患者35岁女性,发热、咳嗽、胸闷气促一周,夜间加重。发热恶寒,胸闷气促,咳嗽重声,痰出粘稠,纳呆神疲,烦躁不安,小便红赤。舌苔黄,脉滑数。证属风热伤肺,肺络受阻。
过敏性肺炎风热伤肺肺络受阻痰出粘稠
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84岁男性,舌麻木、干涩、灼热疼痛一年余,伴口渴欲饮、头晕痛、目眩、耳听欠聪、心烦、夜寐梦扰不谧、尿频尿急余沥不尽、大便软。中医诊断为名舌感异常,肝肾亏虚,髓海不足,心肾不交,心火上炎于口舌。舌澹黯红,苔薄黄,脉细弦。辨证为心肾不交,心火偏亢。
头晕目眩舌感异常肝肾阴虚髓海不足
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13岁女性,右眼视力下降、视物变形、眼前黑影,病程2个月。右眼底静脉迂曲,网膜深层出血,白色机化物及渗出性视网膜脱离。头晕目眩,腰膝酸软。舌质淡,苔白,脉细弱。肝肾亏虚,目失所养。
头晕目眩右眼渗出性病变肝肾亏虚视物变形
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患者年龄24岁,男性。头晕、乏力,复发性口疮,偶有血压升高。慢性肾炎,肾性高血压。脾肾亏虚,瘀血阻滞,热毒伤津。舌质紫黯,脉沉涩。B超示双肾轻度弥漫性损害,尿常规蛋白(+),潜血(+++),红细胞14~16/hp。治疗后舌质由黯变红,B超示双肾未见明显异常,尿常规各项指标正常。
慢性肾炎脾肾亏虚瘀血阻滞热毒伤津
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患者50岁,男性,主诉高血压3~5年,头晕、身热、睡眠时心悸而醒,时有失眠、多梦。脉象浮动、压之无力,舌质红、粗糙。蒙医诊断为心激荡、高血压病(赫依血为主),证属精微不消化,心脑乃至全身赫依血运行不畅,合并证以赫依为主。
头晕身热高血压赫依血瘀心气不足
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女,47岁。主诉发现子宫肌瘤4年,月经40余天未净。现病史示月经先期,经血量适中,色黯红夹血块,神疲乏力,头晕,腰酸腹胀,口干。体检示面色萎黄,舌黯偏红,边有瘀紫,苔腻少津,脉细弦带数。妇科检查示子宫增大如拳头大小,质硬,活动差。中医诊断石瘕,证属肾虚肝旺、症积胞中。病因病机为瘀血内阻,冲任不固。四诊信息包括舌黯偏红,边有瘀紫,苔腻少津,脉细弦带数。
子宫肌瘤肾虚肝旺瘀血内阻冲任不固
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77岁男性,痛风病史3余年,双手指、趾关节肿胀变形、疼痛,局部皮肤焮红,头晕胀痛,纳食不多,胃有时微痛,二便调。舌淡红,苔薄黄,脉弦细。中医诊断为肾虚为本,湿热痰瘀互结,稽留骨络。
头晕痛风肾虚湿热
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患者女性,43岁。形体消瘦,头晕目眩,时有烘热,脸烘口渴,舌颤,脉细数,苔中剥边薄。肌肉痉挛抽搐,病程8个月。中医诊断为风动。病因病机为热甚生风,属热象。望诊见舌颤、苔中剥边薄。闻诊未提及。问诊见头晕目眩、烘热、口渴。切诊见脉细数。
甲亢术后钙代谢紊乱风动热象
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男,52岁,阵发性心悸7年,加重并胸憋半年。高血压病史10年。舌质红,脉空、有停顿。左室肥厚,脑动脉硬化,胆固醇5.8mmol/L,甘油三酯2.2mmol/L。冠心病(缺血性)、高血压病、高心病、脑动脉硬化。心激荡,高血压病,脑赫依血运行不足(乎扬血性为主),赫依激荡(失眠型)。清浊生华不良,血体素溷浊,侵及心主脉,血压升高,心赫依血运行受阻,心力衰减,肺气血交换障碍。
冠心病高血压心悸胸憋
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43岁 月经衍期1个多月未潮 潮热汗出 性情急躁 易醒 头顶颞部及颈部疼痛 头晕 恶心口苦 体倦形瘦 短气无力 舌澹红 苔薄白 脉细 肝肾阴虚 肝阳上亢 外感风寒 内伤七情 情志不遂 精血亏虚 肝肾阴虚 热邪内扰 精血不足 气血亏虚 热郁于内 气阴两虚 气血不足 气虚血瘀 热邪内扰 气阴两虚 气血亏虚 气虚血瘀
头晕月经衍期肝肾阴虚心肾不交
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男,59岁,头晕复发,曾昏仆,头额两侧胀痛,右侧肢体痿废,大便干燥,小溲黄赤,面部潮红。血压24/16kPa,脉弦细而数,舌薄黄苔。水亏木旺,外风引动内风。
