子宫肌瘤+崩漏

52岁 女性 主诉发现子宫肌瘤4年，近2年月经先期，甚则半月一转 经血量中，色红夹块，神疲乏力，腰酸腹胀，纳呆嗜卧，口干乏液 舌暗偏红，边有瘀紫，苔腻少津 脉细弦带数 中医病名子宫肌瘤 证型肾虚肝旺，瘀血内阻，冲任不固 病因病机肾虚肝旺，瘀血内阻，冲任不固 望诊舌暗偏红，边有瘀紫，苔腻少津 闻诊无特殊 问诊经血量中，色红夹块，神疲乏力，腰酸腹胀，纳呆嗜卧，口干乏液 切诊脉细弦带数

万某，31岁，右卵巢囊肿合并子宫肌瘤，痛经，月经过多，淋漓不止两月。头脑空痛，面色苍白，精神萎靡，四肢无力，腰酸痛，右少腹痛，口澹乏味，纳少，胃中灼热喜热饮。舌澹红、苔薄白，舌下瘀脉粗曲，脉缓弱。中医病名：卵巢囊肿合并子宫肌瘤。证型：血瘀痰结、气虚。病机：血瘀痰结与气虚并重。望诊：面色苍白，舌澹红、苔薄白，舌下瘀脉粗曲。闻诊：语言低怯。问诊：痛经，月经过多，淋漓不止，胃中灼热，纳少。切诊：脉缓弱。

女，43岁。食欲不振，四肢乏力，行经时少腹难受，频生小疾。病程10年。中医病名：带下、月经不调。证型：脾虚气陷，肾精亏虚，带脉不约，任脉失固，湿热下注，下元虚衰，胞宫血滞。望诊：面色黄，舌质澹，舌边紫斑，舌苔黄。闻诊：未提及。问诊：月经不调，白带异常，腰困，小便频数，头晕、心烦、厌食、腰疼，小腹下坠，全身乏困无力，小便灼热。切诊：脉细伏，脉弦伏，脉数细，脉细尺伏，脉弦。

患者月经紊乱3个月，月经量多如注，夹大血块，曾因出血量多昏倒，B超未见子宫肌瘤。舌澹，苔薄白，脉沉。气血亏虚。舌澹红，苔薄滑，脉沉。肾虚不固。舌红，苔灰，脉沉软。舌澹红，少苔，边有齿痕，脉沉软。舌红，苔薄黄，边有齿痕，脉沉。气血亏虚，兼有瘀证。肝胃不和。

43岁，月经量多色紫红有血块，腰痠下腹吊痛，下肢痠楚，头晕倦怠，经期淋漓不尽，B超提示子宫肌瘤。澹红舌，薄白苔，细脉。中医诊断崩漏。病因病机为湿热内蕴，气虚不摄，血溢脉外。病程反复，经刮宫治疗未愈。

女性，44岁，月经先后无定期，经行量多、腹痛3年，近一年经行量多，5天后转为淋漓不净，伴有腹痛腰酸，头昏神疲，胸闷心悸，口干目涩。舌澹苔薄腻色紫，脉象细弦。子宫肌瘤可能，宫体增大质硬，表面高低不平。气血两虚，瘀血阻滞。

女，46岁，阴道不规则出血，崩漏，阴虚热盛证，阴不制阳，阳热偏盛，血热妄行，形体偏瘦，多言语，腰骶酸胀，咽干少痰，口渴喜饮，面色晦暗，舌红少苔，脉细数

女，29岁，月经紊乱，淋漓量少，血色紫暗成块，乳房胀痛，小腹痛，腰酸痛。中医病名：功能性子宫出血。证型：瘀血阻于胞宫。病因病机：瘀血内阻。舌暗澹，苔薄，脉沉涩，脉弦细数，脉细数。

37岁，经期过长，经量不多，色暗，小腹刺痛，身冷，带下量不多，色黄，有异味，舌澹红，苔薄白，脉细，子宫肌瘤，功能性子宫出血，经血瘀滞，寒凝血瘀，气血不足

女，47岁，经来淋漓不尽，形体消瘦，面色白，精疲力倦，手足心烦热，少腹隐痛，脉细数，舌红苔薄，子宫肌瘤，血虚证，冲任失调，阴虚内热，经血失摄，气血亏虚，瘀阻胞宫

女，46岁。月经先期或月行两次，经量渐少，阴道出血淋漓不净，色黯红，量少，伴心烦失眠，潮热盗汗，腰酸乏力，足跟疼痛。舌黯红少苔，脉细滑数略大。既往有子宫肌瘤病史。中医诊断为崩漏、癥瘕、虚劳。辨证为阴虚火旺，热扰血海。B超示多发性子宫肌瘤，血HGB降低。

