,便秘,尿赤涩,舌苔黄腻浊,脉弦数。中医辨证为风温邪毒,郁遏三焦,治节不行,水道不通,玄府闭塞。病程1年,西医诊断为急进性肾炎,急性肾衰竭。
急进性肾炎风温邪毒三焦郁遏肺胃热盛
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患者3岁,主诉黄疸型肝炎复发,病程一年。目黄,肤黄,尿黄,大便灰白干燥,不思饮食,嗜睡。舌中后部黄厚腻苔,舌根尤甚,两手指纹色紫过气关。诊脉弦数濡。辨证为湿热蕴结阳明,热重于湿。
便秘黄疸湿热阳明腑实
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患者30岁,女性。主诉浅表性胃炎七八年,近半年加剧。症状包括胃痛下半夜明显、怯寒、神疲乏力、不饥乏味、纳呆、口臭、牙龈出血、习惯性便秘、尿频。舌苔薄白,脉象细数。中医病名为胃痛,证型为寒热错杂证。病因病机为寒热错杂。望诊见舌苔薄白。闻诊见口臭。问诊见怯寒、神疲乏力、不饥乏味、纳呆、口臭、牙龈出血、习惯性便秘、尿频。切诊见脉象细数。
便秘浅表性胃炎寒热错杂胃纳呆
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患者高热,寒战,体温39℃以上,脘腹胀满,大便秘结,小便黄赤,口渴多饮,神志昏迷谵语,鼻衄,巩膜黄染,脉浮数而弦,舌苔薄黄,后转为舌绛苔少、燥黄苔,再转为舌绛苔黄,脉滑数,后见脉滑实,舌苔焦黄起芒刺,脉细数,舌绛苔少。中医诊断为病邪侵入少阳阳明,后转为气营两燔,再转为营血两燔,最终病邪在营入脑未除,热结阳明。病因病机为外感热毒,内传气营,热入营血,邪热入脑。
亚急性重症肝炎少阳阳明气营两燔营血两燔
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