头目胀痛+头痛+肝阳上亢+肝肾阴虚

患者40岁，女性。主诉头痛阵作1年，加重1周。头痛、耳鸣、心悸、嗜睡、乏力、干咳、面部痤疮、毛发稀疏、双下肢水肿、月经量少色暗红有血块。舌暗，苔薄白，舌下青紫，脉弦细。病程1年，有垂体微腺瘤切除术史，伴糖尿病、高血脂、高血压。辨证为肝阳上亢，痰瘀互结。望诊见舌暗、舌下青紫。闻诊未提及。问诊见头痛、耳鸣、心悸、乏力、干咳、月经异常。切诊见脉弦细。

女，43岁，主诉发作性头胀痛10年。头痛，病程10年。头额部两侧发作性胀痛，耳鸣，脑鸣，眠差，小便频数，时有眼睑及脚踝部水肿。面色晦暗，舌质红，苔薄黄，脉弦细。高血压病史5年，淋病史3年。血压180/130mmHg，脑血管痉挛，三酰甘油升高，尿蛋白(卅)，心电图示下壁前侧壁T波改变。

53岁男性，慢性肾小球肾炎3年，头目胀痛，眩晕耳鸣，心烦易怒，口苦，腰膝酸痛，神疲乏力。舌淡紫苔黄，脉弦数。肝肾阴虚，阳亢化风。

患者70岁，女性，长期眩晕头痛，病程多年，半年前因情志刺激血压骤升，眩晕加重，不能站立，头重脚轻，时欲跌仆，头目胀痛，耳鸣如潮，面色红赤，心中烦热，大便干燥。舌质微红，脉弦长有力。中医诊断为肝阳上亢，病因病机为情志不遂，肝阳上亢，风阳上冲。望诊见面色红赤，舌质微红。闻诊未见明显异常。问诊见眩晕、头痛、耳鸣、烦热、便干。切诊见脉弦长有力。