女,46岁,左侧头胀痛连及耳项,咽微赤痛,舌微红,苔白,脉弦略数。头痛,风热上扰,外感风热,内有郁热。舌微红,苔白,脉弦略数。
头痛风热头项痛
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男,46岁,左耳听力全无,伴耳胀满、头痛、眩晕、恶心欲吐,病程半个月。暴聋(神经性耳聋),肝火上炎,肝气郁结,清窍被蒙。舌边紫、苔白腻,脉弦。耳后完骨压痛明显,耳中时有隆隆声,头晕头痛。音叉检查示感音性耳聋,听力计检查示高频及低频区均下降,复响试验阳性,前庭反应消失。
暴聋肝火上炎肝气郁结耳鸣
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患者年龄未提及,主要症状为痧子、壮热、烦闷、神思躁扰、经事先期而行、头痛、舌绛满刺、咽肿、眩晕、耳鸣、神疲、失眠、关节痛、胸闷、便溏、溲赤、咳嗽、气急、咽痒、太阳筋跳动、作魇。中医病名未明确提及,证型为热入血室、温邪化热伤营、邪毒不达、温邪内伏、病势渐得转轻。病因病机为营阴被邪火消烁、温邪深伏、邪毒不达、疠毒深郁。望诊见舌绛满刺、舌根黄、舌中澹黄、舌光红少液、舌根黑尖见红刺。闻诊见喉间哽痛、喉关红碎。问诊见身热、经事先期、胸闷、便溏、溲赤、咳嗽、气急、咽痒、失眠、梦语、煳语。切诊见脉弦数、脉数、脉小数、脉濡滑左弦。
温邪伤营热入血室阴虚火旺肝阳升动
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患者年龄48岁,男性。主诉右眼视力减退一年。中医病名中心性浆液性视网膜病变,证型肝肾亏虚。病因病机肝肾之气亏虚。望诊未提及。闻诊未提及。问诊未提及。切诊未提及。
中心性浆液性视网膜病肝肾亏虚眼底水肿视力减退
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患者43岁,女性,主诉头晕、头痛一年半。神清,舌淡红,苔薄白,脉弦紧。诊断为眩晕,病因风寒外袭,郁于经络,经气痹阻。
眩晕头痛风寒外袭经气痹阻
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患者女性,45岁。主诉周身酸痛3天。既往类风湿关节炎病史10余年。刻下症见全身酸痛、恶风、头痛、头晕、手掌肿胀、指端及足跟麻木、时打喷嚏、有汗、月经期延长持续10余日。查体见咽红、手掌肿胀。舌澹,苔薄白,脉浮细。中医诊断痹证,辨证太阳表虚,筋脉不舒。
痹证表虚筋脉不舒风湿阻络
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患者50岁,男性,主诉恶寒、发热、有汗热不解、咳嗽。体温38.5℃,脉象弦滑,舌红苔薄润有液。中医诊断为邪少虚多,属劳倦感冒。望诊见舌色深红苔退,舌象澹红润泽无苔。闻诊未提及。问诊见恶寒、发热、咳嗽、有汗、精神疲倦、头眩晕。切诊见脉象迟软细弱、脉象软缓、脉迟软缓。
劳倦感冒邪少虚多自汗头晕
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32岁女性,头痛、眩晕、口苦胸满、寒热往来、咽痛、恶心、胃中嘈杂、呕吐黄绿水、饮食欠佳,病程3天,体温38℃,舌苔薄白,脉弦。中医病名未明确,证型属肝胆不利、胃失和降,病因病机为外邪引动中气逆乱,属太阳少阳合病。望诊见舌苔薄白,闻诊未提,问诊见恶心呕吐、胃中嘈杂、饮食欠佳,切诊脉弦。
太阳少阳合病感冒肝胆不利胃失和降
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患者女性,30岁,产后发热1天。恶寒,汗出多,恶露量中等有小血块,无秽臭。体温35.2℃,表情淡漠,恶风,纳呆,口干喜饮,大便未解,小便黄。舌质红,苔薄白微厚,脉浮数而无力。中医诊断产后中风(阴阳两虚)。
产后发热气血两虚营卫不和阳虚
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患者女性,45岁。主要症状为头部蒙而不舒,时有晕倒之感,睡眠欠佳,多梦。病程较长。中医病名为眩晕,证型为心脾两虚。病因病机为髓海不宁。望诊示舌象未提及,闻诊示声音未提及,问诊示睡眠欠佳、多梦,切诊示脉象未提及。
眩晕心脾两虚痰失眠
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患者66岁,女性。主诉高血压病史6年,头昏、头痛,两腿沉重,视物模煳。中医诊断为肝阳、肝风、眩晕。病因病机为肝阳亢盛,气血失调,脉络瘀阻。面色晦暗,舌质红,苔薄黄,脉弦数。
