子宫肌瘤+血瘀+腰酸

女，51岁，子宫肌瘤病史5年，月经周期紊乱，经血色黑夹块，神疲乏力，腰酸腹冷，睡眠差，大便偏干。舌质澹，边有瘀斑，脉细涩。中医病名症瘕，证属瘀血内阻，症积胞中，冲任不固。

刘某，女，47岁。主诉查体发现子宫肌瘤1月。既往月经规律，已绝经半年。现病史示下腹部不适，腰酸胀痛，易疲劳。舌紫黯，脉细弦。中医诊断症瘕，辨证气虚血瘀证。妇科检查宫体略大，质中，活动可，无压痛。B超示子宫后壁低回声区，边界清晰，形态欠规整。舌黯，脉细弦。

患者38岁，女性。阴道不规则出血近1个月，血色黯红，量少，伴小腹隐痛，乏力，腰酸。舌质黯红，苔白，脉沉细数。中医诊断崩漏，症瘕，辨证属肾虚血瘀。子宫形态失常，左前壁肌层小肌瘤，内膜线状，宫腔分离，透声差。病程近1个月。

女，45岁，素体虚弱，倦怠乏力3年余，气短头晕，心悸少寐，月经量多，经期7～10天，行经腹痛剧烈，经水黯淡夹血块，伴腰酸，白带多，下腹部有肿块，面色无华，舌淡胖、边尖有瘀点、苔白，脉细涩，辨证属气虚血瘀，诊断为月经过多、经期延长、痛经。

患者30岁，女性，人工流产后12年未孕。月经延后，周期30~45天，量少色暗红，经期小腹胀楚，带下量多色黄黏腻。少寐多梦，手足心热。舌质澹红，苔薄白，脉弦滑。中医诊断为断绪，月经后期，肾虚血瘀证。

女，44岁，主诉查体发现子宫肌瘤1月，现病史示下腹部不适、腰酸胀痛、易疲劳，病程1年。中医诊断症瘕，证型肾虚血瘀证。望诊见舌紫黯，切诊见脉细弦。

患者女性，55岁。主诉头昏乏力，腰背疼痛半年余。高血压病史10余年，血压波动在160~180/100~105mmHg。风眩（高血压）。肾阴不足，肝阳上亢证。舌澹紫红，苔根薄白腻。脉弦，右弦滑，左细弦。头昏头胀，目眩眼花，颈项疼痛不适，伴惊慌心悸，颌面烘热，潮红，伴汗出，腰酸背痛。

患者43岁，女性，痛经30年，发现子宫肌瘤3个月。经期第1天腹痛剧烈，需卧床休息，经量不多，经色暗红，夹有血块。舌体偏胖，舌质稍绛有瘀斑，苔薄黄，舌下脉络增粗，脉沉弦。中医病名为痛经，证型为痰瘀阻滞，病因病机为痰瘀互结，阻滞胞宫。四诊信息包括舌象、脉象及经期症状。

患者32岁，已婚，主诉已婚未避孕未孕伴子宫肌瘤2年。月经周期28～30天，经期5～12天，量多色暗红有血块，经前乳房胀痛，近期腰酸明显，无痛经。带下量多色黄质稠，无异味。平素易生气，喜食辛辣，大便偏干。舌质暗红，苔黄，脉滑数。中医诊断不孕、疒徵瘕、月经过多、经期延长，证属湿热瘀阻。

女，38岁，经期超前，小腹坠痛，腰酸，经量多有血块，色暗红，舌质淡边有瘀斑，苔白，脉沉细，子宫肌瘤，气虚血瘀，留滞日积，而渐以成症。