寒凝瘀滞+脾胃虚弱

患者26岁，女性。主诉经行腹痛，甚则昏厥，下瘀块后较舒，临经前2天腰酸乏力。既往有左侧卵巢囊肿扭转手术史，右少腹时感吊痛。现病史见经期量少不畅，外感寒热后腹痛剧烈，昏厥纳呆泛恶，心悸便溏。舌脉见脉细数，苔薄白质微红。中医诊断寒凝瘀滞。望诊见舌质微红，苔薄白。闻诊未提及。问诊见经行腹痛、昏厥、腰酸乏力、纳呆泛恶、心悸便溏。切诊见脉细数。

患者胃脘冷痛10年，加重1年，体瘦神疲，气短乏力，面色萎黄，脘腹胀满，呃逆纳差。舌胖质黯、舌边齿痕、舌苔白腻，舌下脉络青紫迂曲Ⅲ度，脉沉弱无力。中医诊断为脾胃虚弱，寒凝瘀滞。病程较长，属慢性病程。舌象提示脾虚湿盛，脉象提示阳气不足，舌下脉络异常提示血瘀。