小便点滴

82岁男性，主诉排尿不畅3年，近半月小便点滴而出，下腹坠胀。刻下症状包括下腹胀痛、小便难出、尿道灼热涩痛、面红微汗。舌暗红，苔黄腻，脉弦数。中医诊断癃闭，辨证下焦湿热，气化不利。尿常规示白细胞、红细胞满高倍镜野，有脓细胞及尿蛋白。

65岁男性，小便点滴而下，尿如细线，夜尿多，小腹胀满，病程2年，加重1周。舌质紫暗，舌边有瘀点，脉沉涩。前列腺增生症，直肠指检前列腺如鸡蛋大，中央沟变浅。B超提示前列腺增生症；慢性前列腺炎。癃闭（尿路阻塞）。面色急性面容，精神差，小便点滴而出，尿线细，小腹胀满疼痛。

患者有前列腺肥大、前列腺炎病史5年。主诉包括小便点滴或失禁、少腹隐痛、口干而黏、纳呆便溏、大便每日1~2次。舌苔厚腻，脉细弦。中医诊断为湿热夹瘀，病机为清不升、浊不降。病位在中焦，脾胃升清降浊失职，湿热内生，瘀血阻于下窍。