天冬+多汗

患者女性，28岁。主诉颈前双侧肿大伴心悸、烦热3个月，加重5天。现症包括心悸、五心烦热、自汗、急躁易怒、眼球突出、手指颤抖、疲乏无力、多食易饥、睡眠欠佳、大便稀。舌质红，苔黄腻，脉弦数。中医诊断瘿病，证型肝火旺盛。病因病机为情志内伤，气机不畅，痰气互结，郁久化火，火旺伤阴。

患者47岁，女性。主要症状包括双手不自主抖动、动作迟缓、言语謇涩、表情呆滞、口干、多汗、心烦、便秘。病程约1年。中医诊断为颤证，证属肝肾不足，肝风内动。舌红、苔薄白，脉弦细。

张某，65岁，男。主诉右肢半身不遂，口㖞语謇，面赤升火，头目昏眩，活动气短心悸，头额多汗，口燥咽干。病程反复，首次中风中脏证，复中风昏迷，现处恢复期。中医病名属中风，证型为肝肾两虚，髓海不足，精血不能上达于巅，脑失所营，因虚致瘀。望诊见舌光红，闻诊未提，问诊见症状描述详尽，切诊见脉细数。

17岁男性，发热10余日，体温37.8℃左右，晨轻暮重，咽干，咽喉红肿，饭后心慌，多汗。舌质红，苔薄黄，脉滑数。诊断为发热，证属热伏血分。病因病机为素体阴亏，外感风邪，内外相合，内伏血分。

患者头晕宿恙复发，咳嗽痰韧色白，气逆自下而上，虚甚不寐，口腻味酸。脉虚数，舌白。诊断为肝阳挟痰不降，肺气不肃。复诊见得寐二时许，头晕略减，咳痰气逆，苔腻前半蜕皮碎红痛，脉细软无力。再诊见昏晕时作，胸中懊侬，咳痰不爽，气短火升，尿泡黄，脉虚软无力，苔始前半红痛。三诊见昏眩大定，心中懊烦退，夜寐较安，咳嗽气短减，舌上灼然，脉虚软，左较有力，舌根浊中蜕，色红有刺。五诊见头晕未泯，舌上火出，尿色带黄，脉虚软，左较有着，苔已全蜕，舌红。六诊见头晕复起，肢麻，畏寒，脉虚软无神，苔剥灼然。七诊见头晕火升，肢麻，虚烦未止，脉虚弦，重按杳然，舌上灼痛。诊断多为阴虚阳浮，痰浊招恋，下虚上实，阴虚风阳消烁，虚阳未泯。

患者女性，28岁。主诉躁狂症8年，心烦，胡言乱语，躁扰不寐，大便秘，恶热，多汗，月经后期。舌苔薄黄腻，脉滑数。中医病名为癫狂，证型为痰火扰神。病因病机为痰火壅盛，神志错乱。舌象薄黄腻，脉象滑数。

患者头晕宿恙复发，咳嗽痰白，气逆自下而上，虚甚不寐，口腻味酸。脉虚数，舌白。诊断为肝阳挟痰不降，肺气不肃。复诊见得寐二时许，头晕略减，咳痰气逆，苔腻前半蜕皮碎红痛，未蜕者色灰。脉细软无力。诊断为阴虚阳浮，痰浊招恋。三诊见昏晕时作，胸中懊侬，咳痰不爽，气短火升，尿黄。脉虚软无力，舌前半红痛。诊断为阴虚阳浮，烁津蒸痰。四诊见昏晕大定，夜寐较安，咳嗽气短减，鼻气灼热，舌灼然。脉虚软，左较有力。舌前半红痛。五诊见头晕未泯，舌上火出，夜寐已酣，尿色带黄。脉虚软，左较有力。舌已全蜕，舌红。六诊见头晕复起，肢麻，虚烦畏寒。脉虚软无神，舌剥灼然。七诊见头晕火升，肢麻，虚烦未止。脉虚弦，重按杳然，舌灼痛。诊断为阳升烁阴，尚防留恋。

患者男性，38岁。反复口腔、会阴溃疡7年，伴腹痛、腹泻、鼻衄、咯血、大便带血，身体疲乏，心悸心慌，午后潮热，多汗口渴，食欲减退，小便色黄。舌苔薄黄，舌质较红，脉沉细而数。中医病名白塞综合征，证型气阴两虚，蕴湿滞络。病因病机为脾肾阴虚，湿热郁阻经脉。体格检查见两眼结膜充血，咽红，双侧扁桃体中度肿大，左下腹轻压痛，会阴部溃疡。辅助检查示血常规白细胞升高，尿常规正常，大便常规潜血阴性。

患者年龄32岁，女性。主要症状为右乳房发胀不适，自摸有包块，全身酸困难受，口干心烦，失眠多梦，多汗，不思饮食，大便干结。病程自1997年12月发病，至1999年7月发现骨转移。舌质红，苔薄黄，脉沉细弦滑而数。中医诊断为气阴两虚，心肝肾失调，气滞血瘀。病因病机包括气阴两虚、情志不遂、瘀血阻络。

