小便不利+水肿+肾病综合征

患者28岁，女性，反复浮肿1年余。周身浮肿，头面颈部较甚，尿少，面色苍白无华，形寒肢冷，全身酸痛。脉沉，舌润苔滑。中医病名属风水，证型为肺肾阳虚，肺失通调，肾失开合。病因病机为肺气不宣，水湿不得下行，水气内停。望诊见面色苍白无华，舌润苔滑。闻诊未提及。问诊见浮肿、尿少、形寒肢冷、全身酸痛。切诊脉沉。

患者年龄42岁，男性。主诉腰酸乏力，面部及双下肢水肿，气短自汗，小便不利，食纳不佳，便溏。中医诊断水肿，肾虚。证属脾肾阳虚，气化不利。舌质澹胖，苔白，脉沉细弦。

患者17岁，男性，全身肿胀2个月余。水肿并发臌胀，证型为脾肾阳虚，气滞湿阻，水湿浸渍。面色白，舌红苔黄腻，脉沉细滑。腹部膨隆，脐部凸出，青筋暴露，胸闷气喘，腹胀纳呆，畏寒肢冷，尿少。病程2个月余。

20岁男性，颜面四肢浮肿半年，劳作后加重，头眩心悸，小便不利、涩痛，少腹胀满，口渴心烦。舌澹白，苔水滑，脉沉。中医诊断水肿，辨证阳虚水泛。西医诊断肾病综合征。

男，42岁，腰酸乏力，面部及双下肢浮肿，气短自汗，小便不利，食纳不佳，便溏，舌质澹胖，苔白，脉沉细弦两尺弱，脾肾阳虚，气化不利，尿蛋白(++++)，24小时尿蛋白定量7g，血总蛋白40g/L，白蛋白28g/L，球蛋白12g/L，胆固醇11.84mmol/L

患者男性，42岁。主诉糖尿病病史20余年，反复水肿半年余，加重4个月。周身高度水肿，按之没指，身体困重，胸闷气短，难以平卧，腹部膨隆，食少纳呆，口渴，尿少，便秘。舌质澹，舌体胖大，边有齿痕，苔白厚，脉沉细。气滞水蓄，三焦气化不通。面色苍白，舌体胖大有齿痕，苔白厚，脉沉细。

患者年龄20岁，男性。颜面浮肿3年，1周前因感冒加重。身倦乏力，面色苍白，腰痠痛，下肢无力，纳谷不馨，口干咽痛，小便量少。舌澹红，苔黄腻，舌下络脉瘀滞。脉浮数，双尺无力。中医病名水肿，证型风邪闭肺、水道不通。病因病机风邪闭肺，水道不通。望诊面色苍白，舌澹红，苔黄腻，舌下络脉瘀滞。闻诊无特殊。问诊有浮肿、身倦、腰痠、纳差、口干、小便少。切诊脉浮数，双尺无力。

14岁男性，主诉肾病综合征3年，因感冒复发，全身水肿、腹胀、小便不利、畏寒、下肢厥冷、面色㿠白、大便溏、尿蛋白+++。脉沉，舌紫苔滑润舌体胖嫩。辨证为脾肾阳虚夹有瘀血之阴水。

患者52岁，女性，全身浮肿2年余，小便不利，大便结，口干咽燥。中医病名：水肿，证型：湿热壅结于三焦。病因病机：湿热是慢性肾炎的主要致病因素，三焦功能通调失常，水湿与热邪郁结。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：全身浮肿、小便不利、大便结、口干咽燥。切诊：未提及。

女，68岁，水肿3年余，下肢水肿明显，脘腹胀满，小便不利，大便艰涩。舌胖质嫩色淡，舌苔白腻滑润。两脉沉迟涩滞，前尺脉虚微若无。中医病名属水肿，证型属阳气衰微，阴寒内盛，病因病机为寒湿内盛，阳气不足。

肾病综合征，病程长短未提及，肺失通调，脾失转输，肾失开阖，三焦气化不利，风邪、水湿、湿热、疮毒、瘀血阻滞，正气亏虚，阳水属实，阴水属虚或虚实夹杂，风遏水阻，水湿浸渍，湿热内蕴，脾虚湿困，阳虚水泛，瘀水互结，面色未提及，舌质红，苔薄黄或白腻或黄腻，脉浮滑而数或沉缓或沉数或濡数或沉细或沉迟无力，声音未提及，气味未提及，问诊包括水肿、小便不利、身肿、纳呆、泛恶、胸闷、烦热口渴、大便干结、四肢厥冷、怯寒神疲、皮肤瘀斑、腰部刺痛、血尿等，脉象浮滑而数、沉缓、沉数、濡数、沉细、沉迟无力。

患者年龄60岁，女性。主诉为水肿加重，病程两年余。中医病名肾风，证型脾肾两虚，阳虚阴损，风毒瘀滞。面色苍白虚浮，舌胖大质黯澹，边有齿痕，苔白滑，脉沉迟涩滞，两尺虚弱。语声低微，畏寒肢冷，倦怠乏力，纳呆食少，小便不利，一身悉肿，下肢尤甚。

患者年龄60岁，女性。主症为全身水肿，下肢尤甚，畏寒肢冷，倦怠乏力，纳呆食少，小便不利。病程两年余。中医病名肾风，证型脾肾两虚，阳虚阴损，风毒瘀滞。舌胖大，质黯澹，边有齿痕，苔白滑。脉沉迟涩滞，两尺虚弱若无。

18岁男性，罹患肾病综合征2年，双下肢浮肿按之凹陷，面色苍白，眼眶色黯，头晕乏力，腰痛且胀，纳谷欠佳，小便不利，24小时尿量600ml，舌红偏暗，苔黄，脉弦细，中医辨证为水肿（脾肾两虚、瘀血内停）。

男，47岁，肾病综合征病史1年余，周身水肿，腹膨大，小便不利，尿色黄，大便秘，口舌干燥。舌苔厚腻，脉沉滑数。水热壅结于三焦之证。

患者年龄68岁，女性。主诉水肿病已3年余，近2月加重，下肢肿甚，难以行走。面目一身悉肿，按之窅而不起，面目白虚浮，眼睑难开，腹胀如鼓，小便不利，大便艰涩，关节沉重。舌胖质嫩色澹，苔白腻滑润，脉沉迟涩滞，关尺脉虚微。中医诊断水肿（肾病综合征），辨证为中阳不足，真元大伤，寒湿阻络，失于温化，经脉闭阻，三焦不畅。