小便不利+咳嗽

6岁患儿,主诉夜间随祖父戽水捕鱼后感冒风寒,咳嗽痰黏。脉象右伏,左弦细。证型为风寒束表、水饮内停。面色苍白,舌苔白腻,声音嘶哑,涎壅痰鸣,气急鼻煽,肩息胸高,烦躁不安,大小便不利。
大小便不利风寒束表水饮内停痰鸣气急
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患者47岁,女性,长期咳嗽,喘咳无宁静之时,肺气上冲,咳呛难忍,稍动即喘,周身浮肿,心跳心慌。中医诊断肺气上逆,心阳不足,气血失调,水湿不运。舌淡黄,脉细弱并有间歇。
肺气上逆心阳不足水肿气血失调
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女,55岁,咳嗽2年,睡眠入被时咳嗽频作,喉咙痒,干咳少痰。小便频数短少色黄。舌苔薄白,脉浮。病属凉燥犯肺,肃降失职。
凉燥犯肺肺气不和咽喉发痒干咳无痰
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慢性肺源性心脏病急性期,咳嗽,喘促,白痰清稀,恶寒,周身不适,脉浮弦,苔白薄,属肺寒痰饮证,病因病机为外感风寒,痰浊内蕴,肺气失宣。面色晦暗,舌红或紫暗,苔黄或腻,脉弦滑数,咳痰黄稠黏,伴口干、发热、便秘,属痰热阻肺证。下肢浮肿,心悸气短,不能平卧,口唇紫绀,肝大,四肢不温,脉沉缓或结代,属阳虚水泛证。神昏谵语,呼吸急促,喉中痰声辘辘,汗出如油,舌下静脉曲张,脉弦数,属痰浊蒙窍证。喘息无力,咯痰色白质黏,活动后喘息尤甚,口唇紫,面色晦暗,尿少,浮肿,舌质暗红,脉细滑,属气阴两虚兼痰瘀水停证。
慢性肺源性心脏病痰浊阻肺肺气虚外邪侵袭
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高某,女,36岁。主诉感冒半个月,剧咳4日。恶寒,背部酸痛,咳引胸痛,胸闷气促,喘不得卧,咳嗽夜甚,痰白黏稠不易咯出,喉痒,口干苦,喜热饮,小便不利。舌质红,苔薄白,脉缓。证型风寒咳嗽。
风寒咳嗽痰白黏稠胸闷气促恶寒
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患者年龄72岁,男性。主诉反复咳喘26年,加重伴发热3天。慢性阻塞性肺疾病病史,咳喘重,不能平卧,痰黄粘,发热,面红、有粘汗,心慌不适,下肢微肿,口干不欲饮,纳差嗜睡,小便不利。舌淡红,舌体胖大有齿痕,苔白腻,脉沉细数。肺胀病诊断。寒热虚实错杂之证,虚寒为本,实热为标。桶状胸,双肺呼吸音低,干湿性罗音,心率92次/分,双下肢轻度水肿。胸片示慢支并感染及肺气肿,肺功能示阻塞性通气功能障碍,血气分析示呼吸衰竭。
肺胀病虚寒实热阳虚
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患者20岁,女性,主诉哮喘、咳嗽5天,病程较长。哮喘、咳嗽,端坐抬肩,不能平卧,喉中痰鸣,声音嘶哑,咳嗽吐白泡沫痰,塞流清涕,喷嚏,胃口不好,厌食油膩,大便干少,膝肘关节痛。舌苔薄黄,脉细数,两肺满哮鸣音。辩证为太阳阳明合病。
支气管哮喘太阳阳明合病里实热证痰饮证
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患者女性,37岁。主诉风湿性心脏病10年,背冷、心悸、气短,活动后加重。病程10年,因感冒诱因病情加重。心悸、气短、咳嗽、胸闷气塞、咳吐白痰涎沫、心下支满、肝大、头晕沉、身振振摇、颜面浮肿、小便不利、大便微溏。舌红苔白略腻,脉沉弦而弱。中医诊断痰饮,证属脾虚不能化饮,痰饮停于心下,饮邪损伤心阳。望诊颜面浮肿,舌红苔白略腻。闻诊无特殊。问诊有咳吐白痰、心悸、气短、头晕、身振振摇、小便不利、大便微溏。切诊脉沉弦而弱。
风湿性心脏病心阳虚痰饮脾虚
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16岁男性,胸满咳嗽,吐黏沫痰,心悸气促,端坐呼吸,脸色苍白,小便不利,肝肋下1.5cm,下肢凹陷性水肿,舌苔白滑,脉象结代。心阳郁痹,水气内结。面色苍白,舌苔白滑,脉象结代。
咳嗽小便不利风湿性心脏病心阳郁痹
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患者年龄17岁,男性。主诉胸闷、气喘10年余,加重1天。病程10余年。中医诊断哮病,属寒哮。病因病机为外寒引动内饮,水寒相搏。舌澹红,苔白,脉浮数。症状包括喘憋气短,咳嗽,咯白稀痰,鼻塞,流清涕。听诊双肺散在干湿啰音。
支气管哮喘寒哮痰饮
