寒热胶结

患者男性，46岁。主诉口腔白斑1个多月。局部黏膜变白，口干喜饮，背、左肘关节及臀部有结节。舌苔黄，脉弦紧。辨证为肝郁气结，寒热胶结。舌象示黄苔，脉象弦紧。

患者64岁，男性。吐血3月，胃癌切除术后，病检示胃小弯低分化腺癌，浸润浆肌层，胃网膜淋巴结2/9转移。面黄肌瘦，呃逆，易上火牙痛，咽有异物感，大便粘滞不爽，睡眠每晚仅3小时，舌红苔黄腻，脉弱。胃阴亏虚，痰热未尽。呃逆明显减轻，牙不痛，体重增加，大便粘滞不爽，睡眠少，小便黄，喉中有异物感，舌红苔薄，脉弱。喉中有异物感，大便溏，舌红苔薄黄，脉弱。鼻涕中带血丝，舌红苔黄，脉滑。鼻血消失，大便稀，舌红苔薄，脉弦数。病情好转，胃镜示吻合口炎，睡眠差，心烦，反胃，口苦，嗳气，大便不成形，喜食凉物，不喜食硬物，舌有齿痕，中有裂纹，舌质暗红，脉细。近日以失眠为主，大便稀，舌红少苔，脉数。自觉热气升，鼻衄，咽不舒，舌红苔薄，脉弦。仍反胃，大便不成形，睡眠差，舌红苔薄，脉细弦。

患者年龄1岁，主诉发热、腹痛7天。中医病名痢疾，证型湿热积滞，后转为表里三焦俱热，再转为寒热胶结，胃气不和。舌苔白，脉象滑数、弦滑数、弦稍滑。望诊未提，闻诊未提，问诊含发热、腹痛、便脓黏，切诊脉象变化。病因病机涉及湿热蕴蓄肠中，湿热弥漫表里三焦，寒热胶结。