寒凝+阳虚

患者年龄62岁，女性。颜面部及两上肢皮肤肿硬4个月。颜面部及两上肢皮肤肿硬，指端厥冷、色紫黯，舌体硬难外伸。舌淡苔白滑，脉细。证属阳虚卫外不固，肌肤寒凝血瘀，腠理痹塞不通之皮痹。中医诊断为痹证（皮痹）。

患者40岁，女性，主诉头晕、身热、恶心、胸闷、全身酸软无力。病程近日。中医病名为冰伏，证型为暑湿蕴热，过服寒凉致邪被冰伏。望诊见面色苍白且浮，舌白质澹苔滑润液多。闻诊未提及。问诊见精神萎靡，小便不爽。切诊脉象两脉沉伏，按之涩而不畅。

患者64岁，男性，主诉多食多饮多尿14年，左足小趾破溃2月余。神清，体温正常，双侧膝反射减弱，双下肢浅感觉减弱，痛觉尚可，双足背动脉搏动减弱，左侧明显。左足小趾末端缺损，创面黯红色血痂，少量血性渗出，无特殊气味，周围无红肿，皮温降低。空腹血糖9.4mmol/L，餐后2小时血糖12.4mmol/L。中医诊断消渴，脱疽，证属阳虚寒凝，痰瘀阻络。舌象未提及，脉象未提及。

患者40岁，女性。双手指苍白青紫交替两月余，昼轻夜重，入暮手指麻木胀疼，得温稍减。素体羸瘦，畏寒喜热，心悸神疲，声低气短，月信愆期，量少色黯。面色萎黄，双手逆冷，舌质澹紫而胖，脉细弱。中医诊断为寒痹。病因病机为阳虚寒凝，气血不和，寒邪侵袭，脉泣不通，气血难达四末。

患者年龄34岁，主诉阳物勃起不坚，不能同房半年余。病程半年余。中医病名阳痿，证型阳虚寒凝。病因病机为阳虚寒凝。舌胖淡，苔白略滑，脉沉细。患者在豆腐坊工作多年。

患者61岁，男性，主诉外伤致左髋部肿痛、活动受限3天。左股骨粗隆间骨折，冠心病心绞痛型，心功能3级，高血压3级极高危组。面色少华，舌质紫黯，苔薄黄，脉弦涩。左髋部肿胀明显，压痛，骨擦感及反常活动，左下肢短缩外旋畸形。心率82次/分，足背动脉搏动可。

患者女性，22岁。右半身手足抽掣，发作时口眼歪斜，每月约五六次，抽搐前有右侧身麻，畏寒，四肢厥冷，月经不定期，色暗淡，视力减退，神疲，纳呆，舌淡少苔灰白，脉沉细。病属太阴、少阴，气血亏损，阳气不达四肢，寒凝血虚，筋脉失养。

患者男性，主诉右侧腰部剧痛，尿频尿急，量少色赤，面色苍白，自汗，四肢厥冷。中医诊断石淋，证型属少阴寒厥。脉象沉细，舌淡红润。病程未明确。

患者24岁，女性。经行腹痛7~8年，继发不孕2年。经期腹痛，恶冷喜热敷，呕恶，出冷汗，经量中等，周期可，经期4天。平时常有恶心，用力则气短心慌，胃脘按之不适。舌红有齿痕，苔灰，脉弦软数。妇检未见明显异常。痛经，继发性不孕。阳气虚弱，化源不足，冲任虚寒，血瘀胞络，气虚血不养心，冲气虚寒夹胃气上逆。舌淡暗有齿印，苔灰薄，脉弦软。

患者22岁，女性。主诉双手及耳轮冻伤，呈紫褐色斑块，红肿溃烂，麻木肿胀，遇冷疼痛，遇热痒痛。病程自10岁起，冬季反复发作，由Ⅰ度渐至Ⅲ度冻伤。面色苍白，舌质淡，脉沉细。病因属寒凝血瘀，阳气不足，寒邪侵袭，气血运行不畅，致局部失荣。

患儿2.5岁，男性，主诉发热，无咳嗽、鼻塞、流涕，无吐泻。体温38.5℃，脸颊红，手足不热，无明显汗出，大便2日未排，舌质淡嫩，脉不浮，夜寐时手足易热。中医病名发热，证型未明确，病因病机提示体内有寒。望诊见面色、舌质异常，闻诊未见特殊，问诊提示发热及排便情况，切诊见脉不浮。

男，34岁。两手麻木疼痛，两下肢凉痛，右脚四、五趾青紫半年余。面色苍白无华，舌质澹暗，舌苔薄白。四肢冰凉，尤以两足为重，右脚四、五趾指青紫，触之痛剧。寸口脉沉迟而紧。痛痹，阳虚阴寒凝滞。病程自1984年冬起，因寒湿侵袭所致。

患者女性，38岁。主要症状为少腹胀滞，大便及小溲不畅，精神紧张。病程较长，卵巢囊肿反复发作，右卵巢囊肿由3.3cm×3cm增大至6.4cm×4.7cm。中医病名卵巢囊肿。证型气滞血瘀。病因病机寒凝、气滞、血瘀。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示精神紧张、症状持续。切诊未提及。

29岁男性，周身骨痛，觉冷而麻，背肌牵紧如刺，乏力。苔白如堆粉。病程自去岁8月起。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。面色未提及，舌象苔白如堆粉，声音未提及，气味未提及，病史提及，脉象未提及。

女，49岁，主诉痛经多年，上月经量极多，血崩不止。面色惨白，恶寒，肢冷，脉沉细弱，舌极淡，苔薄白。诊断血崩。病因病机属阳虚血脱，气血亏虚。

23岁女性，突发面色苍白，冷汗淋漓，手足逆冷，恶心欲吐，经水来潮后腹痛加剧。月经史示初潮15岁，17岁因生冷致腹痛，经色暗有血条，得温痛减，近2年痛势加重。辨证为寒凝血瘀，阴寒内盛，阳气不达，血为寒凝，痛甚冲气上逆。舌象未提，脉象未提，面色苍白，冷汗淋漓，手足逆冷，恶心欲吐。病因病机为经时不慎寒凉，血为寒凝，运行不畅，日久寒邪收引，疼痛不已。

患者22岁，女性。双手及耳轮冻伤，呈紫褐色斑块，红肿溃烂，麻木肿胀，遇冷疼痛，遇热痒痛。病程自10岁起，每年冬季加重，达三度冻伤。面色苍白，舌淡苔白，脉沉迟。阳虚体质，寒凝血瘀，气血运行不畅，寒邪阻滞经络。

患者左偏环跳痹痛，脉息虚缓。病名为痹痛，证型为虚寒挟杂，病因病机为体质虚寒，阳气不能温养筋骨，寒凝筋骨经脉。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示左腿痹痛、眠食尚安、溲前见泻，切诊示脉息虚缓。

患者年龄为新生儿，性别男。主要症状为全身肤色黯紫，皮肤不温，双下肢至臀部硬肿，哭声低微，不乳，一般反应欠佳，体温低于35℃。中医病名为新生儿硬肿症，证型为风寒闭阻，病因病机为感受风寒之邪，寒凝血滞，气血不能温煦肢体。望诊见肤色黯紫，舌象未提及。闻诊见哭声低微。问诊见不乳、一般反应欠佳。切诊见体温低于35℃。

患者男性，43岁。全身关节疼痛，遇凉加重，病程五年，阴囊多汗发凉。舌象较暗淡，脉沉弦细。中医诊断为寒湿痹阻，病因病机为寒邪侵袭，经络闭阻，气血运行不畅。