小便不利+咳嗽

女，46岁。主诉体虚易感冒，发热、咳嗽、咽喉肿痛，伴神疲乏力。症状包括面色苍白、恶心呕吐、腰酸困、双下肢浮肿、小便不利。中医证属脾肾两虚、湿热互阻。舌淡红、苔白腻，脉沉濡。尿蛋白阳性，红细胞阳性，血红蛋白低，肾功能异常。

田左，六十一岁。呃逆昼夜不止，甚则气逆上冲欲厥。舌苔黄厚，口味甚重，左脉弦滑有力，右部细弦而涩。诊断为冲气上逆。舌苔白腻质绛，右寸关脉滑数且急，大便未通。舌苔白腻而滑，质绛，左边花剥。左脉细滑而涩，右部滑数且动。脉象左细濡且滑，右弦滑有力。舌苔黄，质绛，咳嗽有痰，大便未通。舌绛有裂纹，口干不思饮，大便未通。两脉已平，呃逆冲气皆未发作。舌苔薄白，质绛，两脉如常。胃阴未复，脉象和缓可喜。

女，36岁，主诉感冒半月，剧咳4天。恶寒，背部酸痛，咳引胸痛，胸闷气逼，喘不得卧，咳嗽夜甚，痰白稠粘不易出，喉痒，口干苦，喜热饮，小便不利。舌红苔薄白，脉缓。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

患者35岁女性，头昏失眠2个月余，伴视物旋转、走路需人搀扶、胆小易惊、失眠多梦、口渴不欲多饮。小便黄短偶有热感，大便偏干，口稍粘，面色隐红，舌红苔白，脉沉细弦，尺脉更沉。证属下焦湿热伤阴，肾阴不能上济心火，以致心肾不交。

10岁女性，主诉夜间咳嗽阵作，喉中有痰鸣声，鼻涕稀多，纳食较少，病程一年。中医病名哮喘，证型寒饮聚膈，胸阳不振，病因病机为寒饮久留，滞恋肺络。舌苔白滑，质淡润，脉濡而弦。

61岁女性，主诉咳嗽多年，逐年加重，秋冬发作。慢性病容，呼吸困难，不能平卧，面色紫黑，全身浮肿，身微热，汗出，小便不利，大便燥，心悸，食欲不振，咯黄粘痰。脉弦细而疾，舌质红干无苔。中医诊断痰浊壅肺，心血瘀滞。病机为肺气壅塞，痰浊内阻，心血瘀滞，虚实错杂。

患者女性，浮肿5天，伴头痛、发热、自汗、胸闷咳嗽、胃脘胀满、饮食减少、精神困倦、步履沉重、小便短少。舌质澹，苔薄白腻，脉濡细。双下肢压陷性浮肿(++)，血压20/13kPa。尿检色黄，稍溷，蛋白(++++)，管型1~3个。中医诊断风水泛滥，脾不制水。病因病机为水气内停，脾为湿困，风邪外袭，肺失宣肃，气机阻遏，三焦决渎无权，膀胱气化不利，水湿泛滥，浸渍皮肤致浮肿。

6个月男婴，咳喘气急3天。咳声频繁，喉中痰声辘辘，鼻塞流清涕，纳少眠欠安。面色澹白，形体肥胖，肌肉松软，口唇色澹，舌澹苔白滑，指纹鲜红在气关。中医诊断哮喘（急性发作期），辨证寒哮，外寒内饮。病机为外感寒邪，内有痰饮，肺气壅塞，痰随气升。

63岁女性，慢性咳嗽、气喘10年，心慌气喘，全身浮肿半月。全身重度水肿，肚腹胀满，小便点滴而出，四肢逆冷，唇绀舌黯苔白，脉沉而细。阳气衰微，水饮停聚。

女，59岁，面目四肢皆肿，腹膨然胀大有水，胸痞满痛，咳嗽喘急，大便溏泻，完谷不化，小溲短涩。脾阳不足，土不制水，脾机失运，水气上凌。脉弦缓无力，舌质澹，苔薄白。蛋白尿及管型。腹大，四肢水肿，咳喘，肺肾同病。

