定喘+痰热壅肺+哮喘

患者年龄48岁，男性。主诉喉中哮鸣间作40余年，再发3天。刻下症状包括咳嗽气喘，喉中哮鸣，咳黄痰，口苦，夜寐不佳，不能平卧，纳食不香，小便短赤，大便干。舌红苔黄腻，脉滑数。中医诊断为哮喘（热哮）。病程迁延，反复发作，夜间加重，遇刺激性气味或天气变化易诱发。病因病机属痰热壅肺，肺失清肃。

7岁男性，哮喘1月，夜间加重，端肩，大汗。肺蕴痰热，失其肃降。喘息急促，鼻煽轻度，双肺满布喘鸣音。舌象未提，脉象未提。

患儿9岁8个月，反复咳喘哮鸣一年半，再发5天。咳喘哮鸣，发热，喘促鼻煽，痰多色黄，喷嚏鼻痒。舌质红，苔黄，脉数。中医诊断为哮喘，辨证为热哮。病因病机为表邪化热，引动伏痰，痰热相结，阻于气道，壅遏于肺。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史有反复咳喘，脉数。

男，53岁，咳喘、吐白痰、不能平卧，病程2年。咳喘（痰热壅肺）。面色红，舌红，脉弦滑。咳喘、吐白痰、不能平卧，烦躁、咽痛、口渴。端坐呼吸，口唇轻度紫绀，胸廓呈桶状，两肺满布哮鸣音，两肺底可闻少量湿性罗音，心率120次/分，P2>A2。白细胞21000/立方毫米，中性88%，淋巴12%。X线示两肺纹理增粗，肺气肿。

患者年龄11岁，男性。主诉间断咳喘2年，加重3天。主要症状为咳嗽有痰、喘促，呼吸稍促，面色少华，唇红，咽充血，三凹征(+)，双肺可闻及干鸣、喘鸣。舌红，苔黄，脉滑数。中医诊断为哮喘，证型为痰热壅肺。病因病机为痰热壅肺，痰气上逆，交阻于气道。

1岁男童，咳嗽、气喘2月余。面色萎黄，舌质红，苔白腻，指纹紫。风邪袭肺，痰热壅肺，宣肃失司。咳嗽、气喘，喉间痰鸣，难以咯出，呼吸急促，声音嘶哑，不思饮食。痰热壅肺，肺失清肃。

患者27岁，男性。反复咳嗽、喉间哮鸣20余年，冬季加重，近来咳嗽剧烈，夜间喉间哮鸣，咳痰黄稠，咽部时痒。舌质红苔黄腻，脉滑。中医诊断为哮病，属痰热壅肺，肺失清肃，肺气上逆之热哮。

患者年龄59岁，男性。主诉喘急咳嗽，痰多色白。病程未明确。中医病名哮喘，证型痰热壅肺。病因病机为痰热壅肺。望诊舌苔黄滑，舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊咳喘、痰多、腹胀。切诊脉滑。

患者男性，68岁。反复咳嗽、喘息30年余。咳喘痰鸣，倚息不得平卧，痰黏黄难咳，夜寐不安。舌质暗红，苔薄黄腻，脉滑。证属痰热壅肺、肺失宣降。双肺纹理增粗，肺气肿。

女，23岁，喘咳4年，加重半月，咳喘持续状态4天。哮喘，痰热壅肺，外感风寒，内有痰热。面色正常，舌质微红，舌苔白腻，脉细微数。呼吸急促，喘声连连，两肺满布哮鸣音，心率104/分。

林某，女，32岁。主诉哮喘宿疾10余年，秋冬发病，近1月加重。痰少色白而粘，不易咯出，咽燥口渴，纳呆，大便干结，两肺布满哮鸣音，心率115次/分。中医诊断哮喘，证型痰热壅肺，肺气不宣。望诊舌质正常，苔黄腻。闻诊无特殊。问诊有咽燥口渴、纳呆、大便干结。切诊脉滑数。

患者47岁，女性。主诉支气管哮喘20余年，加重7天。喘息气短，受凉后加重，不能平卧，咳嗽咯白痰，容易咯出，时有心悸。舌红，苔薄黄，脉滑数。双肺呼吸音粗，散在哮鸣音。中医诊断哮病，属痰热壅肺。病因病机为痰热壅肺，风寒外束。舌红，苔薄黄，脉滑数。

6岁男性，发热、咳嗽1周，体温38.5℃，颜面发红，精神急躁，眼红，肺中可闻湿啰音，舌质红苔黄，脉数。中医诊断小儿哮喘，辨证外感风寒，内郁实热。

10岁女性，反复咳嗽、喘息5年，加重2天。咳吐黄色黏痰，身热口干，胸闷气紧。面色潮红，全身皮肤灼热，咽部红肿充血，喉间痰鸣，双肺布满哮鸣音。舌红，苔黄腻，脉滑数。感受外邪，入里化热，灼津成痰，痰热壅肺，肺失清肃，肺气上逆。

患者17岁，女性，主诉为咳嗽、气喘、痰黄多涎、喉中哮鸣，病程2年。中医病名为哮病，证型为痰热壅肺，病因病机为痰热壅肺，肺失宣降。舌苔薄黄，质黯红，脉细小数。

患者27岁，女性。主诉间断咳嗽、咯痰、闷喘7年余，加重半个月。中医诊断喘证，证属肺阴亏虚。病史中提及外感风寒致病，舌质红，无苔，脉小滑数。望诊见舌质红，无苔；闻诊未提及；问诊见咳嗽、咯白黏痰、闷喘、手心发热、神疲乏力；切诊见脉小滑数。

患者年龄13岁，男性。主诉支气管哮喘。发作时胸满烦躁，咳痰黄稠，呼吸不利，喉间哮鸣音。舌象口渴苔黄，脉象浮数。辨证为饮郁化热，塞迫气道。

女，35岁，突发喘憋20余天，发作时张口抬肩，气不能续，憋气胸闷有痰，大便时干，心烦易急，睡眠可。支气管哮喘，痰浊壅肺，肺失宣肃，痰热壅肺，肺气失宣。舌红苔白厚腻，脉沉弦滞，舌边尖红，苔白脉沉滑，舌红苔白，脉沉滑，舌质略干，舌红苔薄白腻，脉沉滑。

患者38岁，女性，哮喘20年反复发作，加重5天。阵咳，痰黄黏稠，咽痛口干，汗出胸闷，喉鸣，纳可，眠安。舌红苔微黄，脉细滑。中医诊断为痰热壅肺。舌质澹红，苔微黄腻，脉细滑。病机为痰热壅肺，肺失清肃，肺气上逆。

患者42岁女性，主诉咳喘反复发作10年，加重并咯血7个月，复发12天。咳喘反复发作，痰黄涎状，时带血丝，动则气促自汗，不能平卧，口干苦，胸闷。舌质黯红，苔黄厚，脉浮滑。中医诊断喘证、肺痈，辨证寒饮化热壅肺证。病程长，症状复杂，痰热壅肺，肺络受损，肺热迫津外泄。