小便黄赤+苔黄腻+舌质红

患者28岁，女性。主诉下腹腰骶疼痛反复发作1年，再发加重1周。主要症状包括下腹隐痛、右侧明显，带下量多色黄质稠有异味，大便干结，小便黄赤。中医诊断为慢性盆腔炎急性发作，证属湿热下注，症瘕（右附件炎性包块），带下病，证属湿热瘀结。望诊见外阴、阴道充血，分泌物多色黄；舌质红，边有瘀点，苔根部微黄腻。闻诊无特殊描述。问诊见月经正常，有不洁性生活史及人工流产史。切诊脉数有力。

患者男性，34岁。阵阵腹痛，痛而拒按，便后腹痛暂缓，下痢赤白脓血，黏稠腥臭，小便黄赤。舌质红，苔黄腻，脉滑数。病因病机为夏秋暑湿热三气交蒸互结，饮食不洁，滞于脾胃，积于肠腑，气血凝滞腐败。中医病名湿热痢，证型为湿热内蕴。

患者24岁，女性，主诉头面四肢及臀部速起紫黑色水疱伴恶寒发热4天。病程4天。中医病名天疱疮，证型湿热毒邪，蕴结肌肤。望诊见颜面四肢及臀部散在紫黑色水疱，破溃处流出腥臭血水，舌质红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊见恶寒发热，颜面水肿，下肢肿胀麻木疼痛，食少纳呆，口中黏不渴，大便干燥，小便黄赤。切诊见脉弦细数。

患者男性，37岁。尿频、尿痛、尿道口白色黏液附着、会阴下坠胀痛、小便黄赤、大便干。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。病位在精室膀胱，证属湿热下注，瘀浊蕴结。病因湿热之邪由下窍而入，蕴滞化瘀，影响膀胱气化功能。

患者女性，32岁。高热，面部及双手掌红斑色艳，关节酸痛，口渴喜饮，大便干，小便黄赤。舌质红，苔黄腻，脉细弦数。系统性红斑狼疮病史6年，病情未稳定。实验室检查示血红蛋白降低，尿蛋白阳性，血沉增快，免疫指标异常。初诊辨证为肝肾阴虚，毒火炽盛。二诊症状减轻，辨证为阴虚内热。三诊症状基本消失，辨证为脾肾两虚。病情稳定，临床缓解。

患者女性，42岁。主诉为口腔黏膜区分布浅在小溃疡，伴疼痛，病程数月。大便干结，小便黄赤。舌质红，苔黄腻，脉细数。中医病名为口疮，证型为邪火郁胃、血热犯上。病因病机为胃火血热。望诊见舌质红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊见大便干结，小便黄赤。切诊见脉细数。

患者42岁，男性。右上腹疼痛伴黄疸5个月，发热2周。面色萎黄，全身目睛黄染，午后中低热，食略减，大便干结，小便黄赤。舌质红、苔黄腻而垢，流涎有痰。脉弦细。中医诊断肝癌，辨证肝气乘脾，痰瘀交阻。

女，54岁，高血压病史，头胀痛加重，伴恶心口苦，咳嗽咯血，不思饮食，小便黄赤。高血压病，痰热内盛，胃失和降。舌质红、有紫斑、苔黄腻，脉滑数。

患者35岁，男性，主诉精液带血伴射精疼痛，病程半年。精液带血，小便黄赤，尿频尿急尿痛，小腹坠胀隐痛，便秘，口干苦，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。证属湿热内扰精室、灼伤血络。