小蓟+血尿+尿血

方某某,女,32岁。主诉小便淋漓涩痛,伴尿血1周。症状包括尿急、尿频、尿痛、小便淋漓不尽及灼热感。中医诊断血淋,证型为湿热下注,灼伤血络。舌象舌尖红,苔薄白,脉细弦。
血淋湿热下注肾阴不足膀胱气化不利
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42岁女性,尿血,病程3年,心慌,肢麻,腰酸痛,大便干,睡眠欠安,舌黯红,苔薄黄,脉细,中医病名尿血,证型脾肾气虚,湿热瘀阻,病位脾肾,病机脾肾气虚,湿热瘀阻。
尿血脾肾气虚湿热瘀阻心慌
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80岁男性,血尿、小便不尽、下腹部胀痛、小便淋沥不尽、刺痛,病程自2010年4月起。中医病名膀胱癌,证型脾肾阳虚兼下焦湿热。面色皎白,舌质红苔薄黄,脉细弱数。主症包括头昏眼花、体乏无力、下腹部坠胀疼痛、小便淋沥不尽、淡红色、大便干结、纳食少、失眠多梦。病机为热邪郁结下焦,灼烙津液,肝肾阴虚,气血双亏。
膀胱癌脾肾阳虚下焦湿热肝肾阴虚
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患者28岁,女性,主诉尿中泡沫多伴腰酸痛2年。尿色深,舌红,苔薄黄。中医诊断尿血,证型脾肾亏虚,风热上扰。望诊舌红,苔薄黄。闻诊未提及。问诊有腰痛、咽痛、咽干、干咳、大便干。切诊未提及脉象。
脾肾亏虚风热上扰血瘀
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张某,26岁,男性。无痛性血尿年余,腰痛,晨间为著,阴茎易勃起,每周遗精一次。肾阴亏损,相火妄动,损伤脉络。尿蛋白(+),红血球(20~50),白血球(-),血压120/76mmHg。舌澹红少苔,脉弦。
肾阴亏损相火妄动脉络损伤
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12岁女性,双下肢皮疹4月余,伴有血尿。双下肢少量瘀点,色紫,舌红,苔薄黄,脉弦细。中医诊断为紫癜,辨证为热毒内蕴,气血不和。
尿血血尿过敏性紫癜热毒内蕴
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11岁男性,反复双下肢皮疹2年,尿血11天。舌红,苔薄白,脉细。尿血(过敏性紫癜性肾炎)。外感风热,肺肾两虚。外感风热,肺肾两虚,阴虚火旺,迫血妄行,肾虚摄纳失常。面色正常,舌红,苔薄白,脉细。声音正常,无特殊气味。腹部隐痛,乏力,咽充血,扁桃体Ⅱ°肿大。脉细。
尿血过敏性紫癜性肾炎风热犯肺肺肾两虚
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患者男性,23岁。主诉咽痒1个月,血尿3天。病程1个月。中医病名急性肾炎,证属咽喉湿热。舌澹红,苔薄黄,脉细。咽红,两侧扁桃体I~Ⅱ度肿大。尿常规隐血(++),蛋白(+),尿相位差红细胞126万/ml,混合型。病机为外感风热毒邪,蕴结咽喉,病及于肾,热伤血络。
血尿咽痒湿热肾气不足
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男,42岁,主诉肉眼血尿,尿时无疼痛或碍滞之感,病程较长。中医病名尿血,证型热蓄膀胱,损伤脉络,迫血下行。望诊面色萎黄少华,舌质红边有瘀点,苔薄黄。闻诊未提。问诊未提。切诊脉象细小数。
尿血热蓄膀胱损伤脉络脉弦细
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患者年龄18岁,女性。主诉反复双下肢皮肤紫癜2年,伴镜下血尿2个月。双下肢皮肤紫癜,手足心热,口干喜饮,大便干结。舌红少津,苔薄黄,脉弦。尿常规示尿蛋白(+),红细胞1~2个/HP。中医病名尿血,证型阴虚内热,病因病机为热毒炽盛,灼伤肾络,肾阴亏虚,虚火灼伤肾络。望诊见舌红少津,苔薄黄。闻诊未提及。问诊见手足心热、口干喜饮、大便干结。切诊见脉弦。
血尿紫癜性肾炎阴虚内热肾阴亏虚
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患者36岁,男性,主诉腰痛、尿血月余,加重1周。双侧多囊肾,右侧腰痛不能转侧,夜间阵发加剧,尿少色酱油样,排尿困难,茎中隐痛,大便秘结,精神差,口干不欲饮,面色萎黄,舌质澹,苔白腻而干,脉左弦、右弱小。双肾区拒按,压痛(+++)。辨证为肾积聚,气滞血瘀,阴虚挟湿。
