委中+血瘀

患者28岁，男性，右侧腰部疼痛1天。腰部右侧压痛明显，右侧骶棘肌痉挛，嵴柱向右侧弯，疼痛因活动加重。腰椎X线片示腰椎弯曲弧度减退，嵴柱向右侧弯。初步诊断为急性腰肌扭伤。

65岁男性，腰部骨折治愈20年，劳后刺痛加重，转侧不利，失眠，纳呆。舌质淡红有瘀点，苔薄白，脉弦涩而细。证为病久血瘀，瘀阻经脉，气血不畅。

患者48岁，女性，主诉腰痛半个月，晨起、劳累、久坐时加重，休息后稍缓解，痛处固定，腰部两侧肌肉僵硬。中医诊断腰痹，证型气滞血瘀。体征见腰4/5椎间隙及腰3横突压痛，腰大肌僵硬，直腿抬高试验及“4”字试验阴性。腰椎CT示S1隐裂，多节椎体骨质增生。辨证为气滞血瘀，病因病机为局部气血不通。

女，68岁，左小腿疼痛10余年，夜间发作影响入睡。中医诊断痹症，证型气滞血瘀、肝肾亏虚。舌淡红，苔薄白，脉弦。左下肢浅表静脉屈曲扩张，皮肤浅感觉稍减退。双下肢动脉粥样硬化，左侧胫前动脉局限性狭窄。腰椎间盘突出，左膝关节退变。

51岁男性，右侧肢体麻木、失灵，病程自今年三月份起。脑血流图提示左侧流入时间延长，双侧重搏波减弱，诊断为脑血栓形成后遗症。右侧肢体活动失灵，言语时舌根转动不灵活，右手拇指内收，持物无力，血压120/90毫米汞柱。既往有高血压病、冠心病史。

患者35岁女性，左侧腰腿疼痛3天，加重1天。面色苍白，舌质暗，苔薄白，脉弦细。腰4~5椎向左侧弯，左侧压痛明显，放射至下肢，直腿抬高试验左15°，右80°，挺腹试验(+)，屈颈试验(+)，拇趾背伸力左脚下降。腰椎间盘突出症，气滞血瘀、筋肉拘急型。

24岁男性，腰腿痛2个月，右下肢牵拉痛至足背，咳嗽时腰及右腿疼痛。腰椎生理弧度变直，L4/5椎间盘突出。腰痛（气滞血瘀），舌黯红，苔薄白，脉弦。腰椎曲度平直，腰部僵硬感及肌肉痉挛，L4/5节段向左侧凸，下肢后伸试验阳性，直腿抬高试验右下肢30°，腰椎侧弯，转侧不利。

15岁女性，闭经九个月，无明显不适，饮食、睡眠、二便正常，体质较弱。舌苔薄白、质澹，脉缓，两尺部微涩。闭经原因与风寒余邪留滞足太阳经有关，导致气血瘀凝，脉络阻塞。左侧足太阳经委中穴上约二寸处有硬结，重按则痛，平日易感冒。病因属风寒侵入胞中，脉络不畅。