患者55岁女性,主诉卒然倒仆,不省人事半天。平素头目眩晕多年,时有手指发麻。神志不清,面色潮红,喉中痰鸣,呼吸急促,舌质淡红,苔黄腻,脉滑数。血压21.3/17.3kPa。中医诊断中风(闭证),病机为肝阳化火生风,挟痰湿上扰清空,流窜窍络。
中风闭证高血压肝阳化火痰湿上扰
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患者男性,59岁。主诉头痛眩晕,昏迷不省人事。病程短,突发。中医病名:中风。证型:肝阳上亢,痰浊上蒙。病因病机:素体阴虚阳亢,复因过劳,肝风妄动,夹痰浊上蒙清窍。舌质黯,苔白腻,面赤。脉沉弦。血压170/110mmHg。左侧半身偏瘫,肌力0级。神志尚清,不能对话,语言不清。
脑出血素体阴虚肝阳上亢痰浊上蒙
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患者53岁,男性。主诉突发右侧肢体无力、口眼㖞斜、舌根发硬、神志不清、大小便失禁。病史中记载头痛、眩晕、睡眠不佳,工作劳累时加重,血压170/100mmHg,诊断为高血压。检查见面部潮红,左眼不能闭合,鼻唇沟消失,口角歪斜,脉弦数。中医诊断为中风(脑血管意外),中经络。望诊见面部潮红,舌象未提及。闻诊未提及。问诊见头痛、眩晕、睡眠不佳。切诊见脉弦数。
中风高血压肝阳上亢痰瘀阻络
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患者62岁,男性,主诉突发右侧上下肢活动无力、失语、偏瘫、神志昏迷。病程短,急性起病。中医病名中风证(中脏腑),证型肝风内动,痰瘀阻塞清窍,后辨为气血两虚,脉络瘀阻。望诊面赤身热,舌红绛,苔黄厚干焦,后转为舌质澹,苔薄白。闻诊有口臭。问诊提示高血压病史,嗜烟酒。切诊脉弦滑数,后转为脉细。
中风中脏腑高血压肝风内动痰瘀阻塞
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患者年龄68岁,男性。主要症状为右手麻木、颤抖、舌强流涎、言语不清、喝水呛咳、吞咽困难。病程3天。中医病名属二次卒中。证型为肝阳偏亢,虚阳夹痰复逆,痰阻舌本。病因病机为年近七旬,中风之体,精血已衰,肾气早亏,水不涵木。望诊见舌不能伸出口外,苔黄腻。闻诊未提及。问诊见言语謇涩、偏瘫史。切诊见脉弦滑,血压160/100mmHg。
高血压二次卒中肝阳上亢肾气早亏
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55岁女性,右侧上下肢软弱无力7日。素体丰腴,头昏目眩多年,高血压病史,手指发麻。颜面红润,舌质微红,苔白厚腻,脉弦数有力。血压23.94/13.97kpa (180/105mmHg),脑血管弹性减弱,肌张力I级。风中经络,证属肝阳上亢,痰湿内生,风火挟痰上蒙清窍。
中风肝阳上扰痰湿内生血瘀
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患者51岁,男性,突发头痛、呕吐、偏瘫1月。高血压史12年。血压165/110mmHg,悬壅垂左偏,吞咽不利,流涎,上下肢痉挛性瘫痪,肌力2级,肌张力高,右侧腱反射亢进,巴氏征阳性。中医诊断中风中经络,证属风阳内盛,痰浊内阻,经脉不利。舌象未见描述,脉象未见描述。
中风中经络风阳内盛痰浊内阻肝阳上亢
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患者57岁,男性。左侧半身不遂,左上肢疼痛4个月。高血压病史9年。面色少华,舌质淡,舌体胖大,苔薄白,脉沉无力。左上肢肌力Ⅱ级,左下肢肌力Ⅲ级。头部CT诊断为脑血栓。中医诊断为中风(脑血栓),气虚阻络型。
中风气虚阻络舌体胖大苔薄白
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患者62岁,男性。主诉突然昏倒,醒后左侧半身不遂2天。中医诊断中风(脑血栓),证型肝阳亢盛型。体征见颜面潮红,精神苦闷,脉象沉弦劲,舌质红苔厚腻,血压24/13.3kPa(180/100mmHg)。病因病机为肝阳上亢,阳动化风,上扰清窍,挟痰走窜经络。
中风脑梗肝阳亢盛肾阴不足
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患者61岁,女性,右侧半身不遂3周,素有高血压病史20余年。主症为右侧肢体不利,言语欠清,无头痛、呕吐、便尿失禁及意识障碍。查体示右侧肢体不遂,肌力2级,肌张力不高,生理反射减弱,右巴氏征(+)。舌澹苔腻,左脉弦滑,右脉细弱。中医诊断为中风,证型为肝肾阴虚,风痰上扰,气虚血滞。望诊见舌澹苔腻,闻诊未见特殊,问诊提示高血压病史及症状描述,切诊见脉弦滑、细弱。
