头晕失眠+血瘀+食欲不振

男，47岁，颜面黎黑，肌肉消瘦，腹部大如鼓，青筋暴露，两胁撑胀作痛，胸部血痣，手掌赤痕，下肢浮肿，神倦乏力，头晕、失眠多梦、小便不利、大便稀溏、不思饮食，舌质淡有紫黯瘀斑，舌边缘齿痕印，舌苔薄白，脉细弦，尺部脉微涩。中医病名晚期肝硬化腹水，证型正虚邪盛，气滞血瘀，水湿内停。

患者42岁，男性。乏力、消瘦、纳差1年余。中医诊断为气血亏虚、毒邪内侵虚劳。舌质澹，苔薄白，舌下络脉泛紫。脉沉细。血常规示白细胞、红细胞、血小板减少。骨髓细胞学示脾功能亢进性骨髓病理改变。病程中曾有脑出血史，现乏力、食欲不振、食后脘痞、头晕失眠、时有鼻齿出血。

患者经行不畅，癸水后期，食后腹胀，头晕失眠。脉弦滑而数大。湿热相郁，肝家亦盛。情志内伤，郁怒伤肝，肝失条达，气滞血瘀，横克脾胃，胃气上逆。面色无华，舌质红，苔黄腻。声音低微，气味无特殊。问诊提示经行不畅，色紫瘀块，少腹胀痛，胸脘满闷，食欲不振，胁肋窜痛，大便秘结。脉弦滑而数大。