21岁女性，月经周期5~7/27~30天，经期小腹冷痛，经前二三天小腹坠胀，乳房胀满，经血黯红，双手冰凉，面色萎黄，舌质黯，苔薄白，六脉沉而弱。中医诊断为冲任虚寒，气血失和。病程1年，痛经加重，经行第1天冷痛剧烈，伴有血块。

女，48岁，阴道不规则出血1年余，舌质暗红、苔白、有舌缨线，右脉弦滑、左尺弱。崩漏，油风，证属肝郁肾虚血瘀型。阴道不规则出血量少，色暗，小腹隐痛，右侧眉毛脱落，头发圆片状脱落，头顶及两侧共6处，月经周期紊乱，经期延长，子宫内膜回声不均，子宫肌瘤，宫颈囊肿，左侧卵巢囊肿，右侧输卵管略增粗。

患者31岁，女性。一贯痛经，月经过多，淋漓不止两月，头脑空痛，面色苍白，语言低怯，精神委靡，四肢无力，腰酸痛，右少腹痛，口澹乏味，纳少，胃中灼热而渴喜热饮。舌澹红，苔薄白。舌下瘀脉粗曲，脉缓弱。卵巢囊肿合并子宫肌瘤，病机为血瘀痰结与气虚并重。

52岁 女性 子宫肌瘤 病程4年 月经先期 半月一潮 经血量中 色红夹块 神疲乏力 腰酸腹胀 口干乏液 脉细弦带数 舌暗偏红 边有瘀紫 苔腻少津 肾虚肝旺 瘀阻胞宫 热迫冲任 月经量多 淋漓未净 舌暗红 边青瘀紫斑点 苔薄少津 瘀积胞宫

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括经行后期、量少色淡、经闭不行、月经前后诸症、经期或前或后、量多少不一、面色苍白或晦暗、头晕耳鸣、小腹不温而坠痛、腰膝酸软、婚后多年不孕、经行衍期、性欲淡漠、卵泡发育不良、孕后胎元不固、流产频频、头晕目眩、困倦乏力、纳食不香、膝软腰酸、耳鸣、崩漏、痛经、产后恶露不绝、性交涩痛、小腹不温、腰膝疼痛加重、小便清长、产后风症、子宫肌瘤。中医病名包括月经病、崩漏、痛经、产后恶露不绝、性交涩痛、产后风症、子宫肌瘤。证型包括血虚偏寒、肝肾亏虚、宫寒不孕、习惯性流产、瘀血。病因病机包括血虚、肝肾亏虚、宫寒、瘀血。望诊包括面色苍白或晦暗。舌象未提及。闻诊未提及。问诊包括症状描述、病史。切诊包括脉象未提及。

49岁女性，月经先期、量多3年余，加重1年，伴面色萎黄，舌质澹，苔薄白，脉细。崩漏，气虚血脱。月经量多，有大血块，淋漓不尽，伴冷感、欲呕、口干喜热饮、大便干结。B超提示子宫肌瘤待排。

患者43岁，女性，主诉崩漏下血3月，经血鲜红夹血块。病程3月，经血量时多时少，伴乏力、腿软、气短。舌正红，苔薄白，脉沉滑。性急易怒，身倦嗜卧，阴部潮湿，眠浅易醒。脉滑软，舌正红，苔薄白腻。病机属气血两虚，兼有血热及脾虚。

患者38岁，女性，主诉月经持续1个月，淋漓不止，伴头晕心悸，有子宫肌瘤病史。面色贫血貌，舌澹，苔薄黄，脉细数。中医诊断崩漏，病机为冲任不固，气血两虚。舌澹，苔薄白，脉细。舌澹红，苔薄白，脉细。

女，45岁，崩血五十余天，面目虚浮萎黄，头疼头晕，头部沉重胀大，两目发花，惧视色布及书报，心慌气短，四肢冷麻，夜间周身抖战，惊悸健忘，腹鸣辘辘，苔薄澹黄，舌质澹，舌下静脉怒张色青紫，脉沉细，尺浮大无力。诊断属久病暴崩，血虚兼瘀。子宫内膜囊性增生，血红蛋白60g/L。月经量多有块，持续10天，闭经后不规则出血，有子宫肌瘤病史。