多囊肾肾虚挟湿气滞血瘀阴虚
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患者年龄58岁,女性。主要症状为无痛性肉眼血尿、腰痛、头昏。病程自发现时间3月23日至初诊3月29日,约6天。中医病名血尿。证型肾阴损伤,肾气亦弱,阴虚生热,热入血分。病因病机肾阴亏损,虚火内结,迫损血分。舌象质暗红、苔薄黄,脉象沉细。
血尿肾阴虚虚火内结阴精走泻
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患者尿常规发现红细胞(+),偶见脓细胞、上皮细胞、管型,腰酸胀,病程较长。中医病名为血尿,证型属阴虚血热,病因病机为湿热蕴久,伤阴灼络。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见腰酸胀、胁肋按捺有酸楚感,切诊见脉微数。
血尿肾虚阴虚湿热
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10岁男性患者,主诉双下肢紫癜、关节疼痛、腰痛及血尿。病程较长。中医诊断为血证、水肿,证型为胃有积热,燔灼营血,血热妄行,伤及肾络。望诊见皮肤紫癜,舌红苔黄。闻诊无特殊描述。问诊见关节痛、腰痛、血尿、咽痛、腹痛。切诊见脉数。
过敏性紫癜胃热血热肾络损伤
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患者持续性肉眼血尿,伴腰酸、神疲乏力1个半月。证属肾气阴两虚。舌象薄苔,脉象细脉。尿检红细胞(++++),蛋白微量,尿24小时蛋白0.8g,内生肌酐清除率正常,尿FDP0.625r/ml,尿C30.6mg%。
血尿肾气阴两虚
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患者年龄86岁,男性,主诉间断性血尿9年,加重1周。主要症状为血尿,色赤如茶,量可,无排尿疼痛,腰痛,双肾区叩击痛,乏力,纳眠可,大便正常。中医诊断为血证之脾不统血型。舌质红、苔黄,脉弦细。CT示右肾占位性病变,尿常规示红细胞(++),潜血(+++),血红蛋白78g/L。
血证脾不统血肾虚脉弦细
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患者72岁,女性。主诉血尿20天。现症见鲜红血尿,尿频,腰痛,心烦口渴,大便秘结。舌质红,苔黄腻。脉滑数。中医诊断尿血。辨证为下焦湿热,灼伤络脉。
尿血肝肾不足阴虚内热湿热下注
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陈某,女,46岁,左侧腰痛,小便频急而不畅,形体消瘦,时有低热,病程未明,肾阴下虚,湿热蕴结下焦,伤及血络,舌质红而少苔,脉弦细而数,病程中出现舌质澹而无华,脉濡细,后期舌渐红,脉细濡。
肾盂肾炎肾阴虚湿热下焦血络损伤
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11岁男性,双眼睑浮肿伴血尿20天。主诉双眼睑浮肿伴血尿,持续20天。舌淡红,苔黄腻,脉滑数。中医诊断尿血,证型脾肾不足,湿热下注。舌象淡红,苔黄腻,脉滑数。血压105/75mmHg,神清,精神可,巩膜无黄染,心肺正常,双下肢无水肿。尿常规蛋白(++),潜血(++),红细胞(++++),管型1~2/HP。双肾B超示双肾实质损害。抗链球菌溶血素“0”试验(+),血肌酐183.0μmol/L。
尿血脾肾不足湿热下注水肿
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40岁男性,下肢出血点色深,病程半年。紫癜肾炎。血热内蕴,风热相搏,灼伤血络,迫血妄行,瘀血内阻,血不循经。舌质暗,脉细滑数。舌紫黯,苔白,脉细滑。舌澹,苔薄黄,脉弦细。舌紫黯,苔黄,脉弦细。舌澹,苔黄,脉弦细。尿常规PRO(+)、BLD(+),镜检RBC 5~9/HP,24h蛋白定量最高4.48g。尿RBC形态变异80%,环形、花斑形、芽孢形。尿RBC形态变异70%,棘形、轮状。
紫癜肾炎血热内蕴风热相搏血络受损
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