中风肝肾阴虚风痰上扰气虚血滞
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患者年龄70岁,男性。主诉中风左半身不遂、语言不清1月余。既往有高血压病史。体征见面容憔悴,语言謇涩不清,左侧面颊麻木板滞,口角歪斜流口水,左上肢瘫痪、五指麻木、手腕浮肿,左下肢乏力、步履不稳。舌质红,苔白腻,脉弦滑。中医诊断证属肝阳夹痰,阻于廉泉。
中风后遗症肝阳上亢痰浊内阻语言謇涩
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患者56岁,男性。右眼不能视物1年。高血压病史20余年,左腿麻木数年。神清语明,形体肥胖,行动尚好。舌澹,苔净,脉虚缓。右眼视力1.2,左眼0.01,右眼底视网膜动脉变细,反光强,动静脉交叉压痕明显,左眼底视物不清。血灌瞳神(玻璃体积血),肝脾两虚型。
玻璃体积血肝脾两虚气血双亏脾不统血
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患者72岁,女性。主诉气急,突然昏倒,失去知觉,血压170/100毫米汞柱,大小便失禁,鼻有鼾音,右半身全瘫。体征包括右半身瘫痪,肌力2级,腱反射亢进,锥体束征阳性。诊断为脑出血恢复期、右侧偏瘫。辨证为肾虚,肝阴不足,气血两亏。舌淡,无苔,脉细弦,尺脉涩。
脑出血恢复期肾阴不足肝火上炎气血两亏
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65岁男性,右侧肢体活动不利伴语言不利7个月余,加重3天。舌质澹,苔白腻,脉沉滑。左侧颞叶脑梗死,右侧肢体活动不利,右上肢远端水肿,肌力2级。中医诊断为中风一中经络。
中风后遗症中经络
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64岁男性,头痛头晕,手指麻木,病程12年,体型较胖,舌澹少苔有齿痕,脉浮大无力,中医病名中风(偏瘫),证型肝肾阴亏、痰瘀阻络,病因病机为肝肾阴虚、痰瘀阻络,望诊舌澹少苔有齿痕,闻诊未提及,问诊头痛头晕、手指麻木,切诊脉浮大无力。
中风偏瘫高血压肝肾阴亏痰瘀阻络
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患者男性,72岁。高血压病史30余年。右侧肢体功能障碍,右上肢功能基本丧失,右下肢僵硬,伸屈阻力大,右足内翻下垂,行走呈划圈样步态,右上肢肌肉萎缩,右侧肢体肌力Ⅲ~Ⅳ级。舌红少津,苔少,脉弦紧。中医诊断为中风(偏瘫)。病因为出血性脑血管意外,病机为中风后遗症,气血瘀阻,经络不利。
中风高血压舌红苔少
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患者45岁女性,主诉疲劳过度突发昏仆,神志呆钝,不能言语,右半身不用,大小便失禁,口角左歪。中医诊断为中风。舌质黯红,苔薄白,脉弦。神志清,语言謇涩,口角左歪,左侧肢体半身不遂,肌张力减弱,肌力0级,浅感觉存在,深感觉及精细感觉消失。血压160/98mmHg,脑血流图显示血管紧张度增高,左侧为甚。
中风高血压肝阳上亢痰浊阻络
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男,68岁。右侧肢体无力1个月伴大笑不休。高血压病10年。神志呆滞,语言欠清晰流利,右鼻唇沟浅,伸舌略偏右,右侧肢体肌张力稍高,肌力3级,右巴宾斯基征(+),舌质微红,苔黄腻,脉弦滑,血压150/90mmHg。中医诊断中风中经络,证属肝阳亢上、痰火扰心。
中风中经络肝阳亢上痰火扰心右侧肢体乏力
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患者63岁,女性。主诉行走撞跌,言语不利,右手写字歪斜,头略胀痛。病程一周。中医诊断中风。病因病机为情绪波动导致气血逆乱。舌暗红,脉弦弱。面色苍白。情绪平和,体弱。
中风肝气郁结血瘀脉弦弱
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74岁女性,饮水呛咳、失语1月,病程1月。面色萎黄,舌质暗,苔白厚腻,脉滑、双尺弱。痰多,咯吐不利,口粘,大便3日1次,语声嗓哑、不清。舌象提示痰浊内蕴,脉滑、双尺弱提示肾气不足。中医诊断为痰浊阻窍。
中风中经络痰浊阻窍脾虚肺气不宣
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