患者53岁,女性。主诉胸闷、阵发性胸痛、浮肿3年余,加重5个月。神疲乏力,精神萎靡,面部虚浮,语言低微,心悸短气,阵发胸部憋闷,疼痛连及胸痛及左臂,腰膝酸软,下肢凹陷性浮肿,四末欠温,大便溏,小便频、尿少。舌澹红,质胖,有齿痕,苔白滑,脉沉细或小数。中医诊断肾阳虚心痛。病因病机为肾阳虚,脾阳亦虚,水湿内停,气血运行不畅。
小便频肾心痛肾阳虚心悸短气
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男,65岁,左侧腰痛,肾区痛,肾积水,ECT示骨转移,周身乏力,食欲差,小便频,淋漓不尽,体重下降。舌质黯,苔黄腻,脉滑。中医病名:积证,证型:湿热蕴结。病因病机:肾精不足,湿热、瘀毒蕴结于腰府,阴阳失调。望诊:舌质黯,苔黄腻。闻诊:未提及。问诊:腰痛,肾区痛,肾积水,小便频,淋漓不尽,食欲差,乏力,体重下降。切诊:脉滑。三诊后舌质暗红,苔黄,脉弦细,四诊后舌质黯,苔黄,脉细。
小便频积证湿热蕴结脾肾亏虚
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患者74岁,女性,主诉双下肢无力25年余。双下肢麻木无力,右下肢冰凉,大便干难解,需开塞露。双下肢肌力2~3级,双上肢肌力3~4级,四肢肌张力偏高,腱反射(+),舌红,苔薄白,脉弦细。中医诊断痿症,证型为脾肾亏虚证。病程长,病情反复,遗留四肢瘫痪。
肾虚小便频痿症脾肾亏虚
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患者30岁,女性。血尿4个月,时发时止,腰酸胀,少腹右侧时痛,小便频而量少,头晕气短,倦怠无力。舌苔薄白,脉细数。中医诊断肾虚。病因病机属肾虚。
肾虚小便频血尿腰酸胀
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患者78岁,主诉入睡困难、多梦、健忘、心烦、头晕、耳鸣、精神不振、纳少、尿频、夜尿多、便秘。舌质红,苔薄黄,脉弦细。中医病名心肾阴亏,证型心肾阴亏,病因病机为心肾阴虚,虚火内扰,心神不安,脑髓失充,肝肾阴虚,痰火上扰。
小便频失眠多梦健忘心烦不安
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女,45岁。主诉蛋白尿7年余,乏力,易感冒,右后腹部腰部不适,怕冷,睡眠稍差,多梦,小便频。舌淡红,苔薄黄,脉沉细。中医诊断肾虚,脾肾两虚。病程长,蛋白尿反复。肾功能异常,尿蛋白(+++),血尿酸升高,白细胞减少。尿常规示尿蛋白、潜血、红细胞阳性。病机属肾虚,脾肾两虚。
肾虚小便频蛋白尿脾肾两虚
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18岁女性,闭经10月余。面色黯,形体消瘦,情志抑郁,多毛,小便次数多,舌偏红,苔白,脉细数。中医诊断为闭经,证型为肾虚精亏兼化热。病因病机为肾虚精亏,兼有内热。四诊信息包括面色黯、舌偏红、苔白、脉细数。
肾虚精亏小便频闭经化热
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患者56岁,男性,主诉中风后健忘17个月。临床表现包括遗忘、丢三落四、心烦口干、嗳气、大便溏、夜尿频、舌质澹红苔白、脉细滑。中医病名呆病,证型肾虚髓亏兼痰迷心窍证。望诊见舌质澹红苔白,闻诊未见明显异常,问诊提示智能减退、计算能力差,切诊脉细滑。
肾虚髓亏小便频血管性痴呆痰迷心窍
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患者年龄26岁,女性。停经40天,阴道少量出血5天,伴头晕乏力、胃脘部微胀、小便频、口干心烦、大便干。舌淡苔薄白,脉细滑。中医诊断为胎漏,辨证为肾虚胎元不固。二诊时舌红苔薄黄,脉细滑。三诊时阴道流血干净,B超示宫内孕囊及胚芽发育正常。
肾虚胎元不固小便频先兆流产阴道出血
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患者年龄30岁,女性。主要症状为血尿四个月,时发时止,腰酸胀,少腹右侧时痛,小便频而量少,头晕气短,倦怠无力。中医辨证为肾虚,虚则不固,下渗而为血尿,兼见体力不足。舌苔薄白,脉细数。
肾虚小便频血尿腰酸胀
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