头痛头晕+胸闷

患者43岁，女性。主诉头痛、头晕2年，加重5日。主要症状包括头痛头晕、失眠多梦、烦躁易怒、胸闷、腹胀、嗳气。舌象舌尖红，苔薄黄，脉弦，血压150/100mmHg。中医诊断为肝气郁滞，肝阳上亢。病因病机为肝气郁结、横逆犯胃，肝气上冲，扰乱清窍。

女，53岁，头痛、头晕反复发作8年。头痛以前额为主，头晕，目涩，耳鸣，恶心欲吐，口干心烦，面色潮红，胸闷，心悸，多梦，大便干结。舌质红，少苔薄黄。脉弦数。中医病名：头痛。证型：肝肾亏虚，脑海失充，肝阳亢盛。病因病机：肝肾不足，肾气虚弱，水不涵木，肝阳上亢。

女，62岁，头痛头晕3年，加重3个月。头痛、头晕、胸闷、恶心、颈部不适、肩背不适、肢体沉重、善忘。舌质赤有瘀斑，舌苔白，脉弦涩。中医诊断为痰瘀阻络之风头旋病。病机为痰瘀阻络，气血痹阻。

张某，女，44岁。主诉幻视、幻听2周。现病史见头痛、头晕、心慌、胸闷、气短、焦虑、口干、口苦、四肢无力、食纳差、脘胀满不适、夜休差、便秘。舌质淡，苔白腻。脉弦细。中医辨证心胆虚怯。

52岁男性，主诉头痛、头晕、胸闷气短、四肢无力、五更泄泻、腹胀、腰酸而痛、胃纳不佳。舌澹苔白而滑腻，脉寸浮关弦尺弱，右脉为甚。辨证为脾肾两虚，痰湿中阻。

男，48岁，食欲不振，消化不良，饭后饱胀，上腹坠痛，口干，胸闷，大便时干时稀，身体衰弱，失眠、多梦、头痛、头晕、记忆力减退。体瘦，面黄，舌质澹红、苔薄黄，脉细弱。脾肾两虚，心神不宁。

患者年龄53岁，男性。主诉为大怒后突发双目视物不清，右眼失明。病程十余天。中医病名为暴盲，证型为肝气上逆，病因病机为志怒暴悖，肝气上逆，气血郁滞，精津不能上注。舌红，脉数。症状包括头痛头晕、口苦咽干、胸闷不舒、叹息为快、小溲黄赤。目视青雾弥漫，溷煳不清。

张某某，女，37岁。头痛且晕，头热，四肢麻木、凉，气短，胸闷，项强，耳闷，溲频，心烦，口干鼻干，眼干，纳呆，失眠，乏力，欲卧床。舌澹红，苔白微黄，中厚。脉气郁化火。中医病名未明确，证型为气郁化火。病因病机为情志不畅。

患者男性，年龄未提及，主诉左半身瘫痪、手足发麻、昏倒、头晕头痛、痰多粘稠、口干苦、大便干结、小溲黄赤。病程未明确。中医病名属中风，证型为肝阳上亢，肝风内动，痰瘀阻络。望诊见舌质偏红，舌根边薄白苔，舌中光剥无苔。闻诊无特殊描述。问诊见高血压史，有突然昏倒、肢体活动障碍等症状。切诊脉弦。

患者男性，57岁。主诉头痛头晕4小时。病史有高血压，因家事不遂出现头痛、头晕、头胀、说话不利、走路不稳、胸闷、恶心、欲吐。面色潮红，口干口苦，心烦急躁。舌质淡红，舌苔微黄。脉细弦数，左寸关弦大，有力，尺沉弱。中医诊断为肝肾阴虚，肝风内动。

男，62岁。主诉头痛头晕，胸闷失眠。病程未明确。中医病名未明确，证型为脾肾两虚，肝阳偏亢。病因病机为脾肾两虚，肝阳偏亢。舌质胖暗，苔白。脉弦细。血压有时偏高。情绪烦躁，精神低落。大便溏，进食少，疲乏无力。二诊时大便软，精神好转，血压130/80毫米汞柱。舌质暗胖，苔薄白。脉弦细。

男，62岁，冠心病、高血压病史10余年，胸闷憋气加重，时有胸痛，劳累后加重，头痛头晕，左下肢麻木，食欲不振，胃脘撑胀，大便干，四五天1次。舌红苔黄，脉弦。辨证属痰热互结、胸阳不展、胃气亏虚。

女，62岁，头痛头晕，失眠多梦，病程1年。头痛头晕，夜不能寐，健忘乏力，腰膝酸软，肌肉动，两目干涩，胸闷喜太息。舌红，苔薄白，脉细弦。肝阳上亢，肝肾阴虚，风阳上扰，阴虚内热。

患者年龄68岁，男性。主诉大便干结3个月。主要症状包括大便干结如羊屎状，排便困难，头痛头晕，胸闷胸痛，睡眠不好，精神疲倦。舌质稍红黯，苔薄澹黄，脉细。中医诊断为便秘，证型为阴虚血燥，兼肝风上扰，心脉瘀滞。病因病机为老年阴血亏虚，肠道失润，肝风上扰，气血亏虚，血行不畅。

患者年龄29岁，女性。主诉阴道时出气有声二月余，伴食少纳呆，脘腹胀痛，胸闷叹息，月经失调，白带量多，头痛头晕，失眠多梦，五心烦热。脉弦数，舌边尖红，苔薄腻。证属肝气郁结，木郁土虚。

41岁女性，头痛头晕持续三年，四肢麻木、胸闷、神疲乏力、失眠病程两个月。舌质澹红、苔白腻，脉滑。血压150/100毫米汞柱，血脂偏高，高血压眼底Ⅱ级，脑血流图提示脑动脉硬化。诊断为脑动脉硬化性麻木症。

54岁男性，头痛头晕反复发作15年，加重25天，失眠多梦，胸闷，口苦口干。舌暗，苔薄黄，脉弦数。证属肝郁化火，气病及血。

患者64岁，男性。主要症状为咳嗽、咯白粘痰夹黄痰、头痛、纳食不香、动甚气短。病程较长，确诊为左上肺鳞癌伴胸腔积液及脑转移。面色萎黄，舌澹胖有齿痕，苔薄黄，脉沉细。中医病名为肺积，证型为气阴两虚，痰浊壅盛，瘀毒内阻。

17岁男性，主诉头痛头晕、心烦失眠、不思饮食、口干、精神恍惚。证属苦读劳心、忧郁伤神。脉细，舌澹红无苔。二诊见头痛脑胀、噩梦纷纭、左胸闷痛、心慌不安，脉弦细，舌润无苔。诊断为苦读伤神、心阴暗耗、血脉运行不畅。

女，64岁。后脑剧痛，伴眩晕、恶心呕吐，冷汗淋漓，小便失禁，昏迷。头痛头晕，胸闷腰酸。舌质偏红，有瘀斑，少苔。脉弦。血瘀为患，肝阴不足，肝阳上亢。