患者64岁，男性。主诉咳喘20余年，因外邪诱发，出现发热恶寒、头身酸痛、咳喘憋闷、喉中哮鸣、咳吐白稀痰，小便滴嗒不已，排尿艰难，小腹胀满。舌红，苔白而干。脉浮数。中医病名为咳喘，证型未明确提及，病因病机为外感风寒，肺气失宣，水道不利。

74岁男性，慢性咳嗽，下肢浮肿，心悸气急，咳痰不爽，四肢不温，尿少。舌质青紫，苔厚灰腻，脉弦滑。腹部移动性浊音。脾肾阳虚，气不摄纳，水浊泛滥，肺失肃降。面色晦暗，舌质青紫，苔厚灰腻，脉弦滑。腹部移动性浊音。

范姓妇，年龄二八。水肿，腹大如抱瓮，首如斗，足如桶，按之指印不起，喘促痰鸣，咽痛尿闭，两眼青蓝。舌淡白，脉沉细而软弱。诊断为慢性肾脏炎水肿，病因疮毒内攻。

患者年龄70岁，男性。发热、关节热痛2天。病程2天。痹证。热痹。热邪入络。舌质红、苔白厚腻。脉弦数。关节肿痛灼热，小便不利，夜间烘热汗出，肢体麻木。类风湿性关节炎病史30余年。

患者52岁，女性。慢性咳嗽12年，加重2年，胸闷憋气、呼吸困难伴水肿1月余。慢性支气管炎，肺气肿，肺心病。端坐呼吸，唇甲发绀，全身水肿，喘促气急，胸闷气短，咳嗽痰多色黄白相兼，发热汗出，大便干结，小便不利。舌尖红，苔黄干，脉沉细滑数。心肺气虚，痰邪壅肺，心脉不畅，水邪泛滥，凌心射肺。

患者男性，58岁。主诉咳嗽、气促、痰多、胸闷，病程10余年，冬季及气候变化时复发加剧。慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺部感染病史。刻诊见咳痰稀白泡沫状，舌质淡暗，苔白腻厚。脉沉。辨证属外感风寒，痰浊阻肺。

患者年龄32岁，女性。主诉发热头痛，继而出现咳嗽咳痰，病程三天。中医病名未明确，证型未直接提及，病机为太阳病过汗损伤卫阳，寒水内动。面色苍白，舌质淡，苔白厚滑腻，脉沉微欲绝。症状包括全身冷汗、胸闷气急、恐惧不安、四肢厥冷、语声低微、小便不利、大便自遗。

男，33岁，主诉感冒3天，流涕、喷嚏、咳嗽、咯黄痰、咽部不适。既往有头晕、视物模糊、胃脘痛、腹胀。舌边尖红，苔薄黄稍腻，脉细滑。中医诊断外感风邪，内蕴痰热。

患者年龄58岁，男性。主诉阵发性胸闷胸痛6年余，心慌心悸、面肢水肿7天。中医诊断胸痹心水。证型气虚血瘀，阳虚水泛。望诊面色皖白，舌质黯澹，舌体偏大，舌苔白腻滑。闻诊声音低沉。问诊有胸闷气短、心前区隐痛、咳嗽痰多、心慌心悸、自汗、面肢水肿、腰酸尿少。切诊脉象沉细无力。

8岁男童，视力下降伴复视1年半，双下肢无力，行动迟缓。视力左0.4、右0.8，复视，眩晕呕吐，视神经萎缩。颅内多发异常信号，中医诊断青盲、痿证。眼底见视神经萎缩，舌象未提，脉象未提。病程较长，属多发性硬化，中医认为病机属气虚痰阻、肝肾不足。