天麻+气血亏虚

患者56岁，女性。主诉半年来经常头晕、头痛、肢体麻木。主要症状为突然舌强、语蹇、口歪眼斜、肢体偏瘫。体征见左侧颜面麻木、鼻唇沟平坦、口角流涎、舌体不舒、左侧肢体偏瘫、感觉障碍。血压140/95mmHg。舌红尖赤，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为中风。

55岁女性，主诉头晕、颈胀、颈背部疼痛、夜寐欠安。舌暗红，苔薄白，脉弦。既往腿部外伤史。中医病名未明确提及，证型为肝风内动，瘀血阻络，瘀血阻络，再遭风寒湿邪侵袭，肝肾阴亏，内有虚风。舌淡红，苔薄白或少，脉弦。

患者女性，45岁。主诉皮肤干燥瘙痒3个月，夜间尤甚，注意力集中时发作或加重。月经紊乱半年，经前腹痛，失眠，腰痛，畏寒。舌质淡，苔薄白，脉细。中医诊断为肝肾不足，气血亏虚证。病因为肝肾渐亏，肝郁气滞，气血不足，肌肤失养。

四十五岁女性，素体虚弱，因劳倦受风致病。突发昏愦，左半身不遂，皮肤不仁，筋骨酸痛。脉虚弱，左部尤甚。病机为气血亏虚，虚风内动，痰瘀阻络，经脉失于濡润，气机不畅，致偏枯不遂。舌象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史未详述。

患者34岁，女性。主诉头晕1月余。病史包括试管婴儿失败、支原体感染、月经后期、经量偏少。体征包括头晕、头痛、心慌胸闷、疲倦、少寐、纳差、面色淡白、带下色黄量多。舌红苔薄黄，脉细。中医诊断眩晕，证属肝郁血虚。病机为血海不足，肝疏泄失常，肝气郁结，精血亏虚，心失所养，肝气不舒生热，气血亏虚。

女，47岁。头晕、头胀3个月。高血压病。眩晕。肝肾阴虚证。面色暗红，舌胖大边有齿痕，苔黄腻，脉沉细。烦躁易怒、腰酸乏力、颈项僵痛、畏寒喜暖、口干喜饮、心慌、气短。血压波动较大，晨起、下午偏高。寐欠安。

女，26岁，主诉经来腹痛剧烈伴有头痛眩晕乳胀胁痛已9年。头痛偏左，眩晕欲吐，胸脘痞闷，乳房作胀，两胁胀痛，小腹坠胀绞痛剧烈，痛连腰骶，甚则昏厥，月经量少不畅，夹有紫黑血块，块下痛减，舌质紫黯，脉沉弦。中医病名痛经，证型气血瘀滞型。病程9年，病因病机为气血瘀滞。望诊舌质紫黯，切诊脉沉弦。

患者男性，42岁。主诉左侧头痛如锥刺，入夜加重，病程数年，情绪波动或工作繁忙时加重，影响睡眠。舌苔白厚而干，脉弦细。诊断为肝肾阴虚，肝阳上扰。

71岁男性，主诉头昏、头晕、眼前昏花、失眠、左半身麻木、腿软，病程较长。中医诊断中风眩晕。病因包括思虑劳累过度、气血亏虚、阴阳失调。病机为风邪入中经络、气血不能上承于脑、肾阴不足、肝阳上扰。望诊见舌质红，苔白薄，中之剥脱渐生；闻诊未提及；问诊见头晕、目不能久视、失眠多梦、烦躁不安、腰腿酸软；切诊见脉沉弦，后转为沉弦有力。

男，73岁。右腿麻木延及小趾，行走500米即痛，休息时无痛。腰椎管狭窄症。脉弦。舌象未提。面色未提。声音未提。气味未提。病程5个月。主诉为右腿痛及麻木。病因病机为肝肾不足，风寒湿邪阻络，气滞血瘀。中医病名腰椎管狭窄症。证型未明确提及。

63岁男性，左半身不遂，上下肢疼痛，左手肿胀，言语迟涩，心烦失眠，二便调。舌苔薄白，脉沉细缓。中医病名中风，证型气血亏虚，瘀阻脉络。舌象薄白，脉象沉细缓。

患者年龄60岁，女性。主诉头目眩晕5年，近3天加剧，伴头偏左天旋地转、右侧手指发麻、恶心、心慌、全身汗出、面色苍白。舌质澹胖，舌边尖有小瘀点，苔白腻，脉弦细而涩。证属气虚血瘀，气滞痰阻，清窍失养。病因病机为年老体虚，气虚血瘀，痰浊阻络，清窍失养。

患者50岁，主诉腰骶部酸疼，病程二十年，劳累或气候转变时加重。伴有头晕、消化不强。脉右关细濡，左略弦大。诊断为陈伤积劳，复受寒湿，肝脾失调。舌象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史有陈伤。脉象右关细濡，左略弦大。病机为寒湿互阻，气血失养，涉及肝、脾、肾、胃。

患者年龄68岁，男性。主诉大便干结3个月。主要症状包括大便干结如羊屎状，排便困难，头痛头晕，胸闷胸痛，睡眠不好，精神疲倦。舌质稍红黯，苔薄澹黄，脉细。中医诊断为便秘，证型为阴虚血燥，兼肝风上扰，心脉瘀滞。病因病机为老年阴血亏虚，肠道失润，肝风上扰，气血亏虚，血行不畅。

患者女性，37岁。主诉反复失眠1年余，伴头晕、头痛、乏力、手麻、畏寒、易感冒。舌质淡红，苔薄白。脉沉细。中医诊断不寐。证型心脾两虚。病因病机为心脾两虚，气虚血亏，心神失养，清阳不展，脑髓失养。舌质澹红，边有齿痕，苔白。脉沉细滑。舌质澹暗，苔白。

患者女性，56岁。心悸伴头晕、胸闷4月余。心中惊悸，胸闷，头晕，全身乏力，精神紧张，急躁，爱发脾气，头麻汗出，失眠早醒。脉细小弦结代，舌红苔簿黄。中医诊断为惊悸，证属气血亏虚，心脉失养。

患者男性，65岁。主诉眩晕、头痛、咽疼、口干、耳鸣、尿赤，病程多年，近一周加重。面色泛红，舌绛苔少，脉弦细数。中医诊断为肝肾阴虚、肝阳上亢。病因病机为水不涵木、阴虚火旺。

患者年龄56岁，男性。主诉四肢抖动5年余。四肢抖动，表情呆滞，行走缓慢，步态偏小，僵直感，偶有头晕，心悸烦躁，右胁不适，纳差乏力，夜寐不安。血压150/90mmHg，四肢肌张力增高，呈“铅管样”改变。舌质澹苔白，脉弦细数。中医病名原发性帕金森病。证型血虚肝郁，脾虚肝亢。病因病机气血亏虚，肝肾不足，虚风内动，肝阳上亢，气滞血瘀。

张某，60岁，女性。头痛、头晕、眼花耳鸣、大便不通、精神呆滞、舌强言涩、右半身偏瘫。脑血管动脉硬化，脑血管意外。神情呆滞，口眼向左斜，舌质红，苔黄腻，脉弦而有力。风阳上扰，中于腑络。病机为阴亏于下，肝阳鸱张，阳化风动，阳扰风痰乘窍。

患者男性，67岁。主诉头晕目眩、站立不稳2年，加重半年。病史示伴恶心、胃脘撑胀、食欲不振、健忘、眼干、面色萎黄、步态蹒跚。舌质暗红，苔白厚腻，脉弦。CT示额顶叶脑皮质萎缩。中医诊断证属风痰上扰。