眩晕高血压肝阳上亢
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患者女性,32岁。主诉头痛1年,近期劳累后出现枕部剧痛、空痛、眩晕、呕吐、颈强痛、心虚胆怯、失眠健忘。体征见唇甲淡白,脉象细弱。中医辨证为心气不足,脉道失盈。病机为髓海空虚,脑失所养。
神经官能症髓海空虚心气不足
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李某,49岁,男性。主诉眩晕、头痛、耳鸣、失眠多梦、记忆力减退。病程较长,高血压病史5年,动脉硬化。眩晕,高血压病,动脉硬化。肝阳上亢,痰湿内阻。面色晦暗,舌质暗红,苔薄白。声音低微,无特殊气味。头痛、眩晕、耳鸣、失眠多梦、记忆力减退。脉弦滑。
眩晕头痛耳鸣失眠多梦
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67岁男性,头晕、目眩三年余,加重一周。血压升高,伴头重足轻,纳可,寐欠安,大便干结。面色无华,舌红少苔,脉弦数。中医诊断眩晕,证属阴虚阳亢型。病位在脑、肝肾。病因病机为肾水不足,肝阳上亢,阳升风动,上扰清空。
眩晕肝阳上亢肾水不足阴虚阳亢
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患者52岁女性,主诉头晕、头痛伴手麻3个月,头晕与颈部活动有关,头痛为两侧胀痛,偶有胃痛后背痛,嗳气,右膝关节游离骨刺。舌暗少津,脉细滑。二诊见舌紫暗尖红,苔黄腻,脉沉涩。三诊舌红,苔黄腻,脉细。四诊舌淡红,苔薄,脉细略数。五诊舌红暗,苔黄腻,脉细弦。六诊舌暗,苔黄白腻,脉弦。七诊舌偏暗,苔黄腻化薄,脉弦。八诊舌澹,苔白厚,脉弦滑。中医病名未明确提及,证型未明确,病因病机未明确。
眩晕头痛肝阳上亢痰湿阻络
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患者年龄37岁,男性。主诉阵发性眩晕伴胸闷5个月,加重2天。眩晕发作时头晕头胀,视物旋转,如坐舟车,胸闷恶心,呕吐痰涎。舌质淡,齿痕明显,苔白滑。脉沉细。中医诊断眩晕,证型痰湿中阻。颈椎生理曲度变直,椎间盘膨出,硬膜囊受压。TCD示椎-基底动脉血流速度增快。
眩晕痰湿中阻胸闷恶心
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患者35岁女性,主诉发热1年间断不退,全身肿胀,关节剧痛。发热、关节痛、全身肿胀、头面浮肿、目不能睁、关节烦痛、头重眩晕、恶心欲吐、神志朦胧、胸脘痞闷、食少纳呆、尿少短赤、舌体胖大、舌苔灰黄厚腻、两脉弦滑兼数而有力。中医病名湿热病,证型湿热胶结。病因病机为病前伤湿内伏,复感寒邪,湿邪与寒邪搏结,郁久化热,湿热留恋,蔓延三焦。望诊见头面浮肿、舌体胖大、舌苔灰黄厚腻。闻诊无特殊描述。问诊见发热、关节痛、全身肿胀、恶心欲吐、胸脘痞闷、食少纳呆、尿少短赤。切诊见两脉弦滑兼数而有力。
湿伤太阳经系统性红斑狼疮湿热病湿热胶结
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患者年龄34岁,男性。主要症状包括走路不稳、头痛眩晕、两目远视昏煳、目珠不活、震颤、复视、行履向右侧倾斜、饮食易呛、精神疲乏、烦躁不宁。病程未明确记载。中医病名未明确记载,证型为肝肾两亏,风阳上越。病因病机为肝肾两亏,风阳上越。舌象为舌胖,苔薄黄,脉象为寸口虚细而数。问诊包括症状描述及病史。切诊包括脉象。
眩晕小脑脑桥萎缩肝肾两亏风阳上越
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患者女性,52岁。主诉头晕、颈肩部疼痛2个月。头晕伴恶心欲吐,右上肢麻木疼痛,颈部转动时加重。失眠多梦,纳差,便干。舌红苔黄,脉弦。中医诊断眩晕,证属肝阳上亢。病机为肝阳上亢,上扰头目。
眩晕肝阳上亢颈僵失眠
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男,32岁。头晕耳鸣,时而眩晕,时作时止一年余。面色不泽,精神痿靡,舌质红、苔白淡,脉沉紧。眩晕。证型为足太阴不足,三阳经气不通,风热缘督脉上行入脑,干扰脑海。
眩晕足太阴不足三阳经气不通风热上扰
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