患者39岁,男性。主诉血糖升高一年,血尿酸升高半年。既往有高脂血症和高尿酸血症病史。中医诊断脾瘅、痹证。证型为痰热互结、气滞血瘀。舌质暗红,舌底滞,苔黄厚腐腻,脉沉滑。
气滞血瘀脾瘅痹证痰热互结
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患者29岁,男性。主诉头发稀疏脱落9年,伴头油、头皮屑多、瘙痒,睡眠不足、精神紧张时加重,头部烘热、失眠多梦、腰膝酸软、夜尿多。前额角及头顶部头发脱落殆尽,头顶毛发稀疏、纤细、干枯。舌澹红,苔白厚腻,脉弦滑。中医诊断发柱脱发,辨证肝肾亏损,湿热熏蒸。
气滞血瘀脂溢性脱发肝肾亏损湿热熏蒸
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患者69岁,女性。反复中上腹胀痛1个月,偶有胁痛。舌红苔黄腻,脉滑。中医诊断胃脘痛,证型脾虚湿热血瘀。胃镜示隆起糜烂性胃炎,病理提示浅层胃窦型黏膜慢性非萎缩性炎。病机为脾胃虚弱,湿热内生,壅结气血,气滞血瘀。
胃脘痛脾虚湿热胃络瘀血
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患者年龄86岁,男性。倦怠乏力,头晕,步态不稳,口干舌燥,微咳,大便干,小便昼少夜频。脾肾两虚虚劳,脑供血不足,慢性肾功能不全。舌澹红,苔薄白,脉沉弦。病程较长,伴有心气不足之象。
虚劳脾肾两虚心气不足气血阴阳不足
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男,47岁,失眠病史2年余,心情不畅时加重,多梦。舌紫黯,苔薄白,脉沉弦细。中医诊断为不寐,证型为气滞血瘀、血不养神。病因病机为肝气郁结、气滞血瘀,血不养神,肝血不足,魂不守舍。
失眠气滞血瘀血不养神肝气郁结
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患者年龄58岁,男性。主诉体重下降、疲乏无力、腰膝酸软、失眠、胸闷、头晕1年。病程6年。中医病名消渴,证型气虚血瘀,脾肾阳虚。面色萎黄憔悴,舌质澹红,苔薄白,舌下络脉瘀胀,脉象细弱无力。精神差,神疲懒言,体倦乏力,口干不饮,胸闷,头晕,耳鸣,失眠,烦躁易怒,畏寒肢冷,夜尿增多,便秘。
失眠气滞血瘀2型糖尿病气虚血瘀
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患者26岁,女性。经水数月淋沥不断,量少色暗,小腹疼痛,周期性加重,冷汗自出,四肢逆冷,伴恶心呕吐。平素多怒善太息,烦躁失眠多梦,腰骶疼痛,肛门下坠。面色暗滞无华,舌质暗有瘀点,脉沉弦而细。中医病名属子宫内膜异位症,证型为肝郁气滞、气滞血瘀、肾虚。病因病机为肾气未实,冲任不固,肝郁气结,瘀血阻于胞脉,新血不得归经,虚实错杂。望诊见面色暗滞,舌质暗有瘀点。闻诊无特殊描述。问诊见痛经、月经不调、情绪烦躁、失眠多梦。切诊见脉沉弦而细。
气滞血瘀心烦失眠经漏不止肾气不足
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患者37岁,男性。主诉腹胀、下肢水肿、胁痛、腹满、口苦咽干、失眠、便干。病程较长,有肝硬化腹水病史。面色黄,颊红,舌苔白黄,舌尖赤,脉弦滑。辨证为脾虚不健、水湿中阻、肝郁血瘀、阴虚内热、火热结肠。初诊时腹胀如鼓,腹围87cm,二诊后腹围减至76cm。脉象沉滑,舌苔黄腻,舌质尖边红绛。
气滞血瘀肝硬化腹水肝郁血瘀阴虚内热
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58岁女性,高血压病史30年,头晕头痛,心烦失眠,手足麻木,足跟痛,腰酸乏力,脑CT示腔隙性脑梗塞,脉弦细,舌质红,苔薄,阴虚阳亢,气滞血瘀,舌质紫红,脉弦细
气滞血瘀失眠高血压阴虚阳亢
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患者年龄32岁,女性。主要症状为右乳房发胀不适,自摸有包块,全身酸困难受,口干心烦,失眠多梦,多汗,不思饮食,大便干结。病程自1997年12月发病,至1999年7月发现骨转移。舌质红,苔薄黄,脉沉细弦滑而数。中医诊断为气阴两虚,心肝肾失调,气滞血瘀。病因病机包括气阴两虚、情志不遂、瘀血阻络。
气滞血瘀失眠多梦乳腺癌肝气郁结
