寒凝血滞+痛经

患者23岁，女性。主诉月经来潮当天少腹剧痛，双下肢抽痛，经量多夹血块，行经期5~6天，月经退后。舌澹苔白，脉弦。中医病名痛经，证型寒凝血滞。望诊舌澹，闻诊未提，问诊有经期疼痛、经量多、血块、胃脘冷痛，切诊脉弦。

15岁女性，经期小腹冷痛，得热则轻，遇寒则重，痛甚呕吐，四肢冷，面色苍白。中医诊断为痛经（里寒凝滞）。面色苍白，舌淡，脉沉紧。寒客胞中，寒凝血滞，血脉不通。

女，22岁，痛经5年，月经不规律，经量多，色暗红有血块，小腹绞痛，伴汗出、乏力、头晕、心悸、腰痛、小腹及下肢发凉、睡眠欠佳。寒凝血滞，兼气虚。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细。

17岁女性，痛经四载，初潮12岁，月经量多色黑有块，周期不定，小腹冷痛坠胀，喜温喜按，腰酸腿软，经色紫黑有凝块，经量渐减，痛经剧烈伴晕厥，手足不温，呕吐腹泻，纳差腹胀，面色㿠白，眠差梦多，舌质淡紫，脉沉细而缓涩。中医诊断原发性痛经，病机为寒凝血滞，冲任受阻，不通则痛。

患者年龄23岁，女性。主诉为痛经，病程自15岁初潮起，持续多年。中医病名痛经，证型为寒凝血滞，病因病机为寒蕴胞宫，冲任瘀阻。面色苍白，舌质紫暗，边有瘀点，苔薄白，脉滑紧。

黄某，女，16岁。月经来潮即出现痛经，痛如针刺刀割，面色发青，四肢冰冷，冷汗淋漓，心慌，呕吐，食入则吐，不能进食，伴有腰痛。月经周期28~30日，经量中等，经色暗红，有瘀块。舌质淡，苔薄白，脉虚细。诊断为阳虚寒盛，瘀血内停。二诊时主诉痛经好转，但停药后复发，经行腹痛，乳房胀痛，经色暗红，有血块，舌淡红，苔薄白，脉细缓。

24岁女性，主诉经期腹痛五年，痛势剧烈伴恶心呕吐，经口服肌注止痛药无效。诊见面色晄白，神疲倦怠，头目眩晕，畏寒肢冷，月经量中等色紫黑有血块，舌质青紫苔薄白，脉沉弦。证属寒滞胞中，寒凝血滞。

19岁女性，经期少腹冷痛5年，初潮时发病。主要症状为小腹冷痛、喜按，得温则舒，遇寒加剧，伴恶心呕吐、畏寒、腰腿酸软，面色苍白，月经量少色黯澹夹血块。舌澹胖苔白而滑，脉沉细。证型为肾阳虚弱，虚寒内生。病机为冲任胞宫失煦，寒凝滞血，经血不畅。

患者23岁，女性，主诉经行腹痛8年，病程较长。主要症状为经行少、小腹胀痛剧烈，按之不减，面色苍白，汗出，经净后小腹隐痛。舌淡，苔薄白，脉虚而弦。中医诊断为痛经，证型为阳虚宫寒。病因病机为肾阳虚弱，冲任胞宫失于温煦，寒凝血滞，不通则痛。三诊后舌淡红，苔薄黄，脉细缓。

30岁，冲任督三脉受寒邪侵袭，气血循行不畅，经前腰膂酸楚，行经腹痛如绞，下肢瘫软无力，经量少而夹块，带下清稀，寸关沉迟，二尺细软，舌澹苔白。

女，37岁，痛经逐年加剧，周期延长，月经淋漓，色澹红，头晕面青白，四肢不温，腹喜温敷，白带清稀量多，舌澹边有齿印，脉沉细涩，证属阳虚内寒，冲任胞宫失煦，寒凝血滞而成癥，子宫肌内异常信号，右侧附件囊肿，盆腔炎。

患者年龄18岁，女性。主诉为月经来潮前少腹及小腹胀痛剧烈，伴汗出肢冷、面色苍白、口唇发青、昏厥。经色紫黯夹块，经量少。脉象沉紧，舌苔薄白，舌质有瘀点。中医诊断为寒凝血滞、经脉不通畅。病因病机属寒邪伤于下焦，客于胞宫，寒性收引凝滞，致经血不畅。