宣降失职

患者58岁，男性，肾病综合征4年余，双下肢凹陷性浮肿，腰酸乏力，精神欠佳，小便有泡沫，舌苔黄厚腻，脉弦滑，尿蛋白(++)，尿蛋白定量4.8g/24h，肝肾功能正常。辨证为气虚湿热，水瘀互结。二诊出现咳嗽、咯痰黄而稠，咽痒，舌苔白腻，脉弦滑。辨证为肺热内蕴，宣降失职。三诊症状改善，双下肢浮肿基本消失，尿蛋白(-)。

30岁男，咳嗽、咯血20小时，色鲜红，总量约800毫升。肺阴虚，肺失治节，宣降失职，脏病及腑。面色晦暗，舌红少苔，脉细数。尿秘，大便三日未解，膀胱充盈。血去阴伤，肺失治节，宣降失职，脏病及腑，致二便秘结。肺病及大肠，便秘影响肺的肃降。

女，49岁，咳喘反复发作3年。主症为咳嗽频作，白痰质稀易咯，畏寒肢冷，舌淡红，苔白，脉滑。两肺可闻及散在干湿啰音。中医诊断为咳嗽，证型为寒饮伏肺，外寒里饮。望诊见舌淡红，苔白。闻诊未见明显异常。问诊包括咳喘、白痰、畏寒肢冷、舌苔脉象。切诊见脉滑。

患者年龄27岁，女性。主诉产后6天乳汁稀少，甚则无乳，身困不适，微热，咳嗽气喘，微恶风寒。舌质淡，苔薄白，脉浮缓。证属肺气不足，宣降失职。

女，70岁，素有痰喘，咽痒咳嗽，喉中痰鸣，痰多泡沫，喘促不能平卧，咳甚则自汗，烦躁口渴，舌苔白，脉浮弦滑，素有痰饮，外感风寒，肺络受阻，宣降失职

女，61岁，咳喘20余年，冬发夏愈，咳嗽吐痰清稀量多，喘息不能平卧，畏寒，舌淡苔薄白而滑，脉弦紧，风寒外束，内有停饮，阻遏肺气，宣降失职