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男,58岁,反复全身水肿5年余,加重5天,全身水肿,双下肢为甚,按之没指,胸闷气促,腹胀喘满,动则尤甚,咳嗽痰多,口干不欲饮水,心悸,唇发绀,腰膝酸软,尿少便结,舌质紫暗、苔白腻,脉沉结代,中医诊断心水。
心水水气阻滞气滞水停舌紫暗
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8岁女性患者,主诉发烧、轻咳、汗多、呕吐、抽风、昏睡谵语、大便数日未行、小便少。面色苍白,舌苔黄腻,两脉沉伏,左脉弦细。诊断为大叶性肺炎、中毒性脑病。辨证为热毒内蕴肺胃,积滞不化。肺部叩诊右侧稍浊,可闻少许小水泡音,X线示右肺下野片状模糊阴影,血象示白细胞升高,脑脊液潘氏试验阳性。
大叶性肺炎中毒性脑病热毒内蕴肺胃积滞
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患者55岁男性,主诉下肢沉重、胫部浮肿、咳嗽、气逆、汗出恶风、小便不利。脉象浮虚,舌淡,舌边有齿痕。证属卫阳不固,风与水相乘。
小便不利下肢沉重胫部浮肿卫阳不固
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患者65岁,女性。主诉咳嗽、吐痰、气喘30余年,20年前确诊左肺硬变,右肺代偿性肺气肿。颜面、下肢浮肿,唇甲青紫,咳喘不能平卧,咳黄痰黏稠,胸部憋闷,烦躁不寐,脘腹痞胀,呕恶食少,心悸怔忡,小便不利。舌苔黄厚浊腻,脉细弦而数。中医诊断为浮肿,病因为痰热阻肺,肺失宣降,水道失职。
小便不利肺热痰阻肺气肿
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患者年龄52岁,女性。慢性咳嗽12年,加重2年,胸闷憋气、呼吸困难伴浮肿1个月余。中医诊断:心肺气虚,痰邪壅肺,心脉不畅,水邪泛滥,凌心射肺。喘促气急,端坐呼吸,全身浮肿,胸闷心悸,唇甲发绀,咳嗽痰多,色黄白相兼,发热汗出,大便干结,小便不利,舌尖红,苔黄干,脉沉细滑数。
慢性咳嗽心肺气虚痰邪壅肺心脉不畅
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为寒热往来,头痛,胸肋痛,咳嗽气急,舌黄。病程五日。中医病名为少阳受风之症,证型为少阳病,病因病机为少阳经腑同时受邪。望诊见舌黄,闻诊见口苦,问诊见欲呕,切诊见脉弦细。
咳嗽气急少阳受风寒热往来头痛
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患者49岁,男性,主诉干咳无痰,持续半年,喉中如有物阻,夜睡不寐,指尖稍凉。舌淡红,苔薄,脉细略弦。中医诊断为半夏厚朴汤合四逆散证。病机属气滞痰阻,兼有肝气郁结。咽中如有炙脔,干咳频频,咳而不爽,气上冲感,夜间咳甚。喉源性咳嗽,伴有精神症状,如不寐、指冷。病属肝气郁结,痰气互结,气机不畅。
喉源性咳嗽梅核气郁证指尖凉
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患者年龄1岁,发热,涕清咳嗽,疑似麻疹。麻疹初期,麻疹,体质虚弱,阳虚病情,阳虚病情加重。发热,目微红多泪,红疹色象不鲜,发迷无神,少阴但欲寐,胸部以上疹渐出,下半身及四肢未见点,色黯澹不红活,发热咳嗽,沉迷无神,舌苔白滑,小便如米泔汁,发热目瞑,呼吸喘促,鼻翼胸部扇动,小便不利,大便不解,声哑锉牙,喘咳哼挣,乳食不进,颈软头不能仰,颜面色青黯,麻疹未出透,色黯澹不鲜,呕吐涎痰,喘促未减,胸部扇动,咳嗽已愈,颌下红肿,两耳流脓。
咳嗽小便不利麻疹初期体质虚弱
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患者55岁,女性。主诉咳嗽2年,睡眠入被时咳嗽频繁,喉咙痒,干咳少痰。伴随小便频数、短少、色黄。舌苔薄白,脉浮。中医诊断为凉燥犯肺,肃降失职。望诊见舌苔薄白,闻诊未见明显异常,问诊提示咳嗽与睡眠相关,切诊见脉浮。
小便不利凉燥犯肺肺气不和肺清肃失职
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女,38岁,荨麻疹反复发作半年,胃脘痞满1个月,头晕心烦,咽干纳呆,舌白,脉沉弦,邪入少阳,胃脘痞满,头晕头痛,咽干有痰,时有泛酸,便血,胃脘满痛,心烦心悸,痰中带血,多食易饥,食后胃脘满胀,咽喉干痛,痰中带血,脘痞以夜间为甚,剑突下压痛,腰困,心烦,舌白,脉沉缓,气阴俱虚,痰郁气结,肝郁气滞,痰热蕴结,肝胃不和,气滞血瘀
荨麻疹胃脘痞满肝郁气滞痰热蕴结
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