天南星+头痛

女，60岁。头痛阵作1年余，加重1周。头面部胀痛，两眼发花，右耳胀痛，口干，神疲乏力，腰膝酸软，大便艰行，面色苍白，舌质暗红苔薄，脉细数尺弱。证属肝肾阴虚，水不涵木，肝阳上亢，木火上扰。

50岁男性，低热，腰脊部肿块月余。中医诊断属风寒留滞少阳，痰淤凝结督脉。低热，口苦咽干，纳差食少，神疲乏力，第2～3腰椎处有拳头大肿块，质地充实，无触痛。舌暗红，苔薄白润，脉弦细滑。

患者30岁，男性。主诉头晕，重胀不舒，脑中有蜂鸣声，行路不稳，如饮酒感。舌苔黄薄腻、质暗红，脉细。中医病名为脑白质脱髓鞘病变，辨证为内风夹痰、瘀阻清空、肝肾下虚。望诊见舌质暗红、舌苔黄薄腻。闻诊未见明显异常。问诊见头晕、脑鸣、行路不稳。切诊见脉细。

刘某，女，38岁，面肌不明原因痉挛10天，心情不舒时加重，伴头痛、头晕。面色正常，舌象未提。声音正常，气味无异常。问诊提示情绪与症状相关，病程10天。中医病名未明确，证型未提，病因病机未述。脉象未提。

患者年龄36岁，男性。主诉头痛3年有余，右侧头部及前额眼眶胀痛，疼痛难忍，伴恶心，持续1~3日，由过劳、受寒、情绪郁怒、失眠诱发。舌质略暗，苔白腻，脉弦滑。中医辨证为肝阳偏亢，上扰清窍兼痰浊。

患者30岁，男性，主诉为头痛，症状表现为立则痛，卧则愈，病程约6-7天，近期加重。舌红、苔白，脉弦。中医诊断为头痛，证型为肝阳上亢，病因病机为肝阳上亢，气血不和。望诊见舌红、苔白，闻诊未提及，问诊见纳差、口干、腰痛、大便干、小便频，切诊见脉弦。

男，51岁，左侧肢体不遂，头右侧偏痛，面红目赤，口眼㖞斜，心急易怒，口苦恶心，舌红苔黄腻，脉弦滑数。中医病名属中脏腑，证型为肝阳上亢，痰热阻络。望诊见面色红，舌红苔黄腻。闻诊无特殊记载。问诊见头痛、面红、口眼㖞斜、心急易怒、口苦恶心。切诊见脉弦滑数。

患者40岁，女性，主诉头痛15年，呈胀痛样，常偏左侧，痛剧时伴恶心呕吐，需静卧缓解。舌质稍红，苔薄白，脉弦细。中医病名属内伤头痛，证型为风阳扰动，血瘀阻络，神明不安。病因病机涉及情志不和，肝失条达，风动阳升，血瘀阻络。

男性，30岁，头痛、眩晕、呕逆，病程数月。中医病名痰厥头痛，证属痰厥。舌质澹红，舌苔白腻，脉沉滑。病机为脾失健运，痰湿内生，上犯清窍，阻滞经络，致头重闷乱，眩晕欲吐。

张某，55岁，女性。头痛反复发作30多年。头痛痛剧流泪，持续0.5小时，伴呕吐。舌偏红，苔黄，脉细弦。中医诊断为头痛，证属风寒入客，清阳失用，久病入络。头痛诱发因素为感寒，缓解因素为带帽较舒，颈后怕冷僵硬，两手麻木。

钟某，42岁，女性。主诉头痛阵作，头目昏眩，腰膝酸软，口干目煳，咽中常觉有痰。病程较长，有脑膜瘤病史。中医诊断为肝肾阴虚，水不涵木，肝阳上亢，木火上扰。舌质偏红，舌苔薄，脉细带数。

