天南星+头痛

患者46岁，男性，主诉头痛、夜寐不安1个月，伴视力减退、视野缩小。舌质暗红，苔白腻，脉细弦。中医诊断为肝阳上亢，痰瘀互阻，脑络不宁。病史有垂体瘤手术史，血压160/126mmHg。

女，39岁，头痛且晕，烦躁失眠，语无伦次，神识昏愦，牙关紧闭，大便干，小便赤，舌苔黄厚而腻，脉弦数而滑，火邪为患，情志不畅，积热蕴结于阳明，火炽上犯神明

女性，26岁，经期色黑多块，右侧头痛如破，左胁胀痛走窜，面苍黄欠泽，脉沉涩。中医病名寒凝厥阴血分，证型寒凝血瘀。望诊面苍黄欠泽，舌象未提。闻诊未提。问诊经期异常，头痛、胁痛。切诊脉沉涩。

女性，60岁，头痛阵作加重1周，病程约半年。头痛阵作，头目昏眩，头面部胀痛，两眼发花，右耳胀痛，口干，神疲乏力，腰膝酸软，大便艰行，面色苍白，舌质暗红苔薄，脉细数尺弱。中医病名未明确记载，证型为肝肾阴虚，木火上扰。病因病机涉及肝肾阴虚，木火上扰。望诊见面色苍白，舌质暗红苔薄。闻诊未提及。问诊包括头痛、头目昏眩、口干、神疲乏力、腰膝酸软、大便艰行。切诊见脉细数尺弱。

患者女性，38岁。主诉头跳痛，痛时头发发热，病程1年。主要症状为头跳痛，伴便干。舌苔中薄黄。脉象未提及。中医病名属头痛，证型未明确，病因病机未详述。

7岁男性，主诉发烧伴耳下肿痛2天，精神差，食量减，咀嚼疼痛，轻度恶心呕吐，头痛身疼。舌质红，苔薄白，脉浮数。诊断为风热外感，后辨证为痄腮。病因病机属外感风热，郁于少阳经脉，气血壅滞，发为腮部肿痛。

患者46岁，男性，深昏迷，肢体强直性瘫痪，左侧肢体抽搐，出汗，呃逆，牙关紧闭，舌质红、舌卷，脉弦缓。辨证为中风中脏，属肝肾阴虚，阴虚阳亢，肝阳化风，风痰上扰，气血并逆。舌红苔黄腻，脉弦缓、弦数。神志昏迷，痰声存在，汗多，脉弦，苔白腻。

患者年龄30岁，女性。主诉近7~8天不眠，不思饮食，情绪差，心烦多梦，大便干，多疑。舌苔白腻，脉弦滑。辨证为痰火郁结。

8岁男性患者，自1977年12月23日起出现皮肤出血，部位包括阳白穴、印堂穴等，出血量不等，伴有头痛、纳差。舌质红、苔少，脉数。中医诊断为血箭（肌衄），辨证为胃热上扰，血热妄行。病程约1周。

患者36岁女性，主诉双侧手足及周身关节疼痛2年余，加重3天。双侧手足关节对称性疼痛，伴软组织非凹陷性水肿，晨僵超过2小时，身痛，咽痛，头晕，口腔颊部见豌豆粒大小溃疡面。精神不振，表情痛苦，活动受限，咽部充血，左肋弓下2cm可触及质软脾脏，多处关节肿大，腰腿背腕踝触痛。血沉44mm/h，类风湿因子2680IU/mL，抗核抗体+HS，抗环瓜氨酸肽抗体+++，淋巴细胞减少，抗核抗体+H，抗SSA抗体+。诊断为重叠性结缔组织病，属风湿痹病—肝肾不足，营卫失调，痰瘀痹阻。

患者男性，56岁。头痛、头昏、头颈歪斜、视物模糊、纳佳、大便不爽、口中流诞、头颈不自主歪斜、右腿麻木、尿黄不畅、大便偏烂、口干欲饮。舌苔黄薄腻，舌质黯红或暗红隐紫。脉小弦滑或小滑。中医病名属脑胶质细胞瘤。证属肝肾亏虚，风痰瘀阻，清阳失用，肝胃不和，气阴两伤，肝肾阴虚。病因病机为肝肾亏虚，风痰瘀毒互结，清阳失用。

邹某，女，33岁。颈部疼痛反复发作3个月余，加重1周。颈前肿大疼痛，触之痛甚，伴午后恶寒发热，心悸，多汗，消瘦，乏力，大便燥结，睡眠欠佳。甲状腺Ⅱ度肿大，触痛明显，血沉54mm/h，甲功异常。中医诊断瘿痛，证型肝郁胃热兼外感。舌尖红，苔薄黄，脉弦数。外感风热，肝气郁结，郁而化火，痰火瘀血结于颈前。

17岁女性，精神失常2周，精神遭受刺激后出现日夜不能入睡、头痛、烦躁、易怒、时而悲伤欲哭、骂詈、呼号、打人毁物。证属气郁痰结，蒙闭清窍。面色正常，舌苔白腻，脉弦滑。问诊提示情绪异常，行为失控。切诊脉弦滑。

患者35岁，女性。左目红肿疼痛，羞明畏光，视物不明，牵引左侧头痛。病程2月。中医诊断为目赤肿痛、头痛、肝肾两虚。脉弦涩微紧，舌淡苔白。症状包括左目引左侧头部剧痛，视物不明，头发脱落，四肢酸困，腰痛。

患者男性，32岁。左侧头痛甚剧，痛则欲呕，牵连眼眶、耳根、面部，痛时有寒热之感、眩晕。病程半月，1天内发作数次，不发作时亦隐隐作痛。舌苔白中央微黄，脉弦滑。辨证为肝火上亢，风热夹瘀，阻滞络道，不通则痛。