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女,30岁,主诉面部黄褐色斑片、心烦易怒、经前乳房胀痛、失眠多梦、乏力,病程2年。中医病名瘢黑斑,证型情志不畅,肝郁气滞。望诊面部黄褐色斑片明显,舌淡,苔薄黄。闻诊未提。问诊有情绪问题、经前症状、失眠等。切诊脉稍弦。复诊时舌质红,苔薄黄,脉弦数。
气滞血瘀失眠多梦黄褐斑肝郁气滞
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患者33岁,女性。月经先后不定期,量多有块,少腹疼痛1年余。兼症包括失眠多梦,两胁胀痛,便干,小便微黄。舌澹体胖有齿痕,苔黄腻,脉滑。证属肝气郁结,冲任失调,气滞血瘀。
气滞血瘀失眠多梦月经不调肝气郁结
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患者50岁,女性,主诉盗汗3年余,伴夜汗、面烘热、乏力、急躁、失眠、腰酸、唇暗。舌质及舌边暗红,有瘀斑块,苔薄,脉沉涩。中医病名汗证,证型为阴虚盗汗兼肝郁证。病因病机属血瘀气滞,营卫失调。
汗证肝郁证血瘀证
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陈某,女,48岁,乳腺癌根治术后5年,失眠多梦、头晕健忘3月余,失眠多梦,入睡困难,睡易惊醒,不寐,伴头晕健忘,烦躁易怒,乏力倦怠,双目干涩胀痛,小便黄赤,大便偏干。乳岩切除术后,失眠。肝血不足,神魂不宁,乳岩余毒未尽。面部青色隐见,舌质胖大暗红,舌苔薄黄而干,脉沉细无力略弦。舌质暗红,苔薄黄腻,脉沉细略弦。舌质暗红,苔薄黄腻,脉细弦数,重按无力。舌边尖红,苔黄而干,脉弦细。舌质暗,苔黄腻,脉沉弦。
失眠乳腺癌根治术后肝血不足烦躁易怒
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女,76岁,失眠20余年,加重2年,心烦急躁,夜寐梦多,口干口渴甚,大便干,舌红,苔白,脉弦数,不寐,肝经郁热,热扰心神
失眠气滞血瘀肝经郁热心烦急躁
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女,45岁,胃脘痞胀隐痛间作10年余,伴胸闷心悸。慢性中度萎缩性胃炎伴肠化,气滞血瘀,胃气不和,心神不宁,肠腑失濡。舌质暗,苔薄白,脉细弦。胃脘痞胀隐痛,食后为甚,夜间亦痛,无嗳气泛酸,胸闷心悸,彻夜不寐,食欲不振,大便干结,5日一行。
气滞血瘀慢性萎缩性胃炎胃气不和心神不宁
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女子 咳嗽 咯血 惊悸 艰寐 口无津液 两耳发鸣 两胁攻胀 脘部烦灼 心悸 气攻便燥 腹痛 气不接续 口苦发热 小便频数且短 舌苔尖缝起刺 肝气横逆 冲犯心肺 肝为先天 营阴不足 气火有余 面色无华 舌苔尖缝起刺 脉象未提及 问诊见咳嗽 咯血 惊悸 艰寐 口无津液 两耳发鸣 两胁攻胀 脘部烦灼 心悸 气攻便燥 腹痛 气不接续 口苦发热 小便频数且短 病程未明确 未提及其他四诊信息
失眠气滞血瘀咳血肝火上炎
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女性,39岁,颈前右侧肿物,无不适,病程未明确。甲状腺腺瘤,病因病机未明确。舌苔微黄,脉象沉弦。肿物鸭蛋大,边缘清楚,无压痛,可随吞咽移动。
气滞血瘀甲状腺腺瘤痰凝阴虚
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患者年龄58岁,女性。主诉头晕头痛,心烦失眠,右手麻木,足跟痛,腰酸乏力。病程30年。中医病名属头晕,证型为阴虚阳亢,气滞血瘀。望诊见舌质红,舌苔薄,舌质紫暗,舌质紫红。闻诊未提及。问诊见心烦、失眠、腰酸乏力、足跟痛。切诊见脉弦细。辅助检查示头部CT腔隙性脑梗死。
气滞血瘀失眠高血压阴虚阳亢
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男,38岁,头顶及左颞部头发成片脱落,持续2个月,伴头晕耳鸣、失眠多梦、神疲乏力、腰膝酸软。舌淡,苔薄白,脉细数。诊断为斑秃。证属阴血暗耗,发失所养。头皮有较多脱屑,脱发斑边缘清楚,如钱币大小。
失眠多梦斑秃肝肾阴虚气血不足
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