患者59岁女性，主诉腰以上热、腰以下冷，手热足冷，头眩耳鸣，面烘多汗，短气心悸，夜寐不安，口干少津，舌根部麻辣感，项背部板滞不舒，病程8年。舌质嫩红尖赤，中有剥脱苔，面色不华，两颧色红，脉寸关弦滑，尺脉沉细小数。中医诊断为气阴两虚、上热下寒证，病机为阴虚火旺，元气不足。

患者27岁，女性。主诉消瘦、多汗半年。全身乏力，容易激动，怕热多汗，心跳气短，易饥手颤，手足心热，大便干结，两眼略突。脉弦细而数，舌暗红。证属肝郁气滞，化火伤阴，阴虚内热。

患者57岁，男性，体倦乏力，少气懒言，动则气促，多汗，右侧胁肋隐痛，腰部酸楚，睡眠差，多梦，耳鸣，时有口干。面色萎黄，爪甲无华，舌质黯红，舌苔白腻，脉左弦滑细，右弦缓。证属正气不足，毒瘀内聚。舌质红，苔白，舌下络脉瘀阻，脉左沉细弦，右沉弦。舌质暗紫，舌苔白厚腻，脉沉缓略弦。舌质黯红，边有齿痕，舌苔白厚腻，脉沉弦缓。

马某，46岁，主诉肝癌术后，又行介入治疗。肝区手术部位时痛，腰酸痛，食纳二便尚可。舌质暗红有紫气，苔薄黄腻，脉细滑。中医病名肝癌（肝癌术后），证型肝脾两伤，病因病机肝癌手术、介入治疗后，肝脾两伤，气阴交亏，湿热瘀毒互结。舌质暗红，苔薄黄腻，脉细滑。

女，39岁，疲劳乏力，心下胃脘胀塞，两胁下胀，大便干结，口舌溃疡，午后低热，易感冒，食纳乏味，舌苔中部黄腻，质紫黯边尖红，脉小弦滑数，肝肾亏虚，气阴两伤，痰瘀郁毒互结，舌质红，舌苔薄黄腻，舌质黯紫有裂纹，苔黄中腻，质紫黯中多裂，舌苔黄腻，质黯红有裂，化疗伤正，脾胃虚极。

患者66岁，女性，眩晕2年。头昏眩晕，双下肢麻木，时而怕冷多汗，视煳。CT示左颞叶陈旧性腔隙性脑梗死、颈腰椎退行性改变。证属风阳上扰，气血失调，经络失和。舌黯澹，苔薄白，脉细。

患者女，37岁。主诉颈前疼痛1周，肿块1天。现病史示咽痛、颈前不适、发热3天，突发颈前肿块，头晕。体检见右颈前肿块20mm×25mm，表面光滑，触痛明显。实验室检查提示亚急性甲状腺炎。证属肝胃郁热，风热、风火夹痰蕴结，阴液亏损。体检见右颈前肿块，心悸胸闷，易烦，多汗。舌象未提，脉象未提。

28岁男性，主诉咳嗽痰红、骨蒸潮热、肌瘦脉弱、多汗少眠、舌赤无苔、咽喉嘶嗌肿痛、上框有喉癣。中医病名未明，证型为肺肾阴虚、痰热壅肺，病因病机为肺失清肃、痰垢素重、外感风寒或风热。望诊见舌赤无苔，闻诊有咽喉嘶嗌肿痛，问诊提及咳嗽痰红、骨蒸潮热、肌瘦脉弱，切诊见脉弱。

患者年龄22岁，男性。主要症状包括面色土黄、晦暗无光泽、肌肉松懈、唇舌澹白、牙龈肿胀出血、皮肤紫癜、心悸、气短、乏力、睡眠多梦、多汗、头晕。中医诊断为血证（出血、瘀血）。望诊见面色土黄、晦暗无光泽、唇舌澹白。闻诊未提及。问诊包括出血、乏力、睡眠障碍等症状。切诊未提及脉象。

患者饮食不充肌肤，神疲乏力，虚里穴动，自汗盗汗，头眩眼花，头面烘热，汗后畏冷，足膝软弱，心悸，面部烘热。脉左三部弦数，右三部滑数，太溪细弱，跌阳濡数。舌光，微有苔意。病机为阴液亏耗，不能涵木，肝阳上僭，心神不得安宁，虚阳逼津液而外泄，消灼胃阴，阴不敛阳，阳升于上头部，导致眩晕。中医病名为消渴，证型属阴虚阳亢，病因病机为阴液亏耗，肝阳上僭，虚阳逼津。

患者47岁，女性。主诉双手不自主抖动，动作迟缓，言语蹇涩，表情呆滞，口干，多汗，心烦，便秘。中医病名颤证，证型肝肾阴虚，病因病机为肝肾亏虚，阴不制阳，虚风内动。舌红，苔薄白，脉弦细。