高血压肝阳上亢肝风内动风盛
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患者25岁,女性。主诉四肢关节疼痛年余,近二月发热、关节肿痛、活动受限、局部灼热、头晕、口渴、出汗、全身倦怠、食欲不佳。体征示两膝关节红肿、触痛,体温38℃,血沉58毫米/小时,抗链“O”800单位。中医辨证为风湿毒热,痹阻关节之证。望诊见舌澹红无苔,切诊见脉弦数、后转弦虚不数。
头晕风湿性关节炎风湿毒热痹阻关节
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患者39岁,女性。主诉月经量多4年余。病程自1999年3月起。中医病名:月经量多。证型:气血虚生热、虚热血瘀。病因病机:气血损伤,无力固摄,虚而生热,迫血妄行。望诊:面色苍白。舌象:澹红,少苔,后转澹紫,苔薄白。闻诊:未提及。问诊:月经量多,色鲜红,有小血块,心悸气短,全身乏力。切诊:脉细数,后转沉细涩、沉涩。
月经量多气血两虚虚热血瘀心悸气短
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患者79岁,男性。主诉右下肢乏力,行走不便,伴头晕,右上肢活动不利。病程1天。中医病名属中风。证型为痰热蒙闭清阳,痰瘀交阻。病因病机为痰热内盛,痰瘀互结。舌质紫暗,苔黄腻灰褐少津。脉弦滑数。伸舌略偏右,右侧肢体瘫痪,肌力上肢I度,下肢0度,感觉正常。大便3日未解,小溲黄赤,喉中痰声。
高血压痰热蒙闭痰瘀交阻肝阳上亢
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患者年龄45岁,女性。主诉口干1年余,加重1个月余,乏力,寐差。舌红有裂痕,边有齿痕,苔薄白,脉沉弦。辨证气虚痰热。舌澹红,苔白腻,脉小弦。舌澹,苔黄腻,脉弦细。舌红,苔腻,脉滑。舌红,苔薄黄,脉弦。舌红苔黄腻,有裂纹,脉弦缓。舌澹红,苔薄白,脉弦。辨证湿热中阻,津不上承。辨证痰热内蕴。辨证少阳痰热。辨证气不化津。辨证口干为主,改用益气清热,润燥生津法。辨证口干为主,改用金匮肾气丸引火归原之法。
干燥综合征气虚痰热痰热内蕴口干
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女性,43岁,主诉甲亢术后8个月,反复全身肌肉痉挛抽搐,周期性发作。形体消瘦,头晕目眩,烘热口渴,舌颤,脉细数,舌苔中剥边薄。中医病名未明确,证型属风动,病因病机为热甚生风,三焦燥热,筋脉失养。望诊见舌苔中剥边薄,问诊见头晕目眩、烘热口渴、舌颤,切诊脉细数。
头晕目眩甲亢术后钙代谢紊乱肌肉痉挛
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患者25岁,女性,四肢关节疼痛年余,近2月发热、关节肿痛、活动受限、局部灼热,伴头晕、口渴、出汗、倦怠、食欲不佳。两膝关节红肿有触痛,舌红苔黄腻,脉弦数偏沉,右部沉滑数。证属风湿毒热,痹阻关节。
风湿性关节炎风湿毒热肝肾阴虚筋脉拘挛
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患者年近四旬,腮部生疔,六日后疔毒走散,头、目、唇、项俱肿,形色紫赤。中医病名疔疮走黄,病因病机为疔毒炽盛,火毒内攻。望诊见面色紫赤,舌象未提及。闻诊无描述。问诊见患者情绪抑郁,忧思过度。切诊未提及脉象。
疔疮走黄火毒炽盛心经受毒气血两虚
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患者女性,40岁。主诉完全昏迷两个多月。病程长,因煤气中毒后出现昏迷、失语、流涎、烦躁不安、四肢多动、二便失禁。面色面白无华,舌苔薄白、质澹红,脉沉弦细。中医辨证为恶浊之气蒙闭清窍,阻遏神明,日久化热,生痰伤络,肝风内动。
昏迷肝风内动痰浊蒙窍神志不清
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患者20岁,女性。主诉头胀痛、发热微恶寒、汗出不畅、胸闷、呕恶、大便溏。病程半月。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机为感受暑秽,失于清解,邪无出路,酿成痰浊,闭阻清窍。望诊见面色晦暗,精神恍惚,手足心灼热如焚,舌红起刺、苔黄腻。闻诊见口气臭秽。问诊见咳声重浊,咳毕面红,口干不欲饮水,夜寐多梦,精神错乱,哭笑无常。切诊见左脉弦细而数、右脉滑数,后诊脉弦数。
头晕暑湿郁阻痰浊闭窍少阳邪恋
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