小便不利+水肿

患者年龄68岁，女性。主诉水肿病已3年余，近2月加重，下肢肿甚，难以行走。面目一身悉肿，按之窅而不起，面目白虚浮，眼睑难开，腹胀如鼓，小便不利，大便艰涩，关节沉重。舌胖质嫩色澹，苔白腻滑润，脉沉迟涩滞，关尺脉虚微。中医诊断水肿（肾病综合征），辨证为中阳不足，真元大伤，寒湿阻络，失于温化，经脉闭阻，三焦不畅。

患者年龄56岁，男性。全身浮肿1周，身重体疼，纳呆腹胀，溺短色黄。中医诊断水肿，兼证风水，病因风水相搏，湿热内蕴。舌质红，舌苔黄腻，脉小滑。

男，47岁，肾病综合征病史1年余，周身水肿，腹膨大，小便不利，尿色黄，大便秘，口舌干燥。舌苔厚腻，脉沉滑数。水热壅结于三焦之证。

男，58岁，反复全身水肿5年余，加重5天，全身水肿，双下肢为甚，按之没指，胸闷气促，腹胀喘满，动则尤甚，咳嗽痰多，口干不欲饮水，心悸，唇发绀，腰膝酸软，尿少便结，舌质紫暗、苔白腻，脉沉结代，中医诊断心水。

患者52岁，女性。慢性咳嗽12年，加重2年，胸闷憋气、呼吸困难伴水肿1月余。慢性支气管炎，肺气肿，肺心病。端坐呼吸，唇甲发绀，全身水肿，喘促气急，胸闷气短，咳嗽痰多色黄白相兼，发热汗出，大便干结，小便不利。舌尖红，苔黄干，脉沉细滑数。心肺气虚，痰邪壅肺，心脉不畅，水邪泛滥，凌心射肺。

10岁男性，面目及四肢浮肿两月余，早起面目肿甚，下午足胫肿甚，小便不利微黄，食欲减退，头晕心悸乏力，面色虚黄，精神不振。脉象虚弱无力，舌质淡红、苔薄白微腻。辨证为脾肾虚弱，气化不行。后期浮肿消退，仍觉头晕腰酸乏力，辨证为脾肾阴虚。脉虚而弱，舌淡红、苔薄白。

患者65岁，女性。主诉咳嗽、吐痰、气喘30余年，20年前确诊左肺硬变，右肺代偿性肺气肿。颜面、下肢浮肿，唇甲青紫，咳喘不能平卧，咳黄痰黏稠，胸部憋闷，烦躁不寐，脘腹痞胀，呕恶食少，心悸怔忡，小便不利。舌苔黄厚浊腻，脉细弦而数。中医诊断为浮肿，病因为痰热阻肺，肺失宣降，水道失职。

17岁男性，轻度浮肿，小便短少，浓如茶汁，面虚胖，面色不泽，鼻衄，口干咽痛，口舌生疮，舌红苔少，脉弦细。证属阴分既虚而湿热尤滞。面色不泽，舌红苔少，脉弦细。

51岁女性患者，主诉水肿，下肢尤甚，按之陷而不起，双脚冰冷，小便不利，气喘痰鸣，面色灰暗，舌苔黑润，脉象沉细。辨证为肾虚水泛，气不摄纳。病程中曾用苏子降气汤治疗，痰喘加重。中医病名为水肿，证型为肾虚水泛，气不摄纳，病因病机为肾阳亏虚，水液代谢失常。望诊见面色灰暗，舌苔黑润；闻诊见气喘痰鸣；问诊见小便不利、双脚冰冷；切诊见脉象沉细。

患者男性，34岁。主诉头晕乏力、食少纳呆、恶心呕吐。病程短。面色白，精神萎靡，气短喘促，全身水肿，舌暗紫边有瘀点，苔灰腻而干，脉沉涩。急性肾衰竭。外伤致瘀血遏阻经络，膀胱气化功能障碍，窍隧不通，癃闭。瘀血凝滞，滞血不通。

患者年龄72岁，男性。主诉反复咳喘26年，加重伴发热3天。慢性阻塞性肺疾病病史，咳喘重，不能平卧，痰黄粘，发热，面红、有粘汗，心慌不适，下肢微肿，口干不欲饮，纳差嗜睡，小便不利。舌淡红，舌体胖大有齿痕，苔白腻，脉沉细数。肺胀病诊断。寒热虚实错杂之证，虚寒为本，实热为标。桶状胸，双肺呼吸音低，干湿性罗音，心率92次/分，双下肢轻度水肿。胸片示慢支并感染及肺气肿，肺功能示阻塞性通气功能障碍，血气分析示呼吸衰竭。

10岁男童，遍身高度浮肿，面目俱非，肚腹鼓胀特甚，皮色光亮，大便干结，小便不利，舌质澹红、苔白腻，脉沉细滑。水湿壅盛，气机闭阻。形气俱实。面色晦暗，舌质澹红，苔白腻，脉沉细滑。

18岁男性，罹患肾病综合征2年，双下肢浮肿按之凹陷，面色苍白，眼眶色黯，头晕乏力，腰痛且胀，纳谷欠佳，小便不利，24小时尿量600ml，舌红偏暗，苔黄，脉弦细，中医辨证为水肿（脾肾两虚、瘀血内停）。

71岁男性，双下肢浮肿数月，伴胸胁脘腹胀满气窜，大便不畅，小便不利。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机未明确。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括浮肿、胀满、大便不畅、小便不利，脉象未提及。

患者年龄18岁，男性。主要症状为水肿、小便不利、面目及下肢浮肿、按之有压痕、面色暗青。病程半年以上。中医病名为水肿，证型为血瘀停水，偏于阴水。望诊见面色暗青，舌质澹紫胖嫩，舌边有瘀点，苔腻。脉象沉。

9岁男性，面部水肿、尿血，病程3周。主症为发热、咽痛，继而眼睑水肿、小便色红。舌尖红，苔薄黄，脉浮。诊断为风水，病机为风邪犯肺，肺气失宣，水道不利。

35岁女性，心累心跳，腹部膨胀，下肢水肿，病程4年。元气衰败。呼吸迫促，小便不利，大便燥，精神食欲不振，睡眠不安，声低息短，四肢不暖。右脉沉微，左脉结代。

患者58岁，男性，主诉心慌、气短、劳累加重七年，近十天加重伴浮肿、小便不利、恶寒、头昏乏力、食欲减退。面色苍黄无华，舌质澹红边紫、苔白薄，脉弦滑。心界明显左扩，心率80次/分，心律齐，心尖区Ⅲ级收缩期杂音，血压160/90mmHg。辨证为水肿病阴水证，病机为肾脾阳虚水泛。

邻村霍氏妇，年二十余。头面周身水肿，按之凹陷，日晡潮热，心中发热，小便赤涩，夜间仅通一次。脉左弦细，右弦而微硬，数六至。阴分虚损，肾虚热伤，肝疏泄力减，胃热下熘，致小便不利，积成水肿。舌象未详，面色未详，声音未详，气味未详。