小蓟+肾阴不足+血尿+湿热下注

67岁 无痛性血尿 八月 尿路刺激征 尿血 尿道灼痛 排尿不畅 口干 午后低热 大便秘结 脉细带数 舌红苔薄白 前列腺增大 内部光点分布不均匀 圆形暗区 高年肾阴不足 湿热下注 血络损伤

患者70岁，男性。小便尿线细，尿不远，余沥不净2年余，尿频、尿痛、尿赤。舌质澹红，苔黄腻，脉弦紧。尿常规示蛋白++，红细胞++++，白细胞+++，尿三杯实验提示血尿以第1杯为主。B超示前列腺增大，边界毛糙。诊断为血淋，辨证为湿热下注，灼伤肾络。二诊见血尿减轻，舌质澹红，苔微黄，脉弦。三诊见尿热、尿频缓解，舌质红，苔白，脉弦数。

9岁男性，血尿9月余，病程10个月。主诉血尿。中医诊断尿血，证型湿热下注，肾阴不足。舌象未提，脉象未提。尿常规红细胞(+++~+)，尿蛋白（±~+）。血沉7mg/h，抗“O”625单位。肾图曲线正常，静脉肾盂造影无特殊发现。

24岁男性 尿频 尿急 尿痛 尿血 口渴 小腹不适 腰酸 舌薄黄 脉滑数 病程1周 泌尿系感染 热淋 下焦湿热 热伤血络

患者70岁，男性，主诉前列腺肥大病程6年，小便淋漓不畅，伴腰痛乏力、烦躁、小腹胀急。面色黑滞少华，舌红苔微黄薄腻，脉弦细数。中医诊断为癃闭，证型属肾阴不足，瘀阻尿道。病因病机为湿热与瘀血结于下焦。

方某某，女，32岁。主诉小便淋漓涩痛，伴尿血1周。症状包括尿急、尿频、尿痛、小便淋漓不尽及灼热感。中医诊断血淋，证型为湿热下注，灼伤血络。舌象舌尖红，苔薄白，脉细弦。