患者42岁女性，主诉鼻常流清涕，有时较黏，量多，常打喷嚏，左鼻嗅觉失灵，时觉头痛，病程8年，每年秋后加重，今年夏季亦重。舌质正常无苔，脉沉细，左关脉弦劲。中医诊断为鼻渊，病因病机为肝胆热甚兼受风邪固滞不解。

17岁男性，右膝碰伤后肿痛2月余，时有发热、头痛、纳差、形体消瘦、面色少华。舌质澹红、苔薄黄，脉沉。X线片示右股骨下端椭圆形透亮区，周围有硬化带。血沉25毫米/小时，白细胞计数9.0×10*9/升，中性粒细胞73%。证属骨脓肿（蕴毒期）。病机为热毒注骨，脉络阻塞，气血瘀滞，蕴酿化热成脓，蚀骨腐筋。

患者年龄60岁，男性。主诉头晕、头痛、偶有嘴角抽动、乏力、夜寐欠安。病程未明确提及。中医病名未明确提及，证型为脾肾两虚、痰浊阻络。望诊舌淡黯、苔白。闻诊未提及。问诊提及头晕、头痛、嘴角抽动、乏力、夜寐欠安。切诊脉沉细。

患者41岁，女性。主诉原发性高血压病史，5日前突发憋气胸堵、面色青紫、口吐白沫、不省人事、小便失禁。现症包括头晕目眩、两眼喜闭、恶心欲吐、不思饮食、小腹隐痛、大便不畅、嗜卧不起、起则头晕欲吐、目闭无神。体型较胖。血压190/110mmHg。舌苔白，脉沉细滑。中医诊断为痰浊上犯、肝郁风动。望诊见舌苔白。闻诊未见异常。问诊包括高血压病史、突发症状及现症描述。切诊见脉沉细滑。

患者34岁，女性。主诉头晕、目眩，伴恶心、呕吐2天。病史中提及平时有轻微头晕，劳累后吹风致眩晕加重，眼不能睁，视物旋转，不能进食，食即呕吐。舌苔白浊，脉弦滑。诊断为痰湿性眩晕兼夹风热。

患者，女，85岁。主诉头痛、颈痛、两目紧闭不欲睁开、精神萎靡、恶心、吐酱红色黏液、大便量少艰行、尿频量少、口干。舌苔澹黄浊腻、质暗紫，脉细滑。中医病名头痛，证型风痰瘀阻，上蒙清阳。望诊见舌质暗紫、舌苔澹黄浊腻。闻诊未提。问诊见头痛、颈痛、精神萎靡、恶心、吐酱红色黏液、大便量少艰行、尿频量少、口干。切诊见脉细滑。

患者46岁，男性，主诉脑溢血后深昏迷，肢体强直性瘫痪，左侧肢体抽搐，出汗、呃逆，脉弦缓，舌质红、舌卷、牙关紧闭。中医诊断中风中脏，由闭转脱。病因病机为肝肾阴虚，阴虚阳亢，肝阳化风，风痰上扰，阻塞血脉，气血并逆。望诊见舌质红、舌卷、牙关紧闭，闻诊有呃逆，问诊见深昏迷、肢体抽搐、出汗，切诊脉弦缓。二诊见舌红苔黄腻，三诊脉弦数，四诊舌质暗红，苔黄厚腻，五诊脉弦，苔白腻。

患者女性，64岁，左侧头痛半年，痛从左眉攒竹穴开始至左侧头跳痛、阵痛，生气加重，痛时目酸流泪。舌左边有紫血块如豆瓣大，苔正常，脉象平和。中医病名考虑为头痛，证型未明确，病因病机未详述。病程半年，症状以左侧头痛为主，伴情绪相关加重，舌象异常，脉象平和。

患者女性，42岁。主诉右侧头痛、头晕、恶心、左上肢功能受限、抽搐、畏寒怕冷、夜尿频、大便不实。舌澹暗、苔白，脉细。证属肾阳不足，气虚夹瘀。病程包含肺癌